أقواس طفولية مقوسة

غالبًا ما يحدث أن الأطفال الصغار يعانون من تشوه في القدم ، ما يسمى ب أقواس طفولية مقوسةهذا غير ضار وعادة ما يختفي من تلقاء نفسه مع سن بدء الدراسة.

ما هو قوس الطفل؟

من المهم أن الاختلال يحدث فقط بعد تعلم المشي. نادرا ما تكون هذه الظاهرة مؤلمة ، ولا تؤثر على المشية الطبيعية إطلاقا ، وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها في سن المدرسة على أبعد تقدير.
© ميكروجين - stock.adobe.com

مثل أقواس طفولية مقوسة يستخدم هذا المصطلح لوصف تشوه القدم غير المؤذي الذي يحدث غالبًا عند الأطفال ، حيث ينثني الكعب للخارج على شكل X وفي نفس الوقت يظهر قوس القدم مسطحًا ، كما هو الحال في القدم المسطحة.

يحدث هذا الشذوذ في معظم الأطفال ويتعلق بنمو الهيكل العظمي ، ولهذا السبب يشار إليه أيضًا باسم القوس الفسيولوجي. لا يمكن ملاحظة عدم المحاذاة إلا بعد أن يبدأ الطفل في الجري. لا يعيق هذا المشية الطبيعية.

في معظم الأحيان ، سوف تتراجع قدم الطفل المسطحة المقوسة من تلقاء نفسها مع سن بدء المدرسة. لا يلزم تقديم العلاج إلا إذا كانت المشية متضررة بشدة ولم يتم تطبيع التشوه بشكل كافٍ بحلول سن السابعة.

الأسباب

السبب الرئيسي ل أقواس طفولية لذلك يوجد في النمو الفسيولوجي للطفل. السبب الرئيسي هو البنية الداعمة للقدم ، والتي تختلف عن تلك الخاصة بالبالغ.

بسبب تشريحهم ، يتعين على الأطفال تحويل أقدامهم إلى الداخل قليلاً عند المشي ومحاولة مواجهة هذا الدوران الداخلي عن طريق التواء القدم. يؤدي هذا إلى ثني القدم عند الكاحل وتسوية القوس. وهذا أيضًا سبب إصابة الأطفال بالركب في كثير من الأحيان.

لكن الأسباب الأخرى غير التطورية يمكن أن تكون موضع تساؤل أيضًا:

• عدم استقرار الأوتار والأربطة
• ضعف العضلات
• زيادة الوزن الشديدة (السمنة)
• ضرب الركبتين أو الساقين
• الشلل وخاصة عضلة الظنبوب الخلفية
• أمراض العظام

الأعراض والعلامات النموذجية

• الكعب ينحني للخارج عند الكاحل
• X-position للقدم (مشبك القدم)
• سطح القدم بالارض (على غرار القدم المسطحة) ، والقدم المقوسة في الغالب على الأرض
• اطرق الركبتين

التشخيص والدورة

واحد أقواس طفولية مقوسة يمكن التعرف عليه من الخارج من خلال الموضع X للكاحل وقوس القدم على الأرض.

من المهم أن الاختلال يحدث فقط بعد تعلم المشي. نادرا ما تكون هذه الظاهرة مؤلمة ، ولا تؤثر على المشية الطبيعية إطلاقا ، وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها في سن المدرسة على أبعد تقدير. يجب توضيح سبب آخر محتمل فقط إذا كانت الأعراض شديدة ، على سبيل المثال ب- القدم المسطحة الخلقية أو التشوهات / التصاقات في منطقة عظام القدم.

يقوم طبيب الأطفال عادة بالتشخيص عن طريق فحص قدم الطفل والنظر إلى القوس من أجل التسطيح. لتحديد ما إذا كان قوسًا فسيولوجيًا للطفل ، يقوم بإجراء المزيد من الاختبارات:

• تقييم ما إذا كان قوس القدم منتصبًا عند الوقوف على رؤوس الأصابع
• يجب أن تكون حركة الكاحل ممكنة بدون ألم
• بودوجرام (البصمة) لمعرفة ما إذا كانت القدم تظهر صورة ظلية طبيعية للطفل

لن يتم إجراء فحص بالأشعة السينية إلا لاستبعاد الأسباب الأخرى إذا كان هناك قيود شديدة على الحركة أو ألم. إذا لزم الأمر ، يتم فحص الحالة مرة أخرى في فترات زمنية معينة.

