وذمة رئوية

أ وذمة رئوية هو شكل خاص من الوذمة. يعني الوذمة تراكمًا مرضيًا للماء في الأنسجة. في حالة الوذمة الرئوية ، يكون هناك المزيد من السوائل في أنسجة الرئة أو في الرئتين مباشرة. يحدث هذا المرض عادة بسبب أمراض أخرى ، مثل قصور القلب (قصور القلب) أو أمراض الكلى المختلفة. يجب فحص الوذمة الرئوية ومعالجتها من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن ، وإلا فقد تحدث مضاعفات خطيرة.

ما هي الوذمة الرئوية؟

تحدث الوذمة الرئوية الحادة بشكل مفاجئ ؛ ومن بين الأعراض الأخرى ، يعاني المصابون من الشعور بالاختناق والتعرق ويجب معالجتهم على الفور في المستشفى.
© 4th Life Photography - stock.adobe.com

أ وذمة رئوية يتميز بتراكم الماء في أنسجة الرئة وفي الحويصلات الهوائية ، والذي يمكن أن يكون له أسباب مختلفة. وتشمل هذه قصور القلب وأمراض الكلى ، وكذلك الحساسية وداء المرتفعات.

الوذمة الرئوية هي حالة خطيرة تحتاج إلى عناية طبية. يمكن أن تحدث الوذمة الرئوية بشكل حاد أو تتطور بشكل مزمن ، أي ببطء ودون أن يلاحظها أحد في البداية.

في حالة الوذمة الرئوية ، يتجمع الماء أولاً في الأنسجة بين الرئتين وينتشر تدريجياً إلى الحويصلات الهوائية ، والتي تسمى الحويصلات الهوائية. نتيجة لذلك ، في حالة الوذمة الرئوية ، لم يعد من الممكن تهوية الرئتين بشكل كافٍ ، مما يؤدي إلى ضعف تبادل الغازات وتدفق الدم في حالة الوذمة الرئوية.

الأسباب

أسباب وذمة رئوية هم في معظم الحالات في قصور القلب أو قصور القلب أو في أمراض الكلى التي تضعف وظائف الكلى أو أمراض أخرى. لذلك يتم التمييز بين الوذمة الرئوية القلبية والوذمة الرئوية غير القلبية.

عندما يتعذر على القلب العمل بشكل صحيح ، يتدفق الدم إلى البطين الأيسر للقلب دون أن يتمكن القلب من ضخه مرة أخرى إلى مجرى الدم. نتيجة لذلك ، يزداد الضغط في الأوردة الرئوية. إذا كان هناك ضغط يزيد عن 25 مم زئبقي ، فهذه مسألة ضعف شديد في وظائف الرئة. يتم ضغط الماء من الشعيرات الدموية الرئوية إلى الأنسجة المحيطة ويسبب الوذمة الرئوية.

يمكن أن تحدث الأمراض غير القلبية بسبب الحساسية وسوء التغذية وأمراض الكبد والكلى وداء المرتفعات من الأسباب المحتملة للوذمة الرئوية.

بشكل عام ، تكمن أسباب الوذمة الرئوية في اضطراب في ظروف الضغط ، أي بين ضغط الأورام والضغط الهيدروستاتيكي داخل الرئتين.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تعتمد أعراض الوذمة الرئوية على الأسباب التي أدت إلى الوذمة ومرحلة المرض. في أمراض القلب مع احتباس السوائل في الرئتين ، تتمثل الأعراض الرئيسية في السعال وضيق التنفس. يمكن أن يظهر البلغم الرغوي أو الدموي أيضًا كعرض مصاحب للسعال.

ومن الأعراض الأخرى تسارع التنفس وضيق التنفس أثناء المجهود البدني أو أثناء الراحة. يمكن أن يبدو الجلد شاحبًا ، ويمكن أن يحدث القلق والأرق ، ويمكن أن يحدث ألم في الصدر ، وخفقان وعدم انتظام ضربات القلب ، وقد يكون ضغط الدم مرتفعًا أو منخفضًا في الحالات الشديدة من الوذمة الرئوية ، يمكن سماع خشخشة مميزة.

تحدث الوذمة الرئوية الحادة بشكل مفاجئ بالإضافة إلى الأعراض الأخرى ، يعاني المصابون منها من الشعور بالاختناق والتعرق ويجب معالجتهم على الفور في المستشفى. عادة ما تتطور الوذمة الرئوية الناتجة عن ضعف عضلة القلب بشكل ماكر وتزداد الأعراض ببطء. وهي تشبه تلك التي تحدث في الوذمة الرئوية الحادة ، ولكن يوجد أيضًا احتباس للسوائل ، خاصة في الساقين ، مما يؤدي إلى زيادة الوزن.

في معظم الأحيان ، يجد المصابون صعوبة في التنفس عند الاستلقاء والاستيقاظ ليلاً بسبب ضيق التنفس ، والذي يتحسن عند تصويب الجزء العلوي من الجسم. بشكل عام ، قد يكون هناك ضعف جسدي ونقص في الشهية.

مسار المرض

رسم معلوماتي حول أمراض الرئة المختلفة وخصائصها وتشريحها وموقعها. اضغط للتكبير.

عندما يتطور المرض واحد وذمة رئوية من المفهوم أن الضغط الهيدروستاتيكي يعني ضغط الدم في الشعيرات الدموية في الجسم. مكونات البروتين في الدم هي المسؤولة عن ضغط الأورام. إذا ارتفع الضغط الهيدروستاتيكي في الأوعية الشعرية أو انخفض ضغط الأورام ، فإن الماء يهرب من هذه الأوعية الشعرية إلى الأنسجة المحيطة.

في الرئتين ، يتراكم في أنسجة الرئة أو في الحويصلات الهوائية. إذا استمرت هذه العملية ، يمكن أن يتراكم ما يصل إلى لترين من الماء ، مما يؤثر بشكل كبير على وظائف الرئة ويشار إليه بالوذمة الرئوية. إذا كانت الوذمة الرئوية موجودة ، فسوف تتفاقم الحالة العامة تدريجيًا أو بشكل حاد ، ويجب أن تؤدي مشاكل التنفس إلى استشارة الطبيب حتى يمكن بدء العلاج الفوري.

الأمراض الكامنة وراء الوذمة الرئوية بالكاد تحل من تلقاء نفسها ويجب علاجها في العناية المركزة. إذا لم يتم علاج الوذمة الرئوية ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي كمضاعفات. بشكل عام ، تكون الحياة معرضة لخطر الإصابة بالوذمة الرئوية ، خاصة إذا كان السبب هو قصور القلب.

المضاعفات

الوذمة الرئوية هي مرض خطير للغاية يجب أن يعالج من قبل الطبيب. بدون علاج يموت المريض عادة. كما أن متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب مقيد إلى حد كبير ويقلل بسبب الوذمة الرئوية. ومع ذلك ، فإن المسار الإضافي للمرض يعتمد بشكل كبير على سبب هذه الشكوى.

يعاني المرضى في المقام الأول من ضيق داخلي وضيق في التنفس. وهذا يؤدي أيضًا إلى التعب والإرهاق. لم يعد بإمكان المتأثرين أداء أنشطة جسدية صعبة ويعانون من ضعف المرونة. علاوة على ذلك ، هناك سعال وتسارع ضربات القلب. في أسوأ الحالات ، يفقد الشخص المصاب وعيه أو يعاني من الموت القلبي.

علاوة على ذلك ، إذا لم يتم علاج الوذمة الرئوية ، فإنها تؤدي إلى الالتهاب الرئوي ، والذي يمكن أن يكون قاتلًا للأشخاص المصابين. علاج هذا المرض سببي. في كثير من الحالات ، تكون التدخلات الجراحية ضرورية. ومع ذلك ، فإن المسار الإضافي للمرض وفرص النجاح يعتمدان بشكل كبير على سبب هذه الشكوى. في كثير من الحالات ، تقلل الوذمة الرئوية من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

الوذمة الرئوية هي صورة سريرية تهدد الحياة ويجب أن يعالجها الطبيب. عادة ما تكون الأعراض شديدة لدرجة أن العلاج ضروري ولا مفر منه. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يلزم التنفس الاصطناعي ، حيث يكون التنفس صعبًا للغاية مع الوذمة الرئوية. إذا تركت هذه الصورة السريرية تمامًا بدون رعاية طبية ، فأنت تعرض نفسك لخطر كبير. يشكل تراكم الماء في الرئتين خطرًا على الحياة ويمكن أن يتسبب أيضًا في أضرار تبعية دائمة. لهذا السبب لا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب.

لا يمكن تحقيق الشفاء التام إلا بالعلاج المناسب. ينطبق ما يلي: الوذمة الرئوية هي صورة سريرية تتطلب العلاج المناسب تمامًا. أولئك الذين يمتنعون عن تناول الأدوية المناسبة يعرضون حياتهم للخطر. في الحالات الحادة بشكل خاص ، يلزم علاج المرضى الداخليين لضمان سير العلاج بسلاسة. حتى مع الرعاية الطبية الفورية ، يمكن أن يحدث ضرر دائم لا يمكن علاجه أو إزالته بعد ذلك.

العلاج والعلاج

يُعد السعال وسرعة التنفس وسرعة ضربات القلب من علامات الوذمة الرئوية. للتشخيص ، يجب مراقبة الرئتين ثم إجراء الأشعة السينية وربما أيضًا التصوير المقطعي المحوسب. فحوصات الدم وفحوصات القلب وكذلك فحوصات الموجات فوق الصوتية تكمل الإجراءات التشخيصية.

ثم يبدأ العلاج المكثف. يمكن توفير الأكسجين من خلال أنابيب أنفية ، ورفع الجزء العلوي من الجسم وتناول الأدوية. اعتمادًا على السبب ، يحتاج الجسم إلى التخلص من السموم أو العلاج من الأمراض الوظيفية. قد يبدأ غسيل الكلى إذا كان لديك مرض في الكلى. يجب دائمًا علاج الوذمة الرئوية في العناية المركزة.

الرعاية اللاحقة

بدون علاج طبي ، تؤدي الوذمة الرئوية إلى التهاب رئوي ، وهذا هو سبب أهمية رعاية المتابعة المنتظمة. يمكن أن يكون هذا أيضًا قاتلًا للمتضررين. في كثير من الحالات ، يلزم إجراء جراحة لعلاج المرض. ومع ذلك ، فإن مسار المرض وفرص نجاح العلاج يعتمد على سبب حدوثه. وفقًا لذلك ، يوصى بضبط النفس العام وتجنب الإجهاد البدني المفرط. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الرئة أن يتنفسوا هواء البحر إن أمكن ؛ زيارة كهف الملح يمكن أن تعد بالراحة وتعزز عملية الشفاء.

نظرًا لانخفاض المرونة ، فإن المتأثرين بالكاد يتمتعون بالمرونة ويعتمدون دائمًا على مساعدة ودعم الأقارب. لم يعد من الممكن تنفيذ المهام اليومية بشكل مستقل ، مما قد يؤدي في بعض الأحيان إلى الانزعاج. يمكن أن تساعد التوعية المقابلة للأقارب والأصدقاء على فهم أفضل لكيفية التعامل مع المرض وتحسين التعاون.

التوقعات والتوقعات

تتطور الوذمة الرئوية بسبب حالة طبية موجودة. لذلك فإن تراكم الماء في أنسجة الرئتين هو ظاهرة عرضية وليس مرضًا مستقلاً. لهذا السبب ، يعتمد التشخيص على التقييم العام لصحة المريض. في الأساس ، إنها حالة طارئة للعناية المركزة.

إذا كان من الممكن إرجاع سبب تراكم الماء إلى رد فعل تحسسي ، فإن تجنب التحفيز يمكن أن يخفف الأعراض غالبًا. يجب على الأشخاص الذين يعانون من داء المرتفعات أيضًا تجنب البقاء في المناطق المرتفعة بحيث يمكن أن يحدث التعافي بشكل دائم. العلاج غير ممكن في كلتا الحالتين.

يتم تعيين التحرر من الشكاوى تلقائيًا إذا تم تجنب المشغل. إذا كانت الوذمة الرئوية ناتجة عن مرض عضوي ، فإن التشخيص العام يكون أسوأ. الاضطرابات الوظيفية للكلى والقلب مزمنة أو دائمة لدى عدد كبير من المرضى. بدون رعاية طبية ، لا يمكن تخفيف الأعراض.

بدلاً من ذلك ، يمكن توقع زيادة المخالفات الصحية.في أسوأ الحالات ، يموت الشخص المصاب قبل الأوان. يرتبط علاج اضطراب الجهاز بمخاطر وآثار جانبية مختلفة. ومع ذلك ، فهي الطريقة الوحيدة حاليًا لتحسينها.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا تم العثور على وذمة رئوية ، فعادة ما يتم تقديم العلاج الطبي على الفور. يمكن دعم العلاج الطبي من خلال بعض الإجراءات.

بادئ ذي بدء ، يُنصح باتباع تعليمات الطبيب ، وقبل كل شيء ، تناول الدواء الموصوف بشكل موثوق به لتجنب المضاعفات. هناك خطر متزايد للإصابة بالوذمة الرئوية الحادة عند التنزه في الجبال. إذا ظهرت أعراض مثل الأرق وضيق التنفس وتراكم السوائل في الأطراف أو الصداع على ارتفاع يزيد عن 2400 متر ، فيجب عليك النزول مرة أخرى على الفور. ثم استشر الطبيب. إذا كانت الوذمة ناتجة عن مرض في القلب ، فيجب إجراء قياس الوزن بانتظام. بهذه الطريقة ، يمكن للطبيب تحديد أي زيادة في الوزن ناتجة عن أي وذمة وتوضيحها. سيوصي الطبيب أيضًا بنظام غذائي قليل الملح.

يجب على الشخص المعني أيضًا طلب المشورة من اختصاصي التغذية والاهتمام بشكل عام بأسلوب حياة صحي. يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بشكل منتظم ومعتدل وتجنب الإجهاد إلى تقليل مخاطر العديد من الأمراض الأساسية. يجب على المرضى الذين عانوا من وذمة رئوية أن يستشيروا بانتظام طبيب القلب أو أخصائي أمراض الرئة. يمكن لطبيب الأسرة أيضًا تحديد الوذمة وبدء العلاج المناسب.