العصب ثلاثي التوائم

من العصب ثلاثي التوائم يعود اسمها إلى البنية المكونة من ثلاثة أجزاء للعين والفك العلوي وفروع الفك السفلي. مهمتها الرئيسية هي الإدراك الثلاثي التوائم ونقل الإشارات العصبية من الدماغ إلى عضلات محددة في المناطق الثلاث. الأمراض النموذجية التي تصيب العصب ثلاثي التوائم هي الآفات وألم العصب الثلاثي التوائم والورم العصبي والتهاب السحايا وزيادة الضغط داخل الجمجمة والتهاب الجيوب الأنفية.

ما هو العصب ثلاثي التوائم؟

على عكس الأعصاب القحفية الأخرى ، فإن العصب ثلاثي التوائم لا ينقل الإشارات العصبية التي تنشأ من خلايا حسية معينة. بدلاً من ذلك ، يلعب دورًا في الإدراك الثلاثي التوائم ، والذي سمي على اسمه ويعتمد على المحفزات الكيميائية.

يمكن أن تأتي هذه المحفزات من مناطق مختلفة ، ولكن هناك شيء واحد مشترك بينهما: أن لها تأثيرًا مزعجًا ، وإذا كانت قوية ، فإنها عادة ما تثير رد فعل دفاعي. ومن الأمثلة على ذلك روائح قوية مثل الأمونيا أو تهيج العينين بأبخرة البصل. وفقًا لوظيفته ، لا يشكل العصب الثلاثي التوائم حبلًا عصبيًا واحدًا ، بل يمتد فروعه في ثلاثة اتجاهات: منطقة العين والفك العلوي والفك السفلي. تقع الفروع الثلاثة بالقرب من الأعصاب الأخرى التي تعالج المنبهات الخاصة بالطريقة.

علاوة على ذلك ، يمثل العصب الثلاثي التوائم الخامس من إجمالي اثني عشر عصبًا قحفيًا وهو أحد الأعصاب القوسية الخيشومية. يعود هذا الاسم إلى موقع الأعصاب أثناء التطور الجنيني: تنشأ من القوس الخيشومي الأول. جزء من العصب ثلاثي التوائم ، فرع الفك السفلي ، يتوافق بشكل أساسي مع عصب القوس الخيشومي الأول عند البالغين.

التشريح والهيكل

يميز تشريح العصب ثلاثي التوائم ثلاثة فروع من العصب القحفي ، يغطي كل منها مناطق مختلفة في الرأس ومن هناك يتلقى كل من الإشارات وينقل الأوامر إلى العضلات. يمتد فرع العين (العصب البصري) حتى الخلايا البصرية ، بينما يُنشئ فرع الفك العلوي (العصب الفكي) اتصالًا حساسًا بالجمجمة.

الفرع الثالث من العصب ثلاثي التوائم هو العصب الفك السفلي. يشكل جسر الإشارة إلى الفك السفلي مع اللسان والحنك الرخو وعضلات المضغ وشد الغشاء الطبلي. تتميز الفروع الفردية للعصب ثلاثي التوائم بتشعبات أخرى ، بحيث يمكن لكل منها تغطية مساحة أكبر. بالإضافة إلى فروعه الثلاثة ، يحتوي العصب ثلاثي التوائم أيضًا على أربعة نوى عصبية قحفية في الدماغ: النواة المحرك العصبي ثلاثي التوائم ، والنواة المتوسطة الفكية الثلاثية ، والنواة البونتينوس العصبي ، ونواة العمود الفقري العصبي.

الوظيفة والمهام

على المستوى الوظيفي ، يكون العصب ثلاثي التوائم مسؤولاً عن الإدراك الثلاثي التوائم ، والذي سمي باسمه. هذا النوع من الإدراك هو معالجة المحفزات التي لا تأتي فقط من طريقة معينة. عادة ما يسبب المنبه ثلاثي التوائم تهيجًا في الجسم ويبدأ آليات الحماية والدفاع. تسجل الخلايا الشمية في الأنف رائحة قوية للأمونيا ، على سبيل المثال ، وهو مؤشر على الظروف الضارة في البيئة المباشرة أو يشير إلى طعام غير صالح للأكل.

يطلق المنبه الشمي جهودًا كهربائية في خلايا حاسة الشم ، والتي تمر عبر العصب الشمي إلى الدماغ. تؤدي المنبهات القوية إلى ظهور العديد من إمكانات الفعل واحدة تلو الأخرى ، وهي إشارة قوية. تمتص الفروع الأنفية المتفرعة بدقة (rami nasales) المعلومات وتمررها عبر أجزاء أخرى من فرع الفك العلوي إلى الجهاز العصبي المركزي (CNS). في الاتجاه المعاكس ، يمكن للجهاز العصبي المركزي الآن أن يأمر عضلات مختلفة بالانقباض - على سبيل المثال للارتداد ، أو التجهم (الذي يهدف إلى تقييد تدفق الهواء إلى الأنف) أو حتى التفاعل مع الاشمئزاز والغثيان.

النواة الحركية العصبية هي نواة حركية مسؤولة عن التحكم في الحركة وتقع في الدماغ المؤخر ، بينما توجد النوى الثلاثة الأخرى في جذع الدماغ ، وهي مسؤولة عن تلقي الإدