مرض قلب صمامي

تعمل صمامات القلب كنوع من الصمامات لمحرك القلب: فهي تضمن أن الدم يتدفق دائمًا في الاتجاه الصحيح ولا يعود إلى حيث أتى. أ مرض قلب صمامي يمنع هذه الوظيفة ويمكن أن يكون له عواقب وخيمة. الأشكال السفلية في عيوب صمام القلب هي قصور صمام القلب أو. سكتة قلبية.

ما هو عيب صمام القلب؟

تختلف الأعراض بشكل كبير حسب شدة وموقع ونوع عيب صمام القلب. تمر العديد من عيوب صمامات القلب دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة لأنها لا تسبب أي أعراض في البداية.
© Henrie - stock.adobe.com

يحتوي قلب الإنسان على أربعة صمامات للقلب: الصمام الأبهري والصمام التاجي هما الأكثر شيوعًا عيوب الصمام تتأثر.

عيب صمام القلب هو خلل في القلب يكون إما خلقيًا أو يمكن اكتسابه ، على سبيل المثال من خلال المرض. هناك أنواع مختلفة من عيوب صمام القلب: ما يسمى بالتضيق هو تضيق في صمام القلب يمنع الدم من التدفق من خلاله.

في حالة وجود قصور ، ينغلق صمام القلب بشكل غير كامل فقط ، بحيث يمكن للدم أن يتدفق مرة أخرى. عندما يتحدث الطبيب عن فيتوم مشترك ، فإنه يعني مزيجًا من أول عيبين في صمام القلب.

الأسباب

أ مرض قلب صمامي خلقي في معظم الحالات. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن للمرء أن يصاب به ، على سبيل المثال من خلال المرض. هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى فشل الصمام. واحد منهم هو الانفلونزا التي لم يتم علاجها. لذلك من الضروري تجنب تدريبات التحمل في حالة الإصابة بالأنفلونزا ، ولكن أيضًا في حالة الإصابة بنزلة برد شديدة ، وبدلاً من ذلك يجب أن تأخذ الأمر ببساطة.

إذا ذهبت للركض وأنت مصاب بنزلة برد سيئة ، فقد يؤدي ذلك إلى نقص كبير في إمداد الدم بالأكسجين حتى لدى الشباب المدربين جيدًا. نتيجة لذلك ، يجب أن يضخ القلب بشكل مكثف ويمكن أن يصبح مثقلًا جدًا بسبب المرض بحيث لم يعد واحدًا أو أكثر من صمامات القلب يغلق بشكل صحيح.

في حالات أخرى ، تتدهور صمامات القلب بشكل رئيسي لأسباب تقدم العمر: مع تقدم العمر ، لا تتكلس الأوعية الدموية فحسب ، بل تتكلس أيضًا صمامات القلب. عادة ما تؤدي هذه العملية إلى تضييق صمامات القلب. سبب شائع آخر لتطور عيوب صمام القلب هو التهاب نفس الشيء ، على سبيل المثال الذي تسببه البكتيريا.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تختلف الأعراض بشكل كبير حسب شدة وموقع ونوع عيب صمام القلب. تمر العديد من عيوب صمامات القلب دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة لأنها لا تسبب أي أعراض في البداية. في بعض الحالات ، مثل تضيق الصمام التاجي ، يمكن أن تكون الأعراض الحادة واضحة جدًا أيضًا. من حيث المبدأ ، يمكن للقلب تعويض معظم عيوب الصمامات على مدى فترة طويلة من الزمن.

ومع ذلك ، فإن هذا يؤدي إلى فشل القلب (قصور القلب) على المدى الطويل.في بعض الحالات ، لا يتم ملاحظة عيوب الصمامات حتى ذلك الحين. من الأعراض النموذجية حدوث ضيق وضغط شديد في منطقة الصدر. هذا هو الحال خاصة مع المجهود البدني. بالإضافة إلى أن العديد من المصابين يعانون من الإرهاق السريع والشعور العام بالإرهاق.

