بيرازيناميد

في بيرازيناميد هو دواء يستخدم لعلاج مرض السل (مرض السل). تم استخدام المادة منذ الخمسينيات من القرن الماضي لمكافحة أمراض الرئة كجزء من العلاج المركب.

ما هو بيرازيناميد؟

Pyrazinamide (اختصار PZA) هو مضاد حيوي يُستخدم منذ الخمسينيات من القرن الماضي لمكافحة مرض السل. غالبًا ما يسمى العلاج أيضًا بيرازين كاربوكساميد قابل للذوبان في الماء وأبيض. نظرًا لاستخدامه المقصود كدواء لمرض السل ، فإنه يُحسب من بين مُضادات السل.

في الكيمياء ، تُستخدم الصيغة التجريبية C5-H5-N3O للإشارة إلى المادة. الكتلة المعنوية للبيرازيناميد هي 123.11 جم • مول - 1. العنصر النشط pyrazinamide هو u. أ. تباع تحت الأسماء التجارية Pyrafat® و Rifater® و Rimstar® و Tebesium Trio®.

يعمل PZA فقط على مسببات مرض السل (Mycobacterium tuberculosis). وبالتالي لا توجد فعالية فيما يتعلق بالشكل البقري للبكتيريا (Mycobacterium bovis) أو الأشكال التي تنحرف عن النوع الأساسي (المتفطرات غير النمطية).

التأثير الدوائي

على الرغم من استخدام PZA لمكافحة مرض السل منذ خمسينيات القرن الماضي ، إلا أن الآلية الدقيقة لعمل المادة لم يتم توضيحها لفترة طويلة. تم الوثوق فقط في فعالية العلاج. تم توضيح آلية عمل البيرازيناميد بالكامل فقط في عام 2011. في حين أن المضادات الحيوية التقليدية تقتل البكتيريا التي لا تزال تنمو بشكل أساسي ، فإن PZA تقتل البكتيريا النامية بشكل أساسي. وبالتالي ، فإن آلية عملها تمثل انحرافًا عن القاعدة ، لأن البكتيريا المتنامية (ما يسمى بباسيستر) عادة ما تكون أقل حساسية للمضادات الحيوية من تلك الموجودة بالفعل في حالة راحة.

يعمل Pyrazinamide فقط في الجسم. لم يتم العثور على أي تأثير في أنابيب الاختبار ، مما ساهم في حقيقة أن آلية العمل ظلت مجهولة لفترة طويلة. حتى قبل عام 2011 ، كان من المعروف أن PZA يعمل كدواء أولي. تقوم المادة بتحويل حمض البيرازينويد في الجسم وتعمل في بيئة حمضية. يرتبط مبيد Pyranicide ببروتين الخلية (RspA S1) وبالتالي يمنع الترجمة العابرة في بكتيريا السل. ونتيجة لذلك ، لم يعد بإمكانهم حماية أنفسهم من شظايا البروتين السام.

تتكون هذه الشظايا من البكتيريا نفسها عندما تكون تحت الضغط. بسبب آلية العمل هذه ، يقصر PZA علاج السل من 9 إلى 12 شهرًا إلى 6 أشهر في العادة.

التطبيق والاستخدام الطبي

يستخدم Pyrazinamide لمكافحة مرض السل الرئوي منذ الخمسينيات. المادة هي أحد المضادات الحيوية وهي دواء مضاد للسل. لا يوجد سوى مؤشر واحد لمرض السل في البشر.

لا ينطبق Pyrazinamide على الأشكال غير النمطية للبكتيريا (المتفطرات غير النمطية) أو الشكل البقري من البكتيريا (MYcobacterium bovis). عندما يتم تناوله مبكرًا ، فإنه يقصر متوسط ​​مدة علاج السل من حوالي 9 إلى 12 شهرًا إلى 6 أشهر.

عادة ما يستخدم الدواء في العلاج المركب. غالبًا ما يأخذ المرضى أيزونيازيد وإيثامبوتول وريفامبيسين كجزء من علاجهم. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف المجموعة الدقيقة اعتمادًا على نوع العلاج المختار. يعتمد شكل العلاج على مدة المرض وشدته وعمر المريض. يعتمد متوسط ​​مدة العلاج أيضًا على هذه العوامل.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

يمكن أن يسبب Pyrazinamide آثارًا جانبية. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال بالضرورة. قبل تناوله لأول مرة ، يجب التحقق مما إذا كان هناك أي عدم تحمل للبيرازيناميد أو المواد ذات الصلة. في حالة وجود حساسية ، يحظر الاستخدام أو الابتلاع.

بالإضافة إلى ذلك ، يُمنع استخدام بيرازيناميد في حالات اضطرابات الكبد الحادة ، واختلال وظائف الكلى ، ونوبات النقرس الحادة ، وأثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. يجب أيضًا توخي الحذر عند المرضى الذين يستهلكون كميات كبيرة من الكحول بانتظام.

نظرًا لأن بيرازيناميد يمكن أن يؤثر على وظائف الكبد والكلى ، يجب مراقبة وظيفة الأعضاء على فترات منتظمة أثناء العلاج. يجب أن يستمر هذا الفحص لبضعة أسابيع بعد العلاج.

الآثار الجانبية التالية معروفة أيضًا: شائعة (أقل من 1 من 10 ، ولكن أكثر من 1 من 100): فقدان الشهية ، غثيان ، غثيان ، فقدان الوزن ، تلف الكبد ، حرقة في المعدة ، حساسية للضوء وزيادة مستوى حمض البوليك في الدم.

تشمل الآثار الجانبية النادرة الصداع ، والاستثارة ، والأرق ، والدوخة. الآثار الجانبية النادرة هي تلك التي تؤثر على أقل من 1 من كل 1000 شخص ، ولكن أكثر من 1 من كل 10000.

في أقل من حالة واحدة من كل 10000 حالة ، حدثت اضطرابات في نظام تكوين الدم (مثل فقر الدم) ونقص الصفيحات (نادر جدًا). يجب اتباع تعليمات الطبيب والصيدلي. يجب الاتصال بك على الفور في حالة حدوث هذه الآثار الجانبية وغيرها.