المضاعفات

في معظم الحالات ، لا يؤدي القوس المقوس إلى مضاعفات أو إزعاج معين. عادة ما يختفي هذا مرة أخرى في سن المدرسة ، بحيث لا توجد أضرار أو قيود تبعية في مرحلة البلوغ. يعاني المصابون من خلل في القدمين. يمكن أن يؤدي هذا إلى المضايقة أو التنمر ، خاصة عند الأطفال ، وبالتالي يؤدي إلى الاكتئاب أو مشاكل نفسية أخرى.

ليس من غير المألوف أن يظهر المرضى غاضبين ويعانون من انخفاض كبير في احترام الذات. تحدث أيضًا ما يسمى بالركبتين. يمكن أن يؤدي الاختلال في المحاذاة إلى مزيد من القيود على الحركة ، بحيث لا يتمكن الطفل من أداء بعض الألعاب الرياضية بسهولة. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى تعطيل نمو الطفل.

في معظم الحالات ، لا يكون علاج هذا المرض ضروريًا وستختفي الأعراض من تلقاء نفسها. إذا لزم الأمر ، يجب تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة. يمكن أيضًا تخفيف الأعراض من خلال العلاجات والتمارين المختلفة. كقاعدة عامة ، لا توجد مضاعفات معينة. لا يقلل القوس المسطح من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض أيضًا.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على الآباء الذين يكتشفون وجود خلل في محاذاة طفلهم استشارة طبيب الأطفال أو جراح العظام في أقرب وقت ممكن. تشير العلامات النموذجية مثل قوس القدم المسطح أو الركبتين إلى أقواس الطفل المقوسة ، والتي تتطلب في أي حال إجراء فحص طبي. إذا تم تصحيح المحاذاة الخاطئة في وقت مبكر ، يمكن تجنب الضرر الدائم. زيارة الطبيب ضرورية على أبعد تقدير عندما يشكو الطفل من ألم أو شكاوى أخرى.

يجب استشارة أخصائي في مشاكل المشي واضطرابات الأعصاب ، وكذلك مع الأمراض العقلية الناتجة عن اختلال القدمين. إذا كانت قدم الطفل المسطحة تأخذ مسارًا صعبًا ، فيجب إجراء علاج فردي مع جراح العظام ، والذي يتناسب مع نوع وشدة الأعراض. الزيارات المنتظمة للطبيب ضرورية أثناء العلاج ، حيث يتغير وضع القدمين أثناء النمو وقد يلزم تعديل العلاج. يجب على آباء الأطفال المصابين استشارة طبيبهم بانتظام والحذر من أي أعراض ملحوظة لدى الطفل.

العلاج والعلاج

في معظم الحالات أقواس طفولية مقوسة لا يوجد علاج لأن قوس القدم يتطور من تلقاء نفسه نتيجة للنمو ويتراجع التشوه.

حتى إذا ظل قوس القدم مسطحًا إلى حد ما بعد النمو ، فعادةً لا تكون هذه مشكلة في مرحلة البلوغ. أفضل علاج هو السماح للأطفال بالركض حافي القدمين كثيرًا ، خاصةً على الأرض الطبيعية ، وتمارين الجمباز المرحة للقدمين ، وتمارين الإمساك بأصابع القدم والوقوف على رؤوس الأصابع.

في حالة وجود شكوى ، يمكن وصف النعال وكذلك تمارين العلاج الطبيعي. في حالة الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة ، يُنصح أيضًا بالنصائح الغذائية والنظام الغذائي لمنع المزيد من الأعراض. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، هناك طريقتان جراحيتان للتصحيح: جراحة الأنسجة الرخوة لتحسين شد العضلات التي تعمل على تقويم قوس القدم والعظام لتوصيلها بالأمراض العصبية.

التوقعات والتوقعات

في معظم الحالات ، يكون تشخيص المرضى الذين يعانون من قدم الطفل المسطحة مواتية. خاصة في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة ، يصحح الاختلال نفسه قبل أن يصل الأطفال إلى سن المدرسة. عادة لا يوجد ألم في هذه الحالات.