يمكن أن ينخفض ​​أداؤك وتركيزك بشكل ملحوظ. الدوخة ونوبات الإغماء القصيرة (الإغماء) شائعة. تعتمد الشكاوى المحددة التي تحدث أيضًا على ما إذا كان عيب صمام القلب يؤثر على البطين الأيسر أو الأيمن. مع وجود عيوب في الصمامات في البطين الأيسر للقلب ، يمكن أن تكون الأعراض مشابهة لأعراض التهاب الشعب الهوائية.

وتشمل ضيق التنفس والرغبة الشديدة في السعال (خاصة في الليل). يشعر المصابون براحة أكبر في وضع مستقيم أكثر من وضعهم في وضع الاستلقاء. غالبًا ما يحدث عدم انتظام ضربات القلب على المدى الطويل. في حالة إصابة صمام القلب الأيمن ، يتم الاحتفاظ بالماء في الساقين والبطن ، ويتحول لون الجلد إلى اللون الأزرق ، وضيق في التنفس وألم في الكبد.

التشخيص والدورة

سهل مرض قلب صمامي عادة ما يتم اكتشافها عن طريق الصدفة فقط ولا تحتاج عادة إلى علاج. عادة ما تكون خالية من الأعراض. ومع ذلك ، يمكن أن تكون العلامات النموذجية لعيوب صمام القلب الحادة هي ضيق التنفس ، والشعور بضيق في الصدر ، وكذلك ارتفاع ضغط الدم.

في بعض الأحيان قد يغمى عليك. يتم تشخيص عيوب صمام القلب باستخدام مخطط كهربية القلب والموجات فوق الصوتية. باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يقوم طبيب القلب (أي طبيب متخصص في قلب الإنسان) بفحص تدفق الدم والتحقق مما إذا كان يتدفق حسب الرغبة. يتم إجراء مخطط كهربية القلب (يسمى أيضًا مخطط كهربية القلب أو سجل القلب) إما على شكل مخطط كهربية القلب لمدة 24 ساعة أو مخطط كهربية القلب الإجهاد.

في حالة مخطط كهربية القلب لمدة 24 ساعة ، يكون لدى المريض 4 أقطاب كهربائية ملتصقة بالجلد ، متصلة بصندوق صغير بحجم جهاز المشي. الصندوق متصل بالورك. ثم يقيس مخطط كهربية القلب نشاط القلب خلال الروتين اليومي العادي. يعد عدم انتظام ضربات القلب والضوضاء المشبوهة مؤشرًا آخر على وجود عيب في صمام القلب.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي عيب صمام القلب إلى فشل القلب وبالتالي إلى وفاة المريض. عادة ، إذا لم يتم علاج المرض ، ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع بشكل كبير بسبب عيب الصمام. يعاني الشخص المعني من ارتفاع حاد في ضغط الدم ، وبالتالي من زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي التوتر إلى ضيق في التنفس وبالتالي إلى التعرق أو نوبات الهلع. تنخفض المرونة العامة للمريض بشكل كبير ويتطور عدم انتظام ضربات القلب. هذه لها تأثير سلبي للغاية على حياة المريض اليومية وتؤدي إلى تدني نوعية الحياة. في بعض الحالات ، يصبح المريض فاقدًا للوعي تمامًا أو قد يموت بسبب ضيق التنفس.

كما أنه ليس من غير المألوف حدوث شكاوى نفسية أو اكتئاب. لا يمكن القضاء على عيب صمام القلب إلا من خلال إجراء جراحي. يتم استخدام صمام صناعي لهذا الغرض ، والذي لا ينتج عنه عادة أي مضاعفات معينة. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يحدث التهاب بعد العملية. لذلك ، كإجراء وقائي ، يجب على المريض أيضًا تناول المضادات الحيوية لمنع هذا الالتهاب. مع العلاج الناجح ، لا يوجد انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا لوحظت أعراض مثل ضيق التنفس أو ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض الأداء ، فقد يكون هناك عيب في صمام القلب. يوصى بزيارة الطبيب إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة من الزمن. إذا كانت هناك أعراض إضافية ، مثل علامات قصور القلب أو انخفاض عام في الرفاهية ، فإن المشورة الطبية مطلوبة أيضًا. في حالة ضعف الوعي ونوبات الإغماء ، من الأفضل الاتصال بطبيب الطوارئ أو يجب نقل الشخص المصاب إلى أقرب مستشفى على الفور.

