هيدروكسي كارباميد

في هيدروكسي كارباميد إنه عامل تثبيط الخلايا. يتم استخدامه في علاج أمراض الدم الخبيثة مثل اللوكيميا. كما أنها تستخدم في العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

ما هو هيدروكسي كارباميد؟

هيدروكسي كارباميد هو أحد الأدوية القاتلة للخلايا. يستخدم بشكل رئيسي في ابيضاض الدم النقوي المزمن (CML). كما أنه يستخدم أحيانًا في علاج فقر الدم المنجلي (تكوين الهيموجلوبين غير الطبيعي) وفي العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

هيدروكسي كارباميد متوفر تجارياً في شكل كبسولات. وهي عبارة عن يوريا هيدروكسيل ، وهي موجودة على شكل مسحوق أبيض وبلوري ، ومسحوق مائي وقابل للذوبان في الماء. يعرف هيدروكسي كارباميد أيضًا باسم هيدروكسي يوريا أو هيدروكسي يوريا.

التأثير الدوائي على الجسم والأعضاء

لم يتم توضيح الطريقة الدقيقة لعمل هيدروكسي كارباميد بشكل كامل. كمثبط للخلايا ، يمنع المكون النشط نفسه نمو الخلايا وانقسامها وتكاثرها. يتدخل في تخليق الحمض النووي. من المفترض أن يؤدي هيدروكسي كارباميد إلى تعطيل بنية النيوكليوتيدات الفردية. يبدو أن العنصر النشط يمنع الإنزيم المسؤول عن تحويل الريبوز إلى ديوكسيريبوز. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد هيدروكسي كارباميد في منع دمج نوكليوتيدات الثايمين في سلسلة الحمض النووي.

كما أن تأثير علاج فقر الدم المنجلي لم يُفهم بعد. من المحتمل أن تكون هناك زيادة في تركيز الهيموجلوبين هنا ، كما هو الحال في الجنين. هذا يعوق تكوين الألياف في الهيموجلوبين غير الطبيعي وبالتالي تقوس خلايا الدم الحمراء. لا توجد كتل لأن الدم يبقى أكثر سوائل بشكل عام.

التطبيق والاستخدام الطبي للعلاج والوقاية

يستخدم هيدروكسي كارباميد في علاج ابيضاض الدم النخاعي المزمن (CML لفترة قصيرة ، يتميز بزيادة قوية في خلايا الدم البيضاء والخلايا المحببة) ، في كثرة الصفيحات الأساسية (زيادة قوية في الصفائح الدموية في الدم) ، في كثرة الحمر الحقيقية (زيادة في جميع صفوف خلايا الدم الثلاثة في الدم) ، فقر الدم المنجلي والثلاسيمية الكبرى (عدم كفاية إنتاج HbA1 الطبيعي). كما أنه نادرًا ما يستخدم في العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

يجب دائمًا تناول هيدروكسي كارباميد وفقًا لتعليمات الطبيب. عند علاج سرطان الدم النخاعي المزمن ، تكون جرعة البدء للبالغين 40 مجم / كجم من وزن الجسم يوميًا. اعتمادًا على عدد خلايا الدم البيضاء ، يتم تعديل الجرعة بعد ذلك بشكل فردي.

لعلاج كثرة الحمر الحقيقية ، تبدأ الجرعة اليومية من 15 إلى 20 مجم / كجم من وزن الجسم. هنا أيضًا ، هناك تعديل فردي يعتمد دائمًا على عدد خلايا الدم. تبلغ جرعة كثرة الصفيحات الأساسية 15 مجم / كجم من وزن الجسم يوميًا ويتم تكييفها بشكل فردي اعتمادًا على عدد خلايا الدم. قد يكون التأثير أقوى عند المرضى المسنين ، لذلك تكون الجرعة عادة أقل.

لا يشار إلى استخدام هيدروكسي كارباميد في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة ، واضطرابات تكوين الدم الشديدة في نخاع العظام ، ونقص الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء أو فقر الدم.

يجب على الطبيب أن يوازن بعناية بين فوائد ومخاطر استخدام هيدروكسي كارباميد ضد بعضها البعض بعد العلاج السابق المماثل ، مع ضعف وظائف الكبد أو الكلى ومع العلاج المتزامن مع تثبيط الخلايا من مجموعة فرعية من مضادات الأيض.

يجب أيضًا عدم استخدام هيدروكسي كارباميد أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. يمكن استخدام المادة الفعالة في علاج الأطفال ولكنها نادرة الحدوث حيث أن معظم هذه الأمراض لا تحدث عند الأطفال.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

يمكن أن يسبب هيدروكسي كارباميد آثارًا جانبية مختلفة. يمكن أن تحدث بشكل نادر جدًا في كثير من الأحيان ، ولكن لا يجب أن تحدث. تشمل الآثار الجانبية الشائعة اضطرابات في تكوين النخاع العظمي ، ونقص خلايا الدم البيضاء ، وتكوين الأرومات الضخمة ، والإمساك أو الإسهال.

في بعض الأحيان ، عند تناول هيدروكسي كارباميد ، قد يحدث غثيان وقيء ، توعك ، قشعريرة ، فقر دم ، نقص في الصفائح الدموية ، احمرار الجلد على الساقين والذراعين ، احمرار الوجه أو طفح جلدي بقع.

الارتفاعات في مستويات اليوريا في الدم ، ومستويات إنزيمات الكبد ، ومستويات البيليروبين في الدم ، ومستويات حمض اليوريك في الدم ، ومستويات الكرياتينين في الدم ليست شائعة أيضًا.

في حالات نادرة ، صداع ، تساقط الشعر ، دوار ، سخونة ، ضيق تنفس ، تخليط ، أوهام ، احتباس بولي ، احتباس ماء في الرئتين وحويصلات هوائية تحسسية. يعد ضعف وظائف الكلى أحد الآثار الجانبية النادرة جدًا.

إذا تم تناول هيدروكسي كارباميد مع عوامل مضادة للفيروسات ، فقد يحدث تلف في الكبد أو التهاب في البنكرياس.

مع العلاج المصاحب أو السابق لتثبيط الخلايا أو العلاج الإشعاعي ، قد تتفاقم بعض الآثار الجانبية (مثل الاضطرابات الوظيفية لنخاع العظام ، والشكاوى المعدية المعوية ، واحمرار الجلد).