النكاف

النكاف, التهاب الغدة النكفية الوبائي أو. الماعز بيتر هو مرض معد تسببه الفيروسات. إلى جانب الحصبة والحصبة الألمانية ، فهي مرض شائع ونموذجي في مرحلة الطفولة. إنه شديد العدوى ويجب فحصه من قبل الطبيب على الفور. يُنصح بالتطعيم ضد النكاف.

ما هو النكاف؟

النكاف الماعز بيترأو. التهاب الغدة النكفية الوبائي هو مرض فيروسي يظهر بشكل أساسي في تورمات مؤلمة في الأذنين وتحتهما وحمى شديدة.

يؤثر المرض أيضًا على أعضاء أخرى ، مثل الخصيتين والبنكرياس والدماغ أو القلب ، في كثير من الأحيان.

مثل العديد من أمراض الطفولة الأخرى ، يجب الإبلاغ عن النكاف وبالتالي يجب فحصه من قبل الطبيب.

الأسباب

السبب الرئيسي ل النكاف هو ما يسمى بفيروس النكاف. هذه العدوى ، التي يمكن أن تحدث فقط في البشر ، هي مرض الطفولة النموذجي. ينتقل النكاف عن طريق الرذاذ. الأشكال النموذجية للانتقال هي السعال والعطس والتقبيل والاتصال المباشر بالجسم. يمكن أيضًا أن يكون الشرب من زجاجة مصابة أو استخدام أدوات مائدة مع فيروس النكاف معديًا.

تتراوح فترة الحضانة ، أي الفترة من الإصابة إلى تفشي المرض ، من ثلاثة إلى سبعة أيام. ثم تظهر الأعراض الأولى. يظهر حجم الغدد اللعابية بوضوح أمام التورم. كل من أصيب بالنكاف في أي وقت مضى محصن ضده مدى الحياة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

في حوالي 30 إلى 40 بالمائة من الحالات ، يكون النكاف (التهاب الغدة النكفية الوبائي) بدون أعراض. ومع ذلك ، فهم حاملون للمرض ويمكنهم بالتالي نقل العدوى لأشخاص آخرين. أكثر أعراض النكاف شيوعًا هي الحمى والتورم المؤلم في الغدد النكفية ، والذي يتجلى في شكل خدود هامستر مميزة ويمكن أن تسبب الألم عند المضغ.

يتطور التورم عادةً بعد يوم إلى يومين ويحدث عادةً في كلا الجانبين (حوالي 70 إلى 80 بالمائة من المرضى). في بعض الحالات ، يمكن أيضًا أن تتأثر الغدد اللعابية الأخرى والعقد الليمفاوية القريبة من الأذن. ومن الأعراض الأخرى ، التي تظهر بشكل خاص في المرحلة المبكرة من المرض ، فقدان الشهية ، والشعور بالضيق ، وكذلك الصداع وآلام الجسم.

عادة ما تكون الأعراض أقل وضوحًا عند الأطفال عنها عند البالغين. يمكن أن يؤدي النكاف إلى أمراض ثانوية مختلفة في مسار لاحق. وتشمل هذه ، على وجه الخصوص ، التهاب السحايا (التهاب السحايا) ، والتهاب السحايا (التهاب الدماغ) ، وفقدان السمع وحتى الصمم ، بالإضافة إلى التهاب الخصيتين لدى المراهقين والبالغين الذي يمكن أن يؤدي إلى العقم في 13٪ من الحالات. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث التهاب في البنكرياس والمبيض والغدة الدرقية والمفاصل والغدد الثديية أيضًا.

مسار المرض

النكاف عادة ما يتطور دون مضاعفات. عادة ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين. غالبًا ما يصاحب مرض النكاف التهاب السحايا. ومع ذلك ، يمكن علاج هذا بسرعة تحت العلاج الطبي.

المضاعفات نادرة مع النكاف. نادرًا ما يؤدي الجمع بين النكاف والتهاب السحايا إلى التهاب يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع مدى الحياة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي عدم علاج النكاف إلى التهاب الخصية وبالتالي العقم عند الرجال.

يمكن للنساء الحوامل اللاتي يعانين من النكاف توقع حدوث إجهاض. لذلك ، يجب طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن ، خاصة إذا كنت حاملاً.

المضاعفات

أكثر المضاعفات شيوعًا عند الأطفال المصابين بالنكاف هو التهاب السحايا غير القيحي ، والذي يحدث في خمسة إلى خمسة عشر بالمائة من الحالات. ومن أهم الأعراض آلام الرقبة والصداع. عادة لا يمكن للمصابين إراحة ذقنهم على صدرهم. مع تقدم المرض ، يحدث القيء والدوخة والشلل.

يمكن أن يحدث التهاب السحايا حتى إذا كان المريض قد تلقى رعاية طبية مسبقًا. من الآثار الجانبية النادرة جدًا الصمم في إحدى الأذنين أو كلتيهما. غالبًا ما يحدث هذا فقط في شكل ضعف السمع ، ولهذا يوصى بإجراء فحص وقائي. في المرضى الذكور ، يمكن أن يحدث التهاب الخصية إذا كان النكاف يؤثر أيضًا على الخصيتين.