الأمر نفسه ينطبق على آلام القلب الحادة وضيق التنفس الشديد. في حالة الاشتباه في عدم انتظام ضربات القلب ، يجب أيضًا توضيح ذلك من قبل الطبيب ومعالجته إذا لزم الأمر. كبار السن والأشخاص الذين قد يكون لديهم علاج سيء للإنفلونزا معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بعيب في القلب. يمكن أن تسبب العدوى الفيروسية وأمراض الأورام والأمراض الأخرى أيضًا عيوبًا في صمام القلب. يجب على أي شخص ينتمي إلى هذه المجموعات المعرضة للخطر التحدث إلى طبيب الأسرة إذا كانت لديه أعراض مذكورة. عادة ما يتم تقديم مزيد من العلاج من قبل طبيب القلب أو طبيب الباطنة. في معظم الحالات ، تكون النصائح العلاجية مفيدة أيضًا ، لأن عيب صمام القلب يمكن أن يشكل ضغطًا كبيرًا على النفس.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

أ مرض قلب صمامي لا يمكن القضاء عليه عن طريق إعطاء الدواء. عادة ما تكون الجراحة ضرورية. في بعض الأحيان يمكن إعادة بناء صمام المريض المصاب ، ولكن في حالة وجود عيوب خطيرة في صمام القلب ، يتم استبدال صمام القلب التالف.

بدلاً من ذلك ، يتم إعطاء المريض صمامًا صناعيًا. إذا أصبح صمام القلب ضيقًا جدًا ، على سبيل المثال بسبب التكلس ، فيمكن أيضًا شده باستخدام ما يعرف بالتمدد. يتم ذلك بمساعدة بالون يتم طيه ووضعه في المكان المناسب ثم يتم توسيعه تدريجياً.

ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء ممكن فقط في حالات نادرة. يمكن لأي عدوى بكتيرية أن تكون خطيرة على مرضى صمام القلب لأنها يمكن أن تؤدي إلى التهاب القلب. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم إعطاء المضادات الحيوية بشكل وقائي.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص عيب صمام القلب على إصابة صمام القلب وتطور المرض. من المحتمل أن يكون التشخيص ضعيفًا بمجرد ضعف وظيفة قلب المريض. مع وجود عيب كبير في صمام القلب ، هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بمسار غير مواتٍ للمرض. التدخل الجراحي ضروري لضمان بقاء المريض.

إذا نجحت العملية ، يمكن للمريض أن يعيش حياة جيدة على الرغم من المرض. ومع ذلك ، فإن نوعية الحياة محدودة ، والأمراض الثانوية ممكنة. هذه هي في الغالب من مجال العلاج النفسي ، حيث يؤدي التغيير الحتمي في نمط الحياة الحالي وتقييد الخيارات المعتادة لأسباب صحية إلى معاناة نفسية لكثير من الناس.

في معظم الحالات ، يتم علاج عيب صغير أو طفيف في صمام القلب بالأدوية. يجب أيضًا تقييد نمط الحياة وتغييره حتى لا تكون هناك حالة صحية تهدد الحياة.

في الأساس ، يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من عيب في صمام القلب لفحوصات طبية منتظمة ، حيث يمكن أن يتدهور نشاط القلب في أي وقت. هناك احتمال مدى الحياة لزيادة الأعراض وفشل القلب في العمل. إذا تُرك دون علاج ، فإن المريض المصاب بعيب في صمام القلب معرض لخطر الموت المبكر. يتم اضطراب نشاط القلب ويمكن أن يؤدي فجأة إلى حالة من المخاطر الصحية الحادة.

منع

الذين واحد مرض قلب صمامي إذا كنت ترغب في منع ذلك ، فعليك تغيير نظامك الغذائي: تناول الكثير من الفاكهة والخضروات ، لكن القليل من الدهون واللحوم يضمن صحة القلب. ضغط الدم الطبيعي (120 إلى 80 هو الأمثل) وتجنب السمنة يساهمان أيضًا في الصحة. يساعد الكثير من التمارين في الهواء الطلق. ومع ذلك ، يجب تجنب ممارسة الرياضة في حالة المرض. هناك حاجة ماسة للراحة في السرير هنا. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تؤدي العدوى البكتيرية أيضًا إلى عيب في صمام القلب. العقديات على وجه الخصوص تشكل خطرا على البشر.

الرعاية اللاحقة

الدعم الطبي بعد إجراء عملية على صمام القلب أمر ضروري. كقاعدة عامة ، يتبع الإقامة في المستشفى علاج. بما أنه من الضروري للمريض تناول الأدوية المضادة للتخثر ، يجب إجراء فحوصات منتظمة. في حالة الصمامات الحيوية ، يكون هذا ضروريًا لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر ؛ في حالة الصمامات الاصطناعية ، فإن هذا الدواء مخصص للاستخدام مدى الحياة.

من المهم أن يختبر المصابون أنفسهم أو يراقبون أنفسهم بعد العملية وأن يستشيروا الطبيب فور تلقيهم إشارات تحذيرية من أجسامهم. يتم تحديد أي قيم للالتهاب عن طريق أخذ تعداد الدم. يجب إعطاء المضادات الحيوية للمرضى المعرضين لمخاطر عالية للوقاية من الالتهابات البكتيرية.

تلعب النظافة المكثفة للأسنان والتطهير الدقيق للجروح في منطقة الحلق دورًا مهمًا هنا. في الأسابيع القليلة الأولى بعد العملية الجراحية ، يجب تجنب حركات الالتواء والأحمال الجانبية على الصدر والعمل الشاق. الرحلات القصيرة ممكنة ؛ لا يوصى بالسفر لمسافات طويلة حتى ستة أشهر بعد العملية.

يجب أن تقتصر الأنشطة الرياضية في البداية على المشي لمسافات طويلة وركوب الدراجات والسباحة. في حالة حدوث ألم في الصدر أو إذا وجد المريض الشعور بالضيق مزعجًا ، فمن المستحسن استشارة الطبيب المعالج. في هذه الحالات ، تعتبر اختبارات الصدى طريقة لتشخيص الاضطرابات المحتملة بعد جراحة صمام القلب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عندما يتم تشخيص عيب في صمام القلب ، يجب إجراء تغييرات في نمط الحياة عادةً. سيوصي الطبيب المريض باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الأطعمة الفاخرة مثل السجائر والكحول والقهوة. يحتاج المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن إلى اتخاذ خطوات لاستعادة وزن الجسم الطبيعي على المدى الطويل. بالإضافة إلى العلاج الطبيعي ، الذي يوصى به عادةً للمرضى الذين يعانون من عيوب صمام القلب على أي حال ، فإن الرياضات مثل السباحة أو الركض المائي مثالية.

من ناحية أخرى ، لا ينبغي القيام بالأنشطة التي تسبب الكثير من الضغط على الجسم. وتشمل هذه الرياضات كمال الأجسام وفنون الدفاع عن النفس ، ولكن أيضًا المواقف العصيبة في العمل. إذا ظهرت أعراض فجأة ، مثل وخز في القلب أو ضيق في التنفس أو وخز في الذراع اليمنى ، فيجب استدعاء خدمات الطوارئ على الفور. في معظم الحالات ، هناك حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا.

إذا تكررت الأعراض ، يجب إجراء عملية جراحية لعيب في صمام القلب. بعد هذه العملية ، تنطبق الراحة والراحة في الفراش على المصابين. يجب عدم إجهاد القلب في المرة الأولى بعد العملية ويجب فحصه بانتظام لاستبعاد حدوث مضاعفات. سيخبر الطبيب المريض عن التدابير الفردية لجعل الحياة اليومية أسهل مع وجود عيب في صمام القلب.