التهاب الرحم

الصورة السريرية لـ التهاب الرحم, التهاب عنق الرحم, التهاب بطانة الرحم أو التهاب عضل الرحم هو ضعف مرضي كلاسيكي لدى النساء من مختلف الفئات العمرية بسبب الخصائص التشريحية.

ما هو التهاب الرحم؟

تنتمي سلالات الكلاميديا ​​والمكورات البنية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية وكذلك بكتيريا Escherichia coli أو الميكوبلازما إلى مسببات الأمراض البكتيرية التي تسبب التهاب الرحم.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

يُعرف التهاب الرحم ، الذي يمكن أن يصيب حتى الشابات ، باسم التهاب عنق الرحم أو التهاب بطانة الرحم أو التهاب عضل الرحم. في اللغة الطبية ، يشير التهاب النهاية دائمًا إلى عملية التهابية. يمكن أن يؤثر التهاب الرحم على مناطق مختلفة من الأعضاء التناسلية الداخلية ، وخاصة الرحم.

بالإضافة إلى عنق الرحم ، يمكن أن يؤثر التهاب الرحم بشكل خاص على الغشاء المخاطي مثل البطانة الداخلية للرحم. إذا كان التهاب الرحم موضعيًا في عنق الرحم ، فيُشار إليه باسم التهاب عنق الرحم. إذا تأثرت بطانة الرحم بشكل مباشر ، فإن التهاب الرحم يسمى التهاب بطانة الرحم. التهاب عضل الرحم هو التهاب في الرحم يتجلى في العضلات.

يمكن أن يكون التهاب الرحم حادًا كما يمكن أن يتطور إلى حالة مزمنة. في معظم الحالات ، يُشفى التهاب الرحم بالعلاج المناسب دون مضاعفات أو عيوب لاحقة. إذا تُرك التهاب الرحم دون علاج ، فقد يؤدي إلى التهاب قناتي فالوب.

الأسباب

التهاب المهبل هو أحد أسباب التهاب الرحم. مسببات الأمراض البكتيرية الخاصة التي ترتفع من خلال المهبل إلى الرحم وعنق الرحم تسبب التهاب الرحم. الغشاء المخاطي للمهبل شديد المقاومة بحيث لا تستطيع البكتيريا الانتقال إلى الأعضاء العليا. ومع ذلك ، يمكن لبعض سلالات البكتيريا القيام بذلك في ظل ظروف معينة.

يمكن أن يكون التهاب الرحم نتيجة لعمليات طبيعية مثل الولادة والإجهاض أو موانع الحمل الميكانيكية مثل اللولب الرحمي أو الإجهاض أو العلاجات الجراحية على الأعضاء التناسلية الداخلية.

الأسباب المحتملة الأخرى لالتهاب الرحم هي جميع العمليات المرتبطة بتغيير قيمة الرقم الهيدروجيني للمهبل إلى النطاق القلوي. هذه الأورام ، الأورام الحميدة ، الأورام الحميدة في عنق الرحم أو الأورام العضلية.

تنتمي سلالات الكلاميديا ​​والمكورات البنية والعقدية والمكورات العنقودية بالإضافة إلى بكتيريا الإشريكية القولونية أو الميكوبلازما إلى مسببات الأمراض البكتيرية التي تسبب التهاب الرحم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تعتمد أعراض التهاب الرحم على الجزء المصاب من الرحم. في حالة التهاب عنق الرحم فقط ، تظهر أعراض خفيفة ، بما في ذلك زيادة الإفرازات. هذا هو أبيض أصفر وأحيانًا صديدي لتصريف سائل له رائحة كريهة.

قد يكون المهبل مؤلمًا وحكة لأن هذا هو المكان الذي تنشأ فيه العدوى غالبًا. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن تلتهب بطانة الرحم وعضلات الرحم. ومع ذلك ، فإن هذه الالتهابات لا تسبب أي شكاوى محددة. غالبًا ما يكون هناك ألم في أسفل البطن وألم في الرحم.

غالبًا ما يكون الألم شديدًا لدرجة أن العلاج بمسكنات الألم ضروري. تحدث اضطرابات الدورة الشهرية أيضًا في بعض الأحيان ، مثل زيادة نزيف الحيض ، أو فترات طويلة ، أو نزول دم أو نزيف بين الحيض. علاوة على ذلك ، من الممكن الشعور بعدم الراحة عند التبول على شكل إحساس بالحرقان والحاجة المستمرة للتبول.

إذا انتشرت العدوى إلى المبايض ، يزداد انزعاج الحوض. ثم هناك حمى وشعور واضح بالمرض. يعد التهاب المبيض (التهاب الملحقات) أحد مضاعفات التهاب الرحم ويجب بالتأكيد الوقاية منه. يمكن أن يحدث العقم نتيجة لالتهاب الملحقات. عادة ما يشفى التهاب الرحم بشكل جيد. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يتحول إلى التهاب مزمن مع إفرازات مستمرة وعقم.

التشخيص والدورة

يتميز مسار التهاب الرحم بمضاعفات قليلة أو معدومة. يمكن علاج هذا المرض بسهولة. فقط العقم الدائم والتفريغ المستمر يمكن أن يكونا من نتائج التهاب الرحم المزمن.

يعتمد نجاح العلاج الممكن تحقيقه على مدى انتشار المرض ووقت حدوثه. والمقصود في هذا السياق هو التهاب الرحم الذي لا يمكن أن يتطور إلا في النفاس.

يعتمد تشخيص التهاب الرحم على الإجراءات المخبرية والفحوصات المحددة من قبل الطبيب المعالج. من خلال فحص بطانة الرحم بمنظار المهبل ، يمكن رؤية علامات الالتهاب النموذجية. يمكن أن يوفر الفحص الطبي المختبري للإفرازات أو اللطاخة من عنق الرحم بحثًا عن البكتيريا دليلًا واضحًا على وجود التهاب في الرحم.

يمكن أخذ عينات من الغشاء المخاطي من خلال الخزعة من أجل التفريق بين تغيرات الأنسجة في التهاب الرحم والأورام. يتم فحصها مجهريًا للخلايا المناسبة.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي التهاب الرحم إلى مضاعفات مختلفة ، ولكنها تحدث فقط في حالات نادرة. يأخذ المرض مسارًا إيجابيًا في معظم المرضى. يتم أيضًا تقليل مخاطر العواقب من خلال العلاج المهني في الوقت المناسب.

تنشأ مضاعفات التهاب الرحم من انتشار المرض. لذلك هناك احتمال أن ينتشر إلى البطانة الداخلية للرحم. حتى جدار الرحم بأكمله يمكن أن يتأثر.

مع تقدم المرض ، هناك خطر من ارتفاع الالتهاب إلى قناة فالوب والمبيضين ، مما يؤدي إلى التهاب البوق (التهاب قناة فالوب) والتهاب المبيض (التهاب المبيض). إذا تأثر كلا بنيتي الجسم في نفس الوقت ، يتحدث الأطباء عن التهاب الملحقات.

ضمن نطاق الاحتمال أيضًا ، تراكم القيح في الرحم من الالتهاب. يحدث هذا بشكل رئيسي عندما يتم لصق قناة عنق الرحم. من النتائج الخطيرة الأخرى لالتهاب الرحم ، وإن كانت نادرة جدًا ، التهاب الصفاق.

ينتشر التهاب بطانة الرحم في جميع أنحاء البطن. هذا يؤثر في المقام الأول على النساء اللائي أصابهن الضعف بالفعل بسبب أمراض أخرى سبب آخر محتمل هو اضطراب في جهاز المناعة.

تُعد حمى النفاس ، المعروفة أيضًا باسم حمى النفاس ، أحد المضاعفات الخطيرة لالتهاب الرحم. يحدث عندما تنتشر مسببات الأمراض في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. الأعراض النموذجية هي الألم والقشعريرة والحمى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب فحص وعلاج آلام البطن التي لا يمكن أن تترافق مع بداية الدورة الشهرية أو الإباضة. إذا شعرت بعدم الراحة أثناء الجماع ، أو توعك عام أو تقلصات في البطن ، فمن الضروري زيارة الطبيب. في حالة حدوث تغيرات في الإفرازات المهبلية أو ظهور رائحة غير عادية في منطقة الأعضاء التناسلية أو حكة في المهبل ، يجب استشارة الطبيب.

يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب بمجرد شعورك بالغثيان أو الشعور بعدم الارتياح أو ارتفاع درجة حرارة جسمك. إذا كانت هناك مخالفات في الدورة الشهرية ، فيجب توضيح ذلك من قبل الطبيب. في حالة حدوث نزيف ما بين الدورة الشهرية أو نزيف قصير أو طويل أو تغير لون السائل المتسرب ، يجب فحص هذه الملاحظات من قبل الطبيب. يجب أيضًا توضيح الإكتشاف. هناك حاجة لطبيب في حالة التهيج أو تقلب المزاج أو الشعور بالإرهاق.

إذا زادت الأعراض من حيث النطاق والشدة ، فيجب إجراء فحص طبي في أسرع وقت ممكن. إذا أدت الحكة إلى فتح جروح في منطقة الأعضاء التناسلية ، فمن المستحسن استشارة الطبيب على الفور قبل أن تدخل الجراثيم إلى الكائن الحي مما قد يؤدي إلى مزيد من الأمراض. إذا كان من الممكن الشعور بإحساس بالحرق أو التجاذب في البطن بشكل متكرر ، فيجب مناقشة هذه الملاحظة مع الطبيب.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

بالإضافة إلى الحفاظ على الراحة في الفراش وتناول أدوية المضادات الحيوية مثل سيبرافلاكسين أو دوكسيسيكلين أو ميترونيدازول ، فإن التدخلات الجراحية مهمة أيضًا.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، فإن الأدوية المسكنة للألم تكمل الأعراض التي تظهر أثناء التهاب الرحم وتُعطى بشكل خاص في حالة الالتهاب الشديد.

يجب إدخال المريضات المصابات إلى المستشفى في حالة وجود دورات محفوفة بالمخاطر من التهاب الرحم. بالإضافة إلى إزالة اللولب كسبب لالتهاب الرحم ، يمكن إجراء ما يسمى بكشط الرحم كإجراء علاجي.

أثناء الإجراء ، تتم إزالة مواد الأنسجة التي تسبب الالتهاب ، مثل الغشاء المخاطي غير المنبعث أو بقايا المشيمة.

التوقعات والتوقعات

إن تشخيص التهاب الرحم مناسب لمعظم المرضى. مع الإمداد المبكر بالعقاقير ، يحدث تحسن في غضون أيام قليلة. تهدأ الأعراض الموجودة ويشفى الرحم. بعد وقت قصير سوف تكون خالية من الأعراض. لا يُتوقع عادةً حدوث أضرار ناتجة أو أضرار طويلة الأجل. يمكن الشفاء السريع مع الراحة الكافية ونظام المناعة المستقر.

بدون علاج طبي ، ستزداد الأعراض التي ظهرت. ينتشر الالتهاب وتتدهور الصحة العامة تدريجياً. هناك مخالفات في الدورة الشهرية وتزداد حدة الألم.

إذا أصبحت قناة فالوب أو المبيضان ملتهبتين نتيجة لفقدان العلاج أو تأخيره ، فإن الإنذار يزداد سوءًا. يمكن أن تظهر مضاعفات مختلفة لها تأثير طويل الأمد على صحة المريض.

في الحالات غير المواتية ، يكون المريض عرضة لخطر العقم الذي لا يمكن إصلاحه. يمكن للمرأة الحامل الإجهاض بسبب الالتهاب. إذا انتشر التهاب الرحم في تجويف البطن ، فقد تحدث اضطرابات وظيفية أخرى. تنشأ مشاكل في الجهاز الهضمي والتبول. من الممكن حدوث تلف لا يمكن إصلاحه في الأعضاء والأنسجة. هناك أيضًا خطر الإصابة بالإنتان. من المحتمل أن يهدد تسمم الدم حياة المريض.

منع

من أجل منع التهاب الرحم المتجدد بعد المرض ، يمكن تناول ما يسمى بعامل التقلص. هذا يفضل تقلص الرحم وانحدار مماثل للعضو. نظرًا لأنه في بعض حالات التهاب الرحم الشديد والمستعصي يمكن أيضًا أن تتأثر المبايض وقناتي فالوب ، يتم وصف المضادات الحيوية أيضًا.

