مسحة عنق الرحم

تقدم شركات التأمين الصحي القانوني للنساء العديد من الفحوصات الوقائية كجزء من برنامجها السنوي للكشف عن سرطان أمراض النساء. أحد هذه التحقيقات هو مسحة عنق الرحم.

ما هي مسحة عنق الرحم؟

مسحة عنق الرحم هي مسحة خلوية من منطقة عنق الرحم. بالنسبة للمسحة ، يقوم طبيب أمراض النساء بإدخال منظار في المهبل لتمديده قليلاً حتى يتمكن طبيب أمراض النساء من رؤية عنق الرحم بشكل أفضل.

بمساعدة قطعة قطن أو ملعقة ، تُزال الخلايا من عنق الرحم. يمكن لطبيب أمراض النساء عادة اكتشاف تغيرات ملحوظة في الأنسجة أو مسببات الأمراض المحتملة تحت المجهر. ثم يتم إرسال مسحة الخلية إلى مختبر خاص ، حيث يتم إجراء ما يسمى باختبار عنق الرحم من أجل تحديد الخلايا المتغيرة ، وسلائف السرطان أو سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة ومعالجتها إذا لزم الأمر.

الوظيفة والتأثير والأهداف

مسحة عنق الرحم هي أحد الفحوصات الوقائية لأمراض النساء المصممة لتقليل خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم لدى النساء. يعد سرطان عنق الرحم من أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند النساء.

يتم إجراء المسحة من أجل التمكن من تشخيص سرطان عنق الرحم وعلاجه في أقرب وقت ممكن ، ومن ناحية أخرى ، لمنع ظهور المرض من خلال الكشف المبكر. عبر ال اختبار بابانيكولاو يمكن بالفعل التعرف على التغيرات الخلوية والشذوذ. تم إجراء هذا الاختبار في ألمانيا منذ عام 1970 تقريبًا كجزء من الفحوصات الوقائية لأمراض النساء. أدت هذه التحسينات في التشخيص ، إلى جانب التحسينات في الظروف المعيشية والصحية ، إلى انخفاض معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم.

تسمى مسحة عنق الرحم أيضًا باختبار عنق الرحم بعد اكتشافها ، بابانيكولاو ، الطبيب اليوناني. لا يتم ملاحظة تغييرات ملحوظة بشكل متكرر في هذا الفحص ، لكن هذه لا تعني بالضرورة السرطان. يمكن أن تكون أيضًا مسألة التهاب أو تغييرات طفيفة في الخلايا يمكن أن تتراجع مرة أخرى. إذا كشف اختبار عنق الرحم عن وجود مرحلة سرطانية ، يمكن في معظم الحالات إزالة الأنسجة غير الطبيعية ، وبالتالي منع انتشار المرض. عادة ما يستغرق الأمر سنوات قبل أن يتطور سرطان عنق الرحم ، ويمكن استخدام المسحات السنوية المتكررة لمراقبة تكوين خلايا جديدة ، لذا فإن المسحات السنوية المنتظمة لعنق الرحم هي الوقاية الأكثر أمانًا.

عادة ما يعتمد تقييم مسحة عنق الرحم على تسمية ميونيخ ، والتي تقسم النتائج إلى خمس مجموعات. إذا تم العثور على شذوذ أو خلايا ورمية ، يتم إجراء مزيد من التدابير التشخيصية مثل عينة الأنسجة أو الكشط. ليس من غير المألوف أن تظهر المسحات نتائج خلوية غير طبيعية ، ومع ذلك ، فهي غير ضارة في معظم الحالات وتستمر ملاحظتها. في حالة الاشتباه في وجود ورم بناءً على مسحة عنق الرحم ، يتم إجراء خزعة عادةً ، حيث يتم أخذ عينة من الأنسجة وإرسالها إلى المختبر.

حتى إذا كان سرطان عنق الرحم يمكن أن يحدث على الرغم من الرعاية الوقائية المنتظمة ، فإنه لا يزال يعتبر الرعاية الوقائية الأكثر أمانًا لأن التشوهات في النتائج الخلوية تظهر قبل ظهور أعراض المرض. لذلك يوصى بإجراء فحص سنوي منتظم للسرطان لجميع النساء ويستفيد منه معظمهن أيضًا. وإذا تم العثور على سرطان عنق الرحم من خلال مسحة عنق الرحم ، فعادة ما تكون فرص العلاج أفضل لأن السرطان عادة ما يتم تشخيصه في مرحلة مبكرة. إذا كانت النتائج واضحة ولكنها ليست دراماتيكية ، يتم تكرار مسحة عنق الرحم بعد 3 أشهر من أجل التمكن من تقييم أي تغييرات.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

حتى إذا كان من الممكن عادةً اكتشاف سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة من خلال مسحة عنق الرحم أو إذا لم ينتشر المرض حتى من خلال التدخل المبكر ، فإن الاختبار لا يوفر اليقين المطلق.

لا يزال هناك خطر متبقي يتمثل في التغاضي عن الخلايا غير الطبيعية وأن السرطان يمكن أن يتطور على الرغم من التدابير الوقائية المنتظمة. ولكن نظرًا لتطور المرض على مدى فترة زمنية طويلة ويتم أخذ اللطاخة سنويًا ، يتم التعرف على النتائج غير الطبيعية في حوالي 90 ٪ من النساء اللائي تم فحصهن. هناك خطر آخر يتمثل في احتمال ظهور نتائج غير طبيعية وما يرتبط بها من مخاوف ، حتى لو كان كل شيء على ما يرام طبياً. هناك أيضًا نتائج تعود من تلقاء نفسها.

في حالة حدوث تغييرات طفيفة أو معتدلة ، يميل أطباء أمراض النساء إلى المراقبة والانتظار وتكرار الاختبار عدة مرات على فترات من بضعة أسابيع حتى لا تقلق النساء. إذا استمرت تشوهات الخلايا حتى بعد عدة مسحات ، يجب اتخاذ مزيد من التدابير التشخيصية.

عيب آخر هو أن مسحة عنق الرحم تسمح بالكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم ، ولكن ليس سرطان الرحم أو المبيض. هذا هو السبب في أن مسحة عنق الرحم يتم دمجها مع فحص أمراض النساء للمبايض وفحص الموجات فوق الصوتية للرحم والمبايض أثناء الفحوصات الوقائية. الشيء المخادع في هذه الأنواع من السرطان هو أنها عادة ما تسبب الأعراض فقط عندما يتقدم السرطان. إذا تم بالفعل تشخيص امرأة بسرطان عنق الرحم وتم علاجها بنجاح ، فلا يزال يتعين عليها أن تأخذ رعاية وقائية منتظمة.

للتعويض عن عيوب اختبار عنق الرحم ، تم تطوير اختبار فيروس الورم الحليمي البشري. يُشتبه في أن السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم هو فيروسات الورم الحليمي البشري ، والتي يمكن اكتشافها في خلايا عنق الرحم باستخدام هذا الاختبار الجديد. ومع ذلك ، فإن هذا الاختبار ليس بعد جزءًا من الفوائد الوقائية القانونية وبالتالي لا يمكن أن يحل محل مسحة عنق الرحم.