في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أن يستغرق المرض مسارًا طويلاً ، على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد أعراض الألم هنا. إذا تُرك هذا الاختلال دون علاج ، يمكن أن يستمر لسنوات ويؤدي إلى مشاكل حتى في مرحلة البلوغ. يمكن أن تؤدي الأقواس المقوسة الواضحة لسنوات عديدة إلى مشاكل في إستاتيكية الجهاز العضلي الهيكلي. لا يمكن أن يؤدي اختلال محاذاة الركبة ، مثل تقوس الركبتين أو تقوس الساقين ، إلى ألم في مفاصل الركبة فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى مشاكل في الورك أو آلام الظهر في الفقرات القطنية.

عند علاج شكل حاد من الأقواس المقوسة ، يمكن افتراض أن مدة العلاج عدة (عادة 2-3) سنوات. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، فإن النظرة المستقبلية للمريض إيجابية مرة أخرى ؛ سوف تتراجع الأقواس المقوسة في معظم الحالات خلال الفترة المذكورة. عادة ما ينحسر أي ألم قد يكون موجودًا بعد وقت قصير من بدء العلاج ، مما يتيح المشي بدون أعراض.

منع

واحد أقواس طفولية مقوسة في الواقع لا يمكن منعه لأنه جزء من النمو الطبيعي للطفل. ومع ذلك ، إذا كان بإمكان الأطفال المشي حفاة القدمين ، بشكل أساسي على أرض طبيعية ، وارتداء أحذية مريحة ومتكيفة جيدًا مع أقدامهم ، فيمكن للمرء أن يساهم كثيرًا في النمو الصحي.

الرعاية اللاحقة

بعد إزالة الجبيرة ، من الضروري الحفاظ على التصحيح المحسن من خلال رعاية المتابعة الجيدة لتجنب الانتكاسات. يجب ارتداء جبيرة في الأشهر الثلاثة الأولى بعد العلاج. بعد ذلك ، يتم استخدامه فقط في الليل حتى سن الخامسة.

هذا الدعم عبارة عن قضيب طوله هو نفس المسافة بين كتفي الطفل. نهايات هذا الشريط متصلة بالحذاء بزاوية 60 درجة. بالنسبة للأطفال ذوي الأقواس المقوسة ، تكون الزاوية 30 درجة. عادة ما يعتاد الطفل على المشي بالجبيرة أثناء متابعة العلاج.

نظرًا لأن هذه الأحذية الخاصة يمكن أن تسبب بثورًا وجروحًا ، فيجب مناقشة الطريقة الصحيحة لبسها وارتدائها مع الطبيب المعالج. نادرًا ما تكون هناك حاجة لإعادة الجراحة إذا ظهرت صعوبات أثناء ارتداء الجبيرة. لا يمكن تصحيح قدم الطفل المقوسة إلا من خلال فهم شامل للتشريح وتسلسل حركات القدم السليمة. قبل التفكير في الجراحة ، استشر المراكز والعيادات التي لديها دراية بالتصحيحات غير الجراحية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عادة ما تختفي الأقواس المقوسة للطفل من تلقاء نفسها على مر السنين ، ومعظمها في سن ما قبل المدرسة. عادة لا يكون المرض مدعاة للقلق ، ولكن يجب مراقبته بعناية. نظرًا لأن قوس الطفل المقوس لا يسبب الألم ويمكن للأطفال التحرك بشكل طبيعي ، فإن نوعية حياة المصابين ليست مقيدة بشكل ملحوظ.

ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تفضل الأقواس المقوسة للطفل وقد تساهم في حقيقة أنها لا تتراجع بشكل كافٍ. من أجل تحسين رفاهية الأطفال المرضى ، يجب تقليل الوزن الزائد الموجود. كما يوصي أخصائي العلاج الطبيعي بالتمارين المناسبة في المنزل ، والتي يقوم بها الأطفال بانتظام لتقوية العضلات والأوتار.

إذا كان الأطفال يجرون حفاة القدمين قدر الإمكان ، فإنه مفيد بشكل خاص لنمو الأقواس المقوسة للطفل. هذا يقوي القدم والساقين ويقاوم التشوه.من خلال تقوية العضلات عند المشي حافي القدمين ، غالبًا ما تنحسر قدم الطفل المسطحة المقوسة بسرعة أكبر. إذا وصف الطبيب حشوات أحذية أو أحذية تقويمية خاصة لمواجهة تشوه القدم ، فيجب ارتداؤها على النحو الموصوف لدعم الانحدار الطبيعي لأقواس الطفل المقوسة.