فيبرات

فيبرات هي أحماض كربوكسيلية وتحسب ضمن المركبات العضوية. ممثلون مختلفون مثل clofibrate و gemfibrozil و etofibrate معروفون في السوق. ترتبط الفايبريت بمستقبلات معينة في عضيات الخلية وبالتالي تسبب انخفاضًا في مستويات الدهون في الدم. لذلك ، يتم استخدامها لعلاج اضطرابات الدهون مثل ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية. لا ينبغي وصف الفايبريت لأمراض الكبد المعروفة. يمكن أن يسبب الدواء آثارًا جانبية مثل الغثيان والغازات والقيء وآلام البطن والصداع.

ما هي الفايبرات؟

تنتمي الفايبرات والأحماض الليفية إلى مجموعة الأحماض الكربوكسيلية. تحمل هذه الأحماض مجموعة كربوكسي واحدة على الأقل وتنتمي إلى الفئة الكيميائية للمركبات العضوية. هذا يعني أن مركباتها الجزيئية تحتوي على الماء والكربون.

يتم تسويق الفايبريت تحت أسماء تجارية مختلفة. يشمل ممثلو هذه المجموعة فينوفايبرات ، كلوفيبرات ، بيزافايبرات ، إيتوفيبرات و جمفيبروزيل.

التأثير الدوائي على الجسم والأعضاء

يسرع حمض الفيبريك والفايبرات ومشتقاته من تكسير الأحماض الدهنية في البيروكسيسوم. البيروكسيسومات هي عضيات خلوية توجد في حقيقيات النوى. وهي محاطة بغشاء خلوي وهي من بين أجهزة إزالة السموم في الكائن البشري.

ترتبط الألياف بالمستقبلات التي يتم تنشيطها بواسطة البيروكسيسوم. تسمى هذه المستقبلات باختصار PPARs. تكمن في الخلايا ويمكن تنشيطها بواسطة الروابط الفسيولوجية والدوائية. ثم تعمل كعامل نسخ وتنظم التعبير عن الجينات المختلفة.

عندما ترتبط الألياف بـ PPARs ، يتم تحديد أبعاد المستقبل ثم ربطه بحمض deoxyribonucleic ، أو DNA لفترة قصيرة. نتيجة لذلك ، هناك انهيار متزايد للكوليسترول الضار.

هذا يمكن أن يقلل من مستوى LDL ، مستوى الكوليسترول "الضار" ، بنسبة عشرة إلى عشرين بالمائة. في الوقت نفسه ، يعزز هذا زيادة في الكوليسترول "الجيد" ، أو HDL باختصار ، بنسبة خمسة إلى عشرة بالمائة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن خفض مستوى الدهون الثلاثية بنسبة عشرين إلى أربعين بالمائة.

في الوقت نفسه ، يعزز الفايبريت إفراز إنزيمين. نتيجة لذلك ، يتم إفراز المزيد من الكوليسترول في الصفراء. ينتج عن هذا زيادة طفيفة في خطر الإصابة بحصوات المرارة التي تحتوي على الكوليسترول.

التطبيق والاستخدام الطبي للعلاج والوقاية

تستخدم الفايبرات في الطب لعلاج مستويات الدهون المرتفعة في الدم. الدهون في الدم هي دهون مختلفة في الدم. بالإضافة إلى الكوليسترول ، تشمل هذه الدهون الثلاثية والفيتامينات التي تذوب في الدهون. تُستخدم الفايبرات في علاج الاضطرابات المختلفة لمستويات الدهون ، في حين تُستخدم العقاقير المخفضة للكوليسترول بشكل حصري تقريبًا لعلاج فرط كوليسترول الدم.

بالإضافة إلى اضطرابات مستويات الدهون في الدم ، فإن ما يسمى بفرط شحوم الدم هو مرض يتم علاجه بالفايبرات. الهدف الرئيسي من علاج الفايبرات هو الوقاية من تصلب الشرايين. تصلب الشرايين عبارة عن تكلس للأوعية الدموية يمكن أن يؤدي إلى أمراض ثانوية قاتلة مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.

تشمل موانع استخدام هذه الأدوية أمراض الكبد وأمراض المرارة وحساسية الجلد المعروفة للضوء. علاوة على ذلك ، يجب عدم معالجة مرضى غسيل الكلى والمرضى الذين لديهم حساسية من حمض الفيبريك بهذا الدواء.

يجب أن يكون تناول الدواء وجرعته مصممة بشكل فردي وفقًا للمريض وشدة المرض.عادة لا يتم إعطاء الفايبريت كعلاج وحيد. يمكن أيضًا أن تتأثر زيادة مستويات الدهون في الدم بشكل إيجابي من خلال التدريبات المناسبة والتدخلات الغذائية. وبالتالي ، فإن الدواء عادة ما يكون جزءًا من علاج متعدد الأعمدة.

يجب على النساء الحوامل والمرضعات استشارة الطبيب قبل الاستخدام. فيما يتعلق بالجرعة عند الأطفال ، لا توجد حتى الآن أرقام ذات معنى.

عادة ما يجب إعطاء الفايبريت على مدى فترة زمنية أطول. يجب على المرضى تناول الدواء بانتظام والعمل حسب توجيهات الطبيب المعالج. إذا كنت تشك في أن المقدار الدوائي ضعيف جدًا أو قوي جدًا ، يجب الاتصال بالطبيب فورًا. علاوة على ذلك ، من الضروري فحص قيم الدهون في الدم بانتظام للتحقق من فعالية العلاج وتعديله إذا لزم الأمر.

المخاطر والآثار الجانبية

يمكن أن يؤدي تناول الفايبريتات إلى مخاطر وآثار جانبية. ومع ذلك ، عند استخدامها بشكل صحيح ، فإن معظم الآثار الجانبية المذكورة مؤقتة. لا يعد إيقاف الدواء ضروريًا دائمًا في حالة حدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها ولا ينبغي أبدًا القيام بذلك بنفسك ولكن دائمًا بالتشاور مع الطبيب المعالج.

تشمل الآثار السلبية الشائعة آلام البطن والغازات والإمساك وفقدان الشهية والغثيان والدوخة والطفح الجلدي والصداع والتعب والإسهال وعسر الهضم. يتميز الأخير باضطراب في الجهاز الهضمي في الجزء العلوي من البطن. يتميز بالضيق وحرقة المعدة والشعور المبكر بالشبع.

نادرا ما تؤدي الألياف إلى أمراض العضلات. في حالات فردية ، يمكن أن يؤدي الابتلاع إلى ضعف الكبد. يمكن أن يحدث ما يسمى بانحلال الربيدات نادرًا جدًا. هذا يؤدي إلى انحلال يهدد الحياة للعضلات الهيكلية المخططة. تشمل أعراض هذا المرض الحمى والقيء وضعف العضلات وآلام العضلات والفشل الكلوي الحاد.

كما ذكرنا في الفقرة السابقة ، يمكن أن تزيد الألياف من خطر الإصابة بحصوات المرارة التي تحتوي على الكوليسترول. من الممكن حدوث تفاعلات مع أدوية أخرى مثل الأدوية المضادة للسكري أو مضادات التخثر. لذلك ، عند التعامل مع الدواء ، من الضروري أن تسأل عن استخدام الأدوية الأخرى.