للوقاية الشخصية من التهاب الرحم ، تعتبر الواقيات الذكرية والنظافة الشخصية الجيدة ضرورية لتجنب التهاب المهبل أولاً. تساعد غسولات الغسيل الحميم على ضمان عدم تغير البيئة الحمضية والمبيدات للجراثيم في المهبل وأن البكتيريا المتزايدة لا تسبب التهاب الرحم.

يعد الفحص المنتظم باستخدام اللولب كوسيلة لمنع الحمل التي تسبب أحيانًا الالتهاب مفيدًا للكشف عن التهاب الرحم في الوقت المناسب.

الرعاية اللاحقة

بعد علاج التهاب الرحم بنجاح ، لا توجد عادة أعراض أخرى. لذلك فإن رعاية المتابعة غير ضرورية. ومع ذلك ، لم يتم بناء أي مناعة. مرض آخر ممكن. لمنع هذا ، يوصى باتخاذ تدابير وقائية.

المريض هو المسؤول عن هذا. يجب على الرجل استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.من الضروري أن تقوم المرأة بالنظافة الشخصية بشكل منتظم. إذا تم ارتداء السدادات القطنية أو المناشف الصحية أثناء فترة الحيض ، فيجب تغييرها بعد ست ساعات على أبعد تقدير. يحدث التهاب الرحم أيضًا بسبب ضعف جهاز المناعة.

لذلك ينصح المرضى بتناول نظام غذائي متنوع وتجنب الإجهاد. توفر تحليلات الإفرازات ولطاخة عنق الرحم الوضوح. تبقى عواقب التهاب الرحم في حالات نادرة فقط. لمنع حدوث مضاعفات ، يمكن للطبيب إعطاء دواء الانكماش.

هذا يعزز انحدار العضو. إذا استمر الالتهاب ، فقد تكون المضادات الحيوية ضرورية. في أسوأ الحالات ، ينتج العقم وتلف الأعضاء الذي لا يمكن إصلاحه عن التهاب الرحم. يجب معالجة هذه الأعراض بشكل عرضي ، مما يؤدي غالبًا إلى تعديلات في الحياة اليومية. لم يعد من الممكن تحقيق الرغبة في إنجاب الأطفال ، وفي بعض الأحيان يكون هناك خلل في التبول وتناول بعض الأطعمة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يحدث التهاب الرحم بسبب البكتيريا التي تهاجر عبر القناة المهبلية إلى الرحم. لذلك فإن النظافة في منطقة الأعضاء التناسلية هي عامل أساسي في الوقاية من الأمراض الالتهابية أو الحد من شدتها. يؤدي تغيير أدوات النظافة بانتظام أثناء الحيض إلى منع تراكم البكتيريا.

يجب استبدال السدادات القطنية أو المناشف الصحية أو أكواب الدورة الشهرية بعد ست ساعات من الاستخدام على أبعد تقدير. النظافة الجنسية الجيدة ضرورية أيضًا وسهلة التنفيذ. يساعد استخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي والنظافة الشخصية المكثفة في علاج التهاب الرحم.

يجب أن تكون غسولات الغسيل خالية من الصابون أو العطور للمنطقة التناسلية. يجب تجنب استخدام البخاخات الحميمة إن أمكن. هذا لا يساعد على إضعاف وظيفة الدفاع الطبيعية للغشاء المخاطي. الاستحمام أو الاغتسال بانتظام ، وكذلك تغيير الملابس الداخلية كل يوم ، ضروري حتى لا يحفز نمو البكتيريا.

بالإضافة إلى اتخاذ الاحتياطات ، فهو يساعد على تقوية جهاز المناعة. باتباع نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات ، يمكن للجسم بناء دفاعات لمحاربة البكتيريا بمفرده. الحركة الكافية من خلال الأنشطة الرياضية تدعم أيضًا جهاز المناعة.

يساعد تجنب الإجهاد والإجهاد المفرط في تعزيز الصحة والوقاية من الأمراض الالتهابية. بعد الولادة أو الإجهاض ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب الرحم. لذلك ، النظافة الشخصية المكثفة ضرورية ، خاصة خلال هذا الوقت.