ليفوثيروكسين

تتطلب أمراض الهرمونات المختلفة تعديل هرموني أو علاج بديل بالهرمونات. هذا ينطبق أيضًا على مرض الغدة الدرقية. في حالة خمول الغدة الدرقية ، من الضروري إعطاء هرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية. فمثلا ليفوثيروكسين للاستخدام.

ما هو نشاط الغدة الدرقية؟

ليفوثيروكسين هو هرمون الغدة الدرقية. بالمعنى الدقيق للكلمة ، يتعلق الأمر بهرمون شكل T4.يتم تحويل هرمون T4 إلى T3 في الغدة الدرقية باستخدام اليود والسيلينيوم.

T3 هو الهرمون النشط الأيضي الذي يتحكم في جميع وظائف الجسم. على سبيل المثال نمو الشعر والأظافر ، الشهية والهضم ، الخصوبة عند النساء ، التركيز والذاكرة ، تنظيم درجة حرارة الجسم ، إلخ.

التأثير الدوائي على الجسم والأعضاء

يستخدم ليفوثيروكسين لعلاج الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظيفي في الغدة الدرقية مثل ضعف وظائف الغدة الدرقية. يحل هرمون T4 الموجود في الدواء محل الهرمونات المفقودة التي لم يعد من الممكن أن تنتجها الغدة الدرقية نفسها.

يؤثر تناول T4 على شكل أقراص ليفوثيروكسين على وظائف الجسم المذكورة أعلاه. أنه يؤثر:

• تنظيم درجة حرارة الجسم
• خصوبة المرأة عندما تريد إنجاب الأطفال
• نمو الشعر والأظافر
• الاستقرار العقلي
• ينام
• الهضم ووزن الجسم
• التمثيل الغذائي للدهون
• سكر الدم إلخ.

وبالتالي فإن نقص T4 يؤثر على الجسم كله في مرض الغدة الدرقية. يشعر المريض بالتعب والإرهاق والاكتئاب ويزيد وزن الجسم. كما ترتفع نسبة الدهون في الدم مع اتباع نظام غذائي صحي ويعاني الكثير من المرضى من تساقط الشعر وهشاشة الأظافر والأرق.

يتوفر Levothyroxine من مختلف الشركات المصنعة في ألمانيا. يتوفر Levothyroxine تجاريًا بجرعات مختلفة لتمكين إعداد الهرمون بأكبر قدر ممكن من الدقة. الجرعة الدوائية على شكل أقراص ممكنة بقوة: 25 ميكروغرام ، 50 ميكروغرام ، 75 ميكروغرام ، 100 ميكروغرام ، 125 ميكروغرام ، 125 ميكروغرام

التطبيق والاستخدام الطبي للعلاج والوقاية

يتم وصف Levothyroxine من قبل متخصصين مثل أخصائيي الطب النووي أو أخصائيي الغدد الصماء (متخصصون في الهرمونات) ، من بين أشياء أخرى بعد تشخيصهم بقلة نشاط أو التهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو). يمكن لطبيب الأسرة أيضًا إصدار الوصفات الطبية للمتابعة.

يمكن تشخيص أمراض من هذا النوع باستخدام ملف هرموني دقيق في الدم. هنا يتم تحديد الهرمونات T3 و T4 وقيمة TSH. يؤكد الفحص بالموجات فوق الصوتية و scintigram وكذلك انخفاض في الأجسام المضادة للغدة الدرقية (MAK ، TRAK ، TPO) التشخيص.

اعتمادًا على نوع المرض ، يمكن أن تتضخم الغدة الدرقية بسبب نقص الهرمون وتتشكل تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية). العقد أيضا ليست غير شائعة. إذا تمت موازنة المستوى الهرموني مرة أخرى من خلال الإدارة المنتظمة لدواء T4 ، يمكن أن يتراجع تضخم الغدة الدرقية مرة أخرى.

في التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، تتقلص الغدة الدرقية بسبب العمليات الالتهابية. يحدث هذا من خلال الأجسام المضادة في سياق عملية المناعة الذاتية ولا يتم إنتاج هرمونات كافية. من الضروري مواجهة ذلك بإعطاء الليفوثيروكسين.

المخاطر والآثار الجانبية

إذا لم يتم ضبط علاج الغدة الدرقية بشكل صحيح ، فقد يؤدي ذلك إلى آثار جانبية غير سارة وآثار جانبية أكثر أو أقل. على وجه الخصوص ، غالبًا ما يجد المرضى الذين عانوا لفترة طويلة من نقص الهرمون الذي لم يتم تشخيصه فورًا صعوبة في تحمل جرعة بدئية أعلى.

يجب أن يعتاد الجسم أولاً على زيادة إمداد الهرمونات. لذلك ، يجب دائمًا "التسلل" إلى عقاقير T4 ، أي يجب أن تكون الجرعة صغيرة قدر الإمكان في البداية ثم تزداد تدريجياً. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية إذا كانت جرعة البداية عالية جدًا ما يلي:

• قلب متسابق
• تعرق
• القلق
• يرتعش
• فقدان الوزن والإسهال
• الاضطرابات الداخلية

عند إدارة هرمونات الغدة الدرقية ، يُنصح أيضًا بإجراء ملف تعريف هرموني على الأقل مرتين في السنة من قبل طبيب العائلة أو المتخصص لتجنب الأعراض والجرعات الزائدة أو الناقصة.

تؤخذ الجرعة اليومية في الصباح ، على معدة فارغة ، نصف ساعة على الأقل قبل الإفطار. هذا يضمن الفعالية المثلى للدواء.