الداء العليقي

ال الداء العليقي هو مرض معدي غير تناسلي يصيب البلدان الاستوائية وتسببه بكتيريا اللولبية اللولبية. المرض ، الذي يعد معديًا من خلال ملامسة الجلد ، هو داء اللولب ويمكن علاجه بسهولة بالمضادات الحيوية. إذا تركت دون علاج ، فإن المرض الجلدي يتطور على أربع مراحل ، ويبدأ بحطاطات تشبه التوت ويؤدي إلى تلف العظام والمفاصل في المرحلة الرابعة على مدى فترة تزيد عادة عن عشر سنوات.

ما هو الداء العليقي؟

تحدث العدوى بشكل رئيسي من خلال التلامس الجلدي والتهابات اللطاخة. في حالات استثنائية ، يجب أن تحدث أيضًا عدوى من لدغات الحشرات.
© Vector / AngelaStolle - stock.adobe.com

Frambosie هو مرض جلدي غير تناسلي في البلدان الاستوائية وهو معدي من خلال ملامسة الجلد وعدوى القطرات وينتمي ، مثل الزهري التناسلي وغير التناسلي ، إلى داء اللولبيات. يُشتق اسم Frambösie من كلمة Framboise الفرنسية للتوت ، لأن المرض يمكن ملاحظته في المرحلة الأولى من خلال حطاطات تشبه التوت على الجلد.

العديد من الأسماء الأخرى مثل Framboesia المدارية أو مرض توت العليق تستخدم بشكل مرادف للمرض. العامل الممرض ، بكتيريا اللولبية البيرترية ، هو اللولبية. هذه بكتيريا رقيقة ، حلزونية ، سالبة الجرام يمكنها التحرك بنشاط حتى عبر الأسواط الداخلية.

منطقة التوزيع الرئيسية للداء العليقي هي البلدان الاستوائية الرطبة في جنوب شرق آسيا وأفريقيا وأمريكا اللاتينية. عادة ما يتطور المرض - دون علاج - على أربع مراحل ، مع المرحلة الثالثة ، التي يمكن أن تستمر من خمس إلى عشر سنوات ، وهي خالية من الأعراض ويمكن أن تعطي انطباعًا خادعًا بأن المرض المزمن قد تم التغلب عليه.

الأسباب

تعد بكتيريا Treponema Pertenue مسؤولة عن مرض يام bosom الجلدي المزمن ، وهي تحب المناخات الاستوائية الدافئة والرطبة. تحدث العدوى بشكل رئيسي من خلال التلامس الجلدي والتهابات اللطاخة. في حالات استثنائية ، يجب أن تحدث أيضًا عدوى من لدغات الحشرات.

إن الضيق المحلي لسكان الريف ، والذي يحدث غالبًا في المناطق المدارية والرطبة ، إلى جانب الظروف الصحية غير الملائمة ، يزيد من خطر الإصابة. في المناطق التي يتوطن فيها حضن الياو ، يصاب معظم الناس في مرحلة الطفولة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية ضد الاحمرار والأكزيما

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تحتوي الخميرة على فترة حضانة من ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، وعادة ما تظهر مع حطاطات "تشبه التوت" على الجلد ، ويفضل أن تكون في أسفل الساق. تظهر هذه الحطاطات أيضًا على الثدي عند النساء المرضعات. الحطاطات المسببة للحكة والنازية غير مؤلمة ، ولكنها تسبب تورمًا في الغدد الليمفاوية "المسؤولة". تلتئم الحطاطات - حتى لو تركت دون علاج - وتتطور حطاطات جديدة بعد بضعة أسابيع.

في هذه المرحلة الثانية ، والمعروفة أيضًا بالمرحلة الثانوية ، تتأثر راحتي اليدين وباطن القدمين بشكل خاص. تختفي هذه الحطاطات التي ظهرت حديثًا أيضًا مرة أخرى بعد فترة ، وتتبعها مرحلة راحة ثالثة خادعة ، والتي تعطي من خمس إلى عشر سنوات من العلاج الخالي من الأعراض. عندها فقط تظهر المرحلة الرابعة أو الثالثة.

يعني مصطلح المرحلة الثالثة أن المرحلة الطويلة بدون أعراض لا تُحسب كمرحلة منفصلة. تحدث التغيرات في العظام والمفاصل خلال المرحلة الثالثة. تتطور عقدة الجلد القاسية التي تشعر بأنها مطاطية في الجلد ويحدث التهاب في العظام والسمحاق. تعتبر التغيرات الهيكلية وما يسمى بالعقدة ، وهي عملية إعادة بناء مشوهة بصريًا للبلعوم الأنفي ، خطيرة بشكل خاص.

التشخيص

يتم إجراء التشخيص الأولي بناءً على سوابق الدم والعلامات الخارجية الواضحة التي تصاحب الداء العليقي. التمايز المورفولوجي بين أنواع اللولبيات الأربعة المختلفة المعروفة باسم الممرض معقد للغاية ولا يمكن الاعتماد عليه دائمًا.

