ميتوكلوبراميد

ميتوكلوبراميد (MCP) هو دواء يعمل على الجهاز الهضمي. يقلل ميتوكلوبراميد من الغثيان والقيء ويزيد من نشاط المعدة. وهي متوفرة بأشكال مختلفة ، مثل الأقراص أو القطرات أو التحاميل.

ما هو ميتوكلوبراميد؟

ميتوكلوبراميد هو دواء بوصفة طبية يستخدم بشكل رئيسي في الغثيان والقيء.بسبب آثاره الجانبية النادرة والخطيرة على الجهاز العضلي الهيكلي ، يجب ألا يستخدم لأكثر من 5 أيام.

يجب عدم استخدام ميتوكلوبراميد في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين والمرضى الذين يعانون من بعض الحالات الموجودة مسبقًا (خاصة انسداد الأمعاء ونزيف المعدة والأمعاء والصرع).

التأثير الدوائي

ميتوكلوبراميد ينتمي إلى مضادات الدوبامين. يمكن للدوبامين ، باعتباره مادة مرسال داخلية المنشأ ، أن يسبب القيء من خلال الارتباط بمواقع الارتباط في مركز التقيؤ في جذع الدماغ.

يمنع ميتوكلوبراميد ارتباط الدوبامين بموقع الارتباط الخاص به (المستقبل). هذا يحيد التأثيرات التي يتوسطها الدوبامين. توجد مستقبلات الدوبامين بشكل رئيسي في الدماغ. هنا يتوسط الدوبامين أيضًا في عمليات أخرى ، مثل التحكم في الحركات الإرادية. يمكن أن تشرح آلية العمل هذه بعض الآثار الجانبية لميتوكلوبراميد.

توجد مواقع ارتباط أخرى للدوبامين في الجهاز الهضمي ، حيث تساعد في إبطاء عملية الهضم. يؤثر ميتوكلوبراميد أيضًا على مستقبلات السيروتونين ، وهو مادة أخرى مرسال داخلية. توجد أيضًا مواقع ربط السيروتونين في الدماغ ، ولكن أيضًا في الجهاز الهضمي. هنا يزيد ميتوكلوبراميد نشاط المعدة ويقصر وقت مرور الطعام.

بالإضافة إلى ذلك ، يزيد ميتوكلوبراميد من تركيز هرمون جنسي معين ، البرولاكتين. من بين أمور أخرى ، ينظم هذا الهرمون الجنسي إنتاج الحليب في الغدة الثديية. يتم تصفية ميتوكلوبراميد من الدم مرة أخرى عن طريق الكلى ثم تفرز في البول. في حالة ضعف وظائف الكلى (القصور الكلوي) ، يجب الانتباه إلى الجرعة.

التطبيق والاستخدام الطبي

ميتروكلوبراميد هو دواء بوصفة طبية. يعمل بشكل موثوق ضد الغثيان والقيء. وفقًا لذلك ، يستخدم ميتوكلوبراميد لأسباب مختلفة من الغثيان:

لمرض السفر والصداع النصفي وعدم تحمل المخدرات وإصابات الدماغ الرضحية وبعد العمليات. ومع ذلك ، فإن التأثير على الغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي وبعد العمليات محدود ، وهذا هو سبب استخدام الأدوية الأخرى هنا أيضًا.

يستخدم ميتوكلوبراميد أيضًا لتحسين إفراغ المعدة. يمكن استخدام ميتوكلوبراميد كدعم في علاج المعدة المتهيجة أو الحرقة. يستخدم هذا التأثير للميتوكلوبراميد أيضًا لتسريع بدء عمل الأدوية الأخرى. لهذا السبب ، غالبًا ما يكون ميتوكلوبراميد أحد مكونات أدوية الصداع النصفي.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

هناك ميتوكلوبراميد يعمل على مستقبلات متنوعة ، كما أن آثاره الجانبية معقدة. من حين لآخر ، يسبب ميتوكلوبراميد التعب والدوخة. كما يعبر المرضى أحيانًا عن الصداع واضطرابات النوم.

الآثار الجانبية التي تؤثر على تنسيق الحركات أقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة. ثم يعاني المرضى من رعشات وتشنجات عضلية وحركات لا إرادية. يُخشى بشكل خاص خلل الحركة المتأخر ، وهو اضطرابات الحركة التي تحدث بعد استخدام بعض الأدوية لفترات طويلة. يمضغ الأشخاص المصابون باستمرار ، ويجعلون الوجوه لا إراديًا وفجأة يحركون أذرعهم وأرجلهم بعنف دون الرغبة في ذلك. عادة ما يكون خلل الحركة المتأخر لا رجعة فيه ، مما يعني أنه لا يهدأ بعد إيقاف الدواء المحفز.

لهذا السبب ، توصي وكالة الأدوية الأوروبية ، EMA ، بمراجعة استخدام الميتوكلوبراميد بشكل أكثر أهمية. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لخطر الإصابة بخلل الحركة المتأخر ، يجب تجنب الطلبات التي تزيد مدتها عن 5 أيام. بسبب زيادة مستوى البرولاكتين ، يمكن أن يحدث إفراز الحليب أيضًا عند النساء غير الحوامل. غالبًا ما تشكو النساء من تقلصات الدورة الشهرية. في الرجال ، يمكن أن تتضخم الغدة الثديية. في حالة حدوث آثار جانبية ، يجب استشارة الطبيب فورًا. في حالة الآثار الجانبية الشديدة ، يجب إيقاف الدواء على الفور.

يمكن استخدام ميتوكلوبراميد في الأطفال من عمر سنتين. يجب النظر إلى الطلبات بشكل نقدي أثناء الحمل وعدم السماح بها على الإطلاق أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب عدم استخدام ميتوكلوبراميد في المرضى الذين يعانون من بعض الحالات الموجودة مسبقًا. وتشمل هذه انسدادات في الأمعاء بسبب انسداد الأمعاء ، ونزيف في الجهاز الهضمي (من قرحة المعدة والأورام ، وما إلى ذلك) ، والصرع والاكتئاب (عند تناول الأدوية من مجموعة معينة ، ما يسمى مثبطات MAO).