فلوكستين

فلوكستين هو دواء من فئة مضادات الاكتئاب. ينتمي العنصر النشط إلى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI).

ما هو فلوكستين؟

بعد زيميليدين (لم يعد معتمدًا) ، فلوكستين هو الدواء الثاني من جيل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). تم منح براءة الاختراع الأولى لشركة الأدوية Lilly في عام 1975. تم إطلاقه في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 1988 باسم Prozac. كان العقار متاحًا في ألمانيا باسم Fluctin منذ عام 1990.

تستخدم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين في ألمانيا لعلاج الاكتئاب. يستخدم الدواء أيضًا في علاج اضطرابات الوسواس القهري أو الشره المرضي.

الغثيان هو أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمضاد الاكتئاب. يشكو خمس المرضى الذين عولجوا بفلوكستين من الغثيان الشديد. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الأرق والتعب الشديد.

التأثير الدوائي

يمنع فلوكستين إعادة امتصاص السيروتونين في الشق المشبكي. السيروتونين هو ناقل عصبي وهرمون الأنسجة. تحدث المادة في الجهاز العصبي المعوي ، في الجهاز العصبي المركزي ، في الدم وفي الجهاز القلبي الوعائي.

يؤدي السيروتونين وظائف مختلفة في هذه الأجهزة العضوية. على سبيل المثال ، يريح العضلات الملساء في الأوعية الدموية أو يحفز نشاط الأمعاء. ومع ذلك ، فإن التأثير الأكثر شهرة للسيروتونين هو على الحالة المزاجية. يعطي السيروتونين شعوراً بالصفاء والرضا والهدوء الداخلي. يؤدي نقص السيروتونين إلى الشعور بالقلق والاكتئاب والحزن والعدوانية. بسبب هذا التأثير ، يُعرف السيروتونين باسم هرمون السعادة.

غالبًا ما يظهر مرضى الاكتئاب وغيرهم من المرضى العقليين نقصًا واضحًا في السيروتونين. هذا هو السبب في استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين. يمنع فلوكستين امتصاص السيروتونين من الشق المشبكي. هذا يزيد من تأثير الناقل العصبي الذي تم امتصاصه بالفعل. فلوكستين أيضًا تأثير مباشر على مستقبلات السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي. في الجرعات العالية ، يمكن أن يمنع فلوكستين أيضًا إعادة امتصاص النوربينفرين.

التطبيق والاستخدام الطبي

يستخدم عقار فلوكستين لعلاج اضطراب الوسواس القهري والاكتئاب. يستخدم العنصر النشط أيضًا كمكمل دوائي في علاج اضطرابات الأكل والقيء المستحث ذاتيًا. عن طريق زيادة محتوى السيروتونين في الدماغ ، يزيد فلوكستين القيادة لدى المصابين.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

يجب عدم استخدام عقار فلوكستين في الأطفال دون سن الثامنة. يمكن استخدامه لعلاج الاكتئاب الشديد لدى الأطفال فوق سن ثماني سنوات ولدى المراهقين. تجدر الإشارة إلى أن فلوكستين يمكن أن يؤدي إلى سلوك انتحاري ، خاصة عند الشباب. هذا هو نتيجة حقيقة أن بعض مرضى الاكتئاب يطبقون أفكار انتحارية وهمية فقط من خلال الطاقة المكتسبة من مضادات الاكتئاب. قبل ذلك ، لم يكن لديهم الطاقة للقيام بذلك.

يجب عدم استخدام فلوكستين في حالات الهوس الحادة. المرضى الذين يعانون من الهوس لديهم حالة مزاجية مرتفعة بشكل غير طبيعي ، والتي من شأنها أن تزداد أكثر مع استخدام فلوكستين. علاوة على ذلك ، يجب عدم تناول الدواء مع مثبطات MAO. تستخدم مثبطات أكسيداز أحادي الأمين لعلاج الاكتئاب ومرض باركنسون. بالاشتراك مع فلوكستين ، يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة إلى مميتة. بعد إيقاف فلوكستين ، يجب على المرضى الانتظار خمسة أسابيع على الأقل قبل السماح لهم بتناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين. لذلك ، يجب أن يتم التحويل من فلوكستين إلى مثبط MAO أو من مثبط MAO إلى فلوكستين فقط تحت إشراف الطبيب.

الغثيان هو أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للدواء. أكثر من 20 في المائة من جميع المرضى الذين يتناولون فلوكستين يعانون من الغثيان. الأرق هو أيضا من الآثار الجانبية الشائعة. تشمل الآثار الجانبية الأخرى التعب وفقدان الشهية. القلق والعصبية وضعف العضلات ورجفان العضلات هي أيضًا آثار جانبية محتملة. على وجه الخصوص ، يؤدي القلق والهوس والعصبية واضطرابات النوم إلى توقف المرضى عن العلاج بالفلوكستين.

أحد الآثار الجانبية الشائعة الأخرى لمثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين هو اضطراب الرغبة الجنسية. يمكن أن يكون الخلل الوظيفي الجنسي الآخر ، مثل عدم القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية ، من الآثار الجانبية لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

يصاب بعض المرضى بالشرى وأحيانًا الطفح الجلدي الشديد أثناء تناول مضادات الاكتئاب. يتوقف حوالي ثلث المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض الجلدية عن العلاج بفلوكستين.

تحدث ظاهرة الأكاثيسيا (اضطرابات الجلوس) أيضًا بشكل متكرر كأثر جانبي. مع الأكاثيسيا ، لا يمكن للمرضى البقاء في وضع واحد. أنت قلق جدا. عادة ما يحدث الأكاثيسيا مباشرة بعد بدء العلاج أو عند زيادة الجرعة. يزول عند توقف العلاج أو تقليل الجرعة.

عندما يتم الجمع بين فلوكستين والأدوية التي تؤثر أيضًا على نظام السيروتونين ، يمكن أن تتطور متلازمة السيروتونين المزعومة. وهو عبارة عن مجموعة من الأعراض التي يسببها تراكم السيروتونين في أجزاء من الجسم. تشمل أعراض متلازمة السيروتونين التعرق والرعشة والقشعريرة. يمكن أن تكون المتلازمة قاتلة في بعض الحالات. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند الجمع بين فلوكستين ومثبطات MAO ، ترامادول ، تريبتان ، الليثيوم ، نبتة سانت جون والتريبتوفان. عندما يتم دمج فلوكستين مع مواد مثل كاربامازيبين ، هالوبيريدول أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، يمكن أن تحدث تغيرات في مستويات الدم والسميات.