يجب أن تكون علامات أعراض المرض كافية للتشخيص الذي يعتبر مؤكدًا ، خاصة وأن العلاج سيكون ممكنًا بجهد أقل من التشخيص المختبري. يمكن تقسيم مسار المرض - كما هو موضح أعلاه - إلى أربع مراحل أو ثلاث مراحل ، على أن تبدأ المرحلة الأخيرة فقط بعد خمس إلى عشر سنوات من الإصابة الأصلية.

المضاعفات

إذا تركت حضن الانعراج دون علاج ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة وتلف العظام والمفاصل. يحدث هذا الضرر عادة بعد بضع سنوات فقط ولا يمكن رؤيته على الفور. في الداء العليقي ، تظهر حطاطات على جلد المريض بعد حوالي أربعة أسابيع.

بسبب فترة الحضانة الطويلة نسبيًا ، لا يمكن للطبيب اكتشاف حضن الانعراج إلا في وقت متأخر نسبيًا. تستمر الحطاطات في الانتشار على اليدين والقدمين وعادة ما تختفي مرة أخرى بعد وقت قصير. في البداية لا توجد مضاعفات. ومع ذلك ، يصبح الانعراج ملحوظًا مرة أخرى بعد حوالي خمس سنوات.

هذا يخلق كتل قوية على الجلد ويؤدي إلى التهاب العظام. هذا يؤدي إلى ألم شديد لدى معظم المرضى. لم تعد الحياة اليومية العادية ممكنة بسبب قوس الانحراف. يتغير الهيكل العظمي ويتشوه المصابون بسبب التشوهات في الأنف.

يمكن إجراء العلاج عن طريق إضافة البنسلين ومحاربة الداء العليقي بالعلاج المبكر. إذا تم اكتشاف حضن الانعراج فقط في المرحلة الأخيرة ، فعادة ما يكون الشفاء غير ممكن ويحدث الموت. ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع بسبب الداء العليقي.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب دائمًا تقديم العلاج في حالة الداء العليقي. لا يحدث الشفاء الذاتي وعادة ما تتفاقم الأعراض إذا لم يتم علاج المرض. يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور حطاطات على الجلد. تأخذ لونًا أحمر ويمكن أن تتأثر أيضًا بالحكة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تشير التورمات أيضًا إلى اليامبو ويجب فحصها.

يمكن أن تختفي الحطاطات نفسها مرة أخرى دون علاج ، ولكن عادة ما تظهر مرة أخرى بعد بضعة أسابيع. في الدورة اللاحقة ، تشير الالتهابات الموجودة على العقيدات أيضًا إلى الداء العليقي. عادة ما تكون ملحوظة في شكل آلام شديدة في العظام يجب فحصها من قبل الطبيب.

يتم التشخيص الأول من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو الممارس العام. لمزيد من العلاج ، يعتمد المرضى على تناول المضادات الحيوية لتخفيف أعراض المرض. في معظم الحالات يتطور المرض بشكل إيجابي ويمكن أن يكون المرض محدودًا جدًا.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

كما ذكر أعلاه ، لا يحدث المرض المعدي المزمن إلا في المناطق المدارية الدافئة الرطبة حيث يتعين على سكان الريف في كثير من الأحيان أن يعيشوا في ظروف صحية غير ملائمة ولديهم عمومًا موارد مالية محدودة للغاية. العلاج القياسي الذي وجد أنه فعال هو حقنة واحدة في العضل من البنسلين.

وقد مكن هذا من الحد من المرض بشكل كبير خلال حملات منظمة الصحة العالمية في الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي وخرج عن التركيز في السنوات التي تلت ذلك حتى عاد إلى الارتفاع مرة أخرى الآن. في دراسة صغيرة أجرتها جامعة برشلونة ، والتي أجريت في بابوا غينيا الجديدة في 2013/2014 على أكثر من 200 طفل مريض ، تبين أن التأثير بين حقنة واحدة من البنسلين لا يختلف عن جرعة واحدة عن طريق الفم من المضاد الحيوي أزيثروميسين.

في "مجموعة البنسلين" تم شفاء 105 من 113 مريضا وفي "مجموعة ازيثروميسين" 106 من 110 مرضى. قد يعني هذا أنه يمكن كبح المرض مرة أخرى في جميع المجالات أو حتى التغلب عليه تمامًا في المستقبل من خلال علاجات واسعة النطاق وغير مكلفة باستخدام المضاد الحيوي أزيثروميسين.

التوقعات والتوقعات

بفضل الإمكانات الطبية المتطورة والحديثة ، يتمتع حضن الانعراج بتوقعات مواتية. إذا تم التشخيص مبكرًا وبدأ العلاج سريعًا ، فسوف يتعافى المريض تمامًا. يمكن القضاء على إثارة المرض عن طريق إعطاء الدواء.

ثم يتم إزالته من الجسم. يشعر الشخص المصاب بتحسن في صحته بعد وقت قصير من بدء العلاج ويُعتبر أنه قد تعافى بعد بضعة أسابيع من عملية الشفاء. إذا لم يكن هناك أي ضرر في بنية العظام ، فلا يتوقع حدوث أضرار لاحقة من الياموربوس.

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تستمر البكتيريا في الانتشار في الجسم دون عوائق. يزداد التكهن سوءًا في هؤلاء المرضى. هناك زيادة تدريجية في التغيرات الجلدية والتورم. في مرحلة متقدمة من المرض تظهر أعراض على العظام والمفاصل. إذا لم يأخذ الشخص المعني أي علاج حتى بعد بضعة أسابيع أو أشهر ، يحدث ضعف دائم في الهيكل العظمي.

يتطور الالتهاب ويضعف جهاز المناعة بشكل عام وتتدهور صحة المريض تدريجيًا. تحدث تغيرات بصرية على الوجه لا يمكن إصلاحها. يزيد الألم الحالي من شدته ويمنع المشاركة في الحياة اليومية. من المتوقع حدوث مشاكل نفسية وتدهور حاد في الرفاهية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية ضد الاحمرار والأكزيما

منع

إن المسار الطويل للغاية من الداء العليقي غير المعالج يعني أن المرضى مصدر دائم للعدوى يمكن أن يصاب بها الأشخاص في الجوار المباشر - وخاصة الأطفال -. الإجراء الوقائي الذي يمكن أن يحمي قليلاً من العدوى هو مراعاة الحد الأدنى من المعايير الصحية.

إن الإصابات الصغيرة والكبيرة للجلد ، والتي يمكن أن تستخدمها البكتيريا كبوابة ، معرضة بشكل خاص لخطر العدوى. وأفضل طريقة للوقاية هي أن يعالج المرضى بالمضاد الحيوي المناسب بنسلين أو أزيثروميسين. لن يعالج ذلك المرضى فحسب ، بل يحميهم أيضًا من إعادة العدوى لأنه يتم القضاء على مصادر العدوى.

الرعاية اللاحقة

خيارات رعاية المتابعة محدودة للغاية في حالة اليامبو. ينصب التركيز على العلاج الطبي لهذا المرض من قبل الطبيب ، حيث لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي. لهذا السبب ، فإن التشخيص المبكر مع العلاج المبكر مهم جدًا لمنع المزيد من المضاعفات وتجنب الوفاة المبكرة للشخص المصاب.

في معظم الحالات ، يتم علاج حضن الانعراج بالأدوية ، عادةً بالمضادات الحيوية. يجب على الشخص المعني التأكد من تناول المضادات الحيوية بشكل صحيح ومنتظم واتباع تعليمات الطبيب. علاوة على ذلك ، لا ينبغي تناول الكحول مع المضادات الحيوية ، لأن الكحول يمكن أن يضعف تأثير الدواء.

المزيد من إجراءات الرعاية اللاحقة ليست ضرورية إذا تم علاج المرض في الوقت المناسب من خلال استخدام الأدوية. في حالة الشفاء التام ، لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. أثناء العلاج ، يجب على المريض ألا يبذل جهدًا غير ضروري ويجب أن يحفظ جسده. يمكن أن يكون لنمط الحياة الصحي مع اتباع نظام غذائي متوازن تأثير إيجابي على المسار التالي للمرض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

الإطار معدي للغاية. إذا كنت تشك في وجود عدوى ، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور. كقاعدة عامة ، يمكن علاج المرض بسهولة بمضاد حيوي. يعد التعليم والامتثال لتدابير النظافة أمرًا ضروريًا ويمنع المزيد من الانتشار.

هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها بنفسك لجعل الحياة مع هذه الحالة أسهل قليلاً. يؤدي اتباع نظام غذائي صحي عام وممارسة الرياضة في الهواء الطلق وإدارة الإجهاد إلى تقوية جهاز المناعة وبالتالي الدفاعات ، والتي يمكن أن تسهم بعد ذلك في تحسين الصحة.

لسوء الحظ ، لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي ؛ على العكس من ذلك ، تزداد الأعراض سوءًا وتنتشر العدوى أكثر. نظرًا لطول فترة الحضانة ، فمن المنطقي أن تختبر نفسك إذا كنت تشك في ذلك وأن تتجنب الاتصال الجسدي خلال هذا الوقت.

بعد تناول المضاد الحيوي ، عادة ما يتم تحقيق الشفاء السريع ، والذي لا يلزم اتخاذ تدابير مصاحبة. إذا تقدم المرض ، فإنه يعتمد على درجة المرض الثانوي والقيود المقابلة من أجل تحديد ما الذي يجعل الحياة اليومية أسهل. نظرًا لأن المرض المعدي ينتشر عادة في المناطق الفقيرة ، فإن العرض محدود للغاية.