وهذا يؤدي إلى ارتفاع متجدد في الحمى وتورم مؤلم في الخصيتين المصابة. هناك خطر من العقم كنتيجة طويلة الأمد ، ولكن هذا نادرًا ما يحدث. في النساء ، يمكن أن تلتهب المبايض حوالي خمسة بالمائة من الوقت ، مع أعراض مثل آلام الحوض والحمى.

من الممكن أيضًا التهاب البنكرياس ، المعروف أيضًا باسم التهاب البنكرياس. من المتوقع زيادة خطر حدوث الإجهاض لدى النساء الحوامل المصابات بالنكاف. إذا نجا الطفل الذي لم يولد بعد ، ولكن لم يتم إثبات حدوث ضرر دائم.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

للوقاية من النكاف ، يجب تطعيم الرضيع في مرحلة مبكرة. نظرًا لأن المرض شديد العدوى ، يمكن أن يؤدي الاتصال بالأطفال الآخرين بسرعة إلى تفشي المرض. إذا أصبحت حالة النكاف معروفة في المنطقة المجاورة مباشرة للشخص المعني ، فيجب دائمًا استشارة الطبيب كإجراء احترازي.

يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص المعني يعاني من حمى أو ألم أو سلوك غير طبيعي. الصداع وآلام الجسم علامات على عدم انتظام يجب فحصها وتوضيحها. التورم على الوجه هو سمة من سمات النكاف. إذا لاحظت وجود خدود هامستر أو تغيرًا مفاجئًا في شكل وجهك ، فعليك مراجعة الطبيب. إذا زاد حجم التورم في غضون فترة زمنية قصيرة ، فهناك حاجة ملحة لاتخاذ إجراء. إن الشعور بالضيق العام أو اللامبالاة أو رفض تناول الطعام هي علامات أخرى على ضعف الصحة. مطلوب طبيب في حالة حدوث فقدان السمع أو الصمم. استشر الطبيب في حالة حدوث التهاب أو تغيرات في مظهر الجلد أو اضطرابات في نشاط المضغ. يجب تقديم الدوخة أو الشلل أو القيء للطبيب.

النكاف هو مرض يصيب الأطفال ويحدث عادةً في السنوات القليلة الأولى من الحياة عندما لا يكون هناك تطعيم. نظرًا لأن المرض يمكن أن ينتشر أيضًا لدى البالغين ، يجب عليهم أيضًا استشارة الطبيب إذا ظهرت مخالفات وشكاوى.

العلاج والعلاج

علاج النكاف يركز بشكل أساسي على علاج وتشخيص تورم الغدة النكفية (التهاب الغدة النكفية) ، والذي يُسمى أيضًا خدود الهامستر معروفة شعبيا. خيارات الفحص الإضافية هي: اختبارات الدم ، اختبارات البول ، مسحات الحلق ، اختبارات اللعاب وربما أيضًا عينات الأنسجة.

لا توجد حتى الآن أشكال متخصصة من العلاج أو الأدوية للنكاف ، على الرغم من أن هذا ليس ضروريًا في كثير من الأحيان. عادة ما يقتصر العلاج من قبل الطبيب على التخفيف من أعراض المرض. قبل كل شيء ، المسكنات والأدوية الخافضة للحرارة هي العلاج القياسي للنكاف والماعز بيتر. إذا اقترن مرض النكاف بالتهاب السحايا ، فعادة ما يكون من الضروري إجراء مزيد من الفحوصات والعلاج في المستشفى.

يجب على الشخص المعني أن يستريح في الفراش. يجب عليك أيضًا التأكد من عدم إصابة أي شخص آخر بفيروس النكاف. يجب على المريض أيضًا أن يشرب الكثير من السوائل للتعويض عن فقدان السوائل بسبب الحمى. كما أن الكمادات الباردة على المناطق المصابة مفيدة أيضًا. يجب أن يتكون النظام الغذائي خلال فترة المرض من طعام لبني. يجب تجنب الأطعمة التي تثقل كاهل البنكرياس بشكل غير ضروري بسبب أحماضه. يجب أيضًا مراعاة نظافة الفم الجيدة.

التوقعات والتوقعات

عند الإصابة بالنكاف ، يعتمد التشخيص بشكل كبير على عمر الشخص المصاب. في حين أن العدوى عند الأطفال دون سن الثانية من العمر خالية إلى حد كبير من الأعراض ، فإن تواتر المضاعفات يزداد بشكل حاد مع تقدم العمر. بشكل عام ، يتأثر الرجال غالبًا بالمضاعفات أكثر من النساء. في بعض الأحيان ، يمكن أن يصاب الأشخاص الذين تم تطعيمهم أيضًا بالنكاف. كقاعدة عامة ، يضعف مسار المرض.

المضاعفات الأكثر شيوعًا لدى الرجال هي التهاب الخصية (التهاب الخصية) والعقم المؤقت المرتبط به. ومع ذلك ، فإن العقم الدائم نادر الحدوث. يستمر التهاب الخصية لمدة تصل إلى عشرة أيام ، وبعدها يصبح عدد الحيوانات المنوية ونوعيتها طبيعية ببطء. من المضاعفات المتكررة لدى النساء التهاب الثدي (التهاب الضرع) ، والذي يشفي عادة من تلقاء نفسه دون عواقب. التهابات المبيض أقل شيوعًا أيضًا.

يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس في كلا الجنسين. غالبًا ما يتأثر الجهاز العصبي المركزي في كلا الجنسين ، ولكن عادةً بدون أعراض محددة. حتى مع التهاب الدماغ ، الذي يحدث في أقل من 1٪ من حالات النكاف ، فإن التشخيص مواتٍ. يعيش حوالي 98.5٪ من المصابين. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث خدر دائم. بشكل عام ، تزول عدوى النكاف أعراضًا في معظم الحالات في غضون خمسة إلى عشرة أيام. يمكن أن يحدث ضرر دائم ولكنه نادر جدًا.

منع

أفضل وقاية ضد النكاف هو التطعيم. عادة يتم تطعيم الرضع أو الأطفال الصغار ضد أمراض الطفولة النموذجية في وقت مبكر من الشهر الحادي عشر من العمر. وتشمل هذه الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية وغيرها. ثم يتم إجراء التطعيم الإضافي مرة أخرى في السنة السادسة من العمر. بعد ذلك ، يكون الأطفال محصنين لسنوات. لا يزال التطعيم في مرحلة البلوغ ممكنًا بالطبع.

الرعاية اللاحقة

تضمن متابعة النكاف عدم وجود الفيروس في الجسم. يأخذ الطبيب أولاً سوابق المريض ويوضح أي أعراض للمريض بالإضافة إلى حالته العامة. ثم يتم إجراء فحص جسدي. سيحدد فحص الغدة النكفية ما إذا كان المرض قد انحسر.

يتم أيضًا فحص الجزء العلوي من البطن والسحايا إذا كان هناك شك في انتشار المرض. إذا لم يجد الطبيب أي شذوذ ، فسيتم إنهاء العلاج بعد المتابعة. المزيد من فحوصات المتابعة ليست ضرورية إذا كانت النتيجة إيجابية. إذا لزم الأمر ، يجب إبلاغ السلطة المختصة بالشفاء ، لأن النكاف مرض يجب الإبلاغ عنه.

يجب أن يأخذ الأشخاص المتأثرون الأمر بسهولة لمدة أسبوع إلى أسبوعين بعد شفائهم. يقوم الطبيب بتسمية الإجراءات الدقيقة التي يمكن من خلالها علاج النكاف تمامًا. إذا استمرت الأعراض ، يُعاد العلاج. يجب مقاطعة رعاية المتابعة في هذه الحالة. عادة ما تتم رعاية متابعة النكاف بعد أسبوع إلى أسبوعين من الزيارة الأولى للطبيب ، بشرط أن يهدأ المرض حسب الرغبة ولا تظهر أعراض أو شكاوى أخرى.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا ظهرت على الطفل علامات النكاف ، يجب الاتصال بطبيب الأطفال أولاً. يمكن التخفيف من حدة الشكاوى النموذجية من خلال العلاجات المنزلية المختلفة. إذا كنت تعاني من الحمى ، فإن كمادات ربلة الساق أو وسادات التبريد التي تحتوي على الكوارك أو اللبن تساعد. تساعد الجوارب المزعومة بالخل أيضًا - الجوارب المنقوعة في الخل والماء البارد التي يتم سحبها فوق القدمين. يتم إبطال تورم الغدد أيضًا باللفائف. يمكن أيضًا استخدام الطين الطبي من الصيدلية لتقليل التورم والألم. مع تورم الغدد النكفية ، تساعد أيضًا كمادات الزيت الدافئ والراحة في الفراش.

عادةً ما يهدأ النكاف بسرعة ، شريطة أن تحصل على قسط كافٍ من الراحة ودفء الفراش. يجب على الآباء التأكد من أن الطفل لا يقضي وقتًا طويلاً في الهواء الطلق وأنهم لا يتعرضون للضغط. ومع ذلك ، في حالة حدوث مضاعفات ، فمن الأفضل اصطحاب الطفل إلى طبيب الأطفال ، والذي يمكنه فحص المريض مرة أخرى والبدء في إجراءات العلاج الإضافية إذا لزم الأمر.

بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة ، يجب على الأطفال المرضى عدم الاتصال بالأطفال الأصحاء. بالإضافة إلى هذه الإجراءات ، يجب تطعيم الطفل ضد النكاف. يمكن أن يمنع التطعيم بشكل موثوق إعادة العدوى. نظرًا لأن المرض يمكن أن يسبب مضاعفات مع تقدم العمر ، يجب تكرار التطعيم بانتظام.