التهاب الأذن الوسطى

أ التهاب الأذن الوسطى أو. التهاب الأذن الوسطى هو مرض مؤلم في الأذن الوسطى. يمكن أن تكون حادة وكذلك مزمنة. المحفزات هي في الغالب البكتيريا والفيروسات. عدوى الأذن الوسطى شائعة عند الأطفال الصغار. العلامات النموذجية هي وجع الأذن وفقدان السمع والحمى والتعب. يجب التمييز بين التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الداخلية.

ما هو التهاب الأذن الوسطى؟

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى في الشعور بألم حاد في الأذن. يؤدي التهاب الأذن الوسطى الحاد إلى الشعور العام بالمرض مع الحمى والغثيان والضعف.
© Henrie - stock.adobe.com

أ التهاب الأذن الوسطى يسمى أيضا في الطب التهاب الأذن الوسطى المحددة. يمكن أن تحدث بشكل حاد ومزمن. من العلامات النموذجية لالتهاب الأذن الوسطى وجع الأذن الذي يحدث في الغالب على كلا الجانبين. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الخفقان في الأذن والصداع والحمى والدوخة من الأعراض الحادة أيضًا.

عادة ما يتم تحفيز التهاب الأذن الوسطى عن طريق البكتيريا والفيروسات معروفة فقط بأنها السبب في حالات نادرة. يعاني الأطفال والرضع في ألمانيا من هذا المرض.

الأذن الوسطى نفسها عبارة عن تجويف في الأذن مملوء بالهواء. وهي مفصولة عن طبلة الأذن وبالتالي عن القناة السمعية الخارجية. يوجد في الأذن الوسطى أيضًا العظمات المعروفة والسندان والمطرقة والركاب. يمكنك معرفة المزيد عن الاستماع هنا: جلسة الاستماع.

الأسباب

أسباب التهاب الأذن الوسطى يمكن تبريرها بطرق مختلفة. البكتيريا مسؤولة دائمًا تقريبًا. الفيروسات أيضًا أقل شيوعًا. غالبًا ما تكون الفيروسات فيروسات الإنفلونزا التي يمكن أن تسبب التهاب الأذن الوسطى كجزء من الزكام. تشمل البكتيريا التي سبق ذكرها المكورات العقدية المعروفة والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية. في الأطفال الصغار والرضع ، غالبًا ما يكون سبب المرض هو بكتيريا Staphylococcus aureus.

كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يتطور التهاب الأذن الوسطى الحاد في سياق نزلة برد بسيطة. ثم تخترق مسببات الأمراض عبر البلعوم الأنفي الأذن الوسطى. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي الجراثيم أيضًا إلى حدوث المرض في إصابة طبلة الأذن. يمكن أن يكون السبب الآخر أيضًا مرضًا معديًا ، مثل الحمى القرمزية ، والتي تنقل بعد ذلك الممرض إلى الأذن عن طريق الدم.

يجب أيضًا ذكر العلاقة مع التهاب الحلق كسبب أخير. هذا يمكن أن يضعف تهوية الأذن الوسطى والبلعوم. هذا يؤدي إلى تراكم السوائل ، مما قد يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى بسبب مسببات الأمراض.

التهاب الأذن الوسطى المزمن نادر الحدوث ، ولكنه يمكن أن يحدث كجزء من اضطراب خلقي في الحلق ، مثل الحنك المشقوق. وتنطبق أيضًا السلائل الناتجة عن التهاب الأذن الوسطى المزمن.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى في الشعور بألم حاد في الأذن. يؤدي التهاب الأذن الوسطى الحاد إلى الشعور العام بالمرض مع الحمى والغثيان والضعف. يمكن أن يكون وجع الأذن من جانب واحد أو ثنائي. كما أن لمس الأذن أو الضغط عليها يسبب الألم في معظم الحالات. يمكن أن يكون الألم نابضًا ويتفاقم مع الحركة.

قد تنتفخ طبلة الأذن وتصبح حمراء للغاية. يمكن أن تكون المناطق الموجودة في الأذن وحولها حمراء وناعمة. تتغير ظروف الضغط في الأذن الوسطى بسبب الالتهاب وتحد من انتقال الصوت. يسبب التهاب الأذن الوسطى أيضًا الصداع لدى بعض الأشخاص.

من ناحية أخرى ، يظهر التهاب الأذن الوسطى الذي أصبح مزمنًا مع أعراض إضافية ، وكلها لها تأثير على السمع. يمكن أن يؤدي التهاب الأذن الوسطى المزمن إلى طنين الأذن. غالبًا ما يكون هناك إفرازات مائية أو قيحية من الأذن. يمكن أن تبدأ الأنسجة الالتهابية في النمو وتضيق الأذن الوسطى في الفضاء.

يرتبط التهاب الأذن الوسطى المزمن بصعوبات في السمع على أبعد تقدير. يتكون فقدان السمع من الشعور ببيئة التحدث الباهتة وضوضاء الصفير المستمرة في الأذن. مرة أخرى ، يمكن أن تتأثر كلتا الأذنين أو أذن واحدة فقط.

مسار المرض

تمثيل تخطيطي لتشريح الأذن في التهاب الأذن الوسطى. اضغط للتكبير.

مسار حاد التهاب الأذن الوسطى تم وضع علامة على النحو التالي. إذا تُرك المرض دون علاج ، فعادة ما يشفى من تلقاء نفسه في غضون 14 يومًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، واستمر المرض ، فهناك اشتباه في حدوث عملية الخشاء ، والتي يمكن أن تتطور إلى التهاب الخشاء في مسار لاحق. هذا يؤدي بعد ذلك إلى تكوين صديد في الأذن الوسطى أو عملية العظام.

إذا لم يتم علاج هذا من قبل الطبيب ، يمكن أن يحدث التهاب السحايا. العلامات النموذجية أيضًا هي الدوخة الشديدة والقيء. ليس من غير المألوف حدوث تمزق في طبلة الأذن (ثقب) في التهاب الأذن الوسطى. ثم يخرج القيح المتراكم من الأذن ويهدأ وجع الأذن.

يجب فحص وعلاج التهاب الأذن الوسطى من قبل الطبيب من أجل منع حدوث مضاعفات في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الشروع في اتخاذ تدابير لتخفيف الأعراض مثل وجع الأذن والصداع. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا استخدام العلاج الطبي للوقاية من التهاب الأذن الوسطى المزمن.

المضاعفات

نظرًا لأن التهاب الأذن الوسطى الحاد عادة ما يشفى بعد حوالي أسبوعين ، نادرًا ما يتم تسجيل المضاعفات. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هناك خطر حدوث عقابيل خطيرة. يعد التهاب الخشاء أحد أكثر مضاعفات التهاب الأذن الوسطى شيوعًا.

يظهر بشكل رئيسي عند الرضع والأطفال الصغار. التهاب الخشاء هو التهاب صديدي في عملية الخشاء العظمي. يمكن ملاحظة الالتهاب من خلال تورم مؤلم ومحمر للجلد خلف الأذن ، والذي يبرز أيضًا. في حالة التهاب الخشاء ، يكون العلاج الطبي ضروريًا لأنه بخلاف ذلك هناك خطر حدوث المزيد من المضاعفات مثل التهاب السحايا (التهاب السحايا) أو خراج الدماغ ، والذي يمكن أن يهدد الحياة في أسوأ الحالات.

يمكن أيضًا تصور حدوث شلل الوجه الالتهابي المنشأ (شلل الوجه). يتأثر العصب الوجهي ، الذي تقع قناة عظامه في المنطقة المجاورة مباشرة للأذن الوسطى ، مما قد يؤدي بدوره إلى شلل أحادي الجانب. نتيجة أخرى لالتهاب الأذن الوسطى الحاد هو التهاب تيه الأذن السام.

يحدث بسبب السموم البكتيرية التي تهاجر من الأذن الوسطى نحو الأذن الداخلية. مع تقدم المرض ، يمكن أن يحدث طنين (ضوضاء في الأذنين) وفقدان سمع الأذن الداخلية. الدوخة واضطرابات التوازن ممكنة أيضًا.

يمكن أيضًا تصور تجلط الوريد الجيبي. وهي نتيجة لالتهاب الخشاء ، وتتسبب هذه المضاعفات في تكوين جلطات دموية داخل الأوردة المتجمعة الكبيرة للدماغ. في هذه الحالة ، العلاج الطبي الفوري ضروري.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لآلام الأذن والالتهابات

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يمكن أن يحدث التهاب الأذن الوسطى بدرجات مختلفة من الشدة ، بحيث لا تكون زيارة الطبيب ضرورية في بعض الحالات. يتأثر الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا عدة مرات أكثر من البالغين. إذا كان الطفل يعاني من أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد ، فيجب عليه مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

في كثير من الحالات ، لا يحدث هذا الالتهاب بدون آثار جانبية. سيلان الأنف والحمى وأعراض البرد الشائعة الأخرى هي أيضًا أعراض شائعة جدًا مرتبطة بالتهاب الأذن الوسطى. يمكن مواجهة هذا الالتهاب جيدًا باستخدام الأدوية المناسبة. ومع ذلك ، إذا لم تتناول العقاقير المضادة للالتهابات في هذه المرحلة ، فأنت تخاطر بشكل كبير.

إذا تركت دون علاج ، فقد يتطور القيح. هذه دائمًا علامة على تدهور ملحوظ في الالتهاب الموجود. يجب ألا تتأخر زيارة الطبيب بعد الآن ، لأنه في أسوأ الحالات يمكن أن يؤدي تسمم الدم.

التهاب الأذن لا يحتاج دائمًا إلى العلاج الطبي والأدوية. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك تحسن كبير بعد يومين إلى ثلاثة أيام ، فمن المستحسن العلاج الدوائي بشكل عاجل. من الضروري احتواء الالتهاب وتخفيفه ، وإلا يمكن أن يتشكل خراج.

العلاج والعلاج

علاج أ التهاب الأذن الوسطى يجب أن يقوم به الطبيب. في أحسن الأحوال يقوم طبيب الأسرة بإحالة المريض إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة. عادة ما يقوم الطبيب بإجراء العلاج بمساعدة المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قطرات أنف تسمح للقيح بالخروج بشكل أفضل وتهوية الأذن الوسطى.

نادرًا ما تُستخدم سدادات الأذن لأنها ، لأسباب تشريحية ، لا يمكنها تطوير تأثيرها حتى الأذن الوسطى. يمكن للمصابين تخفيف بعض الأعراض بأنفسهم بالضوء الأحمر والأدوية التي يصفها الطبيب لألم الأذن.

إذا تأثرت طبلة الأذن بالفعل وظهرت مضاعفات ، فقد يتعين التفكير في الجراحة. ومع ذلك ، غالبًا ما تلتئم طبلة الأذن التالفة من تلقاء نفسها. يتم علاج التهاب الأذن الوسطى المزمن جراحيًا في حالة اتساع العظام. الشيء نفسه ينطبق على التهاب الخشاء.

التوقعات والتوقعات

يعتبر تشخيص التهاب الأذن الوسطى جيدًا جدًا.في حوالي أربعة أخماس المصابين ، يشفى الالتهاب دون أي عواقب في غضون أيام قليلة ولا يوجد خطر حدوث ضرر دائم أو مشاكل أخرى. لا تتأثر سرعة الشفاء بالأدوية المصاحبة للأعراض. ومع ذلك ، فإن المضادات الحيوية الموصوفة ذات صلة ويجب الاستمرار في تناولها بعد مرحلة أعراض التهاب الأذن الوسطى ، اعتمادًا على الوصفة الطبية. خلاف ذلك هناك خطر الانتكاس.

في حالات قليلة ، يتطور التهاب الأذن الوسطى المزمن ، والذي يكون في المقابل طويل الأمد ومؤلماً. العلاج هو أيضا أكثر صعوبة. لذلك فإن العلاج السريع لالتهاب الأذن الوسطى الحاد هو أولوية.

إذا انتقلت العدوى ، على سبيل المثال إلى عملية الخشاء في الجمجمة ، فقد تظهر مضاعفات. في أسوأ الحالات ، يتعلق الأمر بالتهاب السحايا ، حيث يعتمد التشخيص الجيد هنا على التشخيص السريع والعلاج الفوري. وإلا فإن الدورة يمكن أن تصبح خطيرة للغاية.

عند الأطفال ، من الممكن أن يبدو أن التهاب الأذن الوسطى المتكرر دائمًا ما يشفى دون عواقب. ومع ذلك ، يمكن أن تتأثر الأذن الداخلية على وجه الخصوص من الأذن الوسطى ، مما يؤدي إلى تلف الهياكل اللازمة للسمع. فقدان السمع ممكن.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة التهاب الأذن الوسطى الحاد ، أثبتت مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول وبخاخات الأنف المزيلة للاحتقان فعاليتها. هذه تساعد على فتح بوق الأذن حتى يتم تهوية الأذن الوسطى مرة أخرى. وتجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي استخدام بخاخات الأنف لأكثر من سبعة أيام بسبب تأثير التعود وجفاف الأغشية المخاطية.

يوصى باستخدام أكياس البصل كعلاجات منزلية. للقيام بذلك ، يتم تقطيع البصل إلى قطع صغيرة وتوضع على قطعة قطن نظيفة أو ورقة. يتم لف قطعة القماش ووضعها على الأذن المؤلمة وتثبيتها بشريط. يجد العديد من المصابين أنه من المفيد تسخين كيس البصل في الميكروويف مسبقًا. البصل له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن بسبب مركبات الكبريت المضادة للأكسدة. يجب أن يبقى كيس البصل على الأذن المريضة لمدة نصف ساعة إلى ساعة.

في حالة التهاب الأذن الوسطى ، تساعد الحرارة في علاج المرض بشكل أسرع. من المنطقي استخدام مصباح الضوء الأحمر أو زجاجة الماء الساخن. تساعد الحرارة على تسييل الإفرازات وترك الالتهاب يهدأ.

يجب على المرضى أن يشربوا قدر الإمكان وأن يستريحوا ويحميوا الأذن المؤلمة من المسودات. لا ينصح بالسفر الجوي بسبب الضغط المتزايد ؛ لا ينصح أيضًا باستخدام قطرات الأذن ، حيث لا يمكنها الوصول إلى الأذن الوسطى من خلال طبلة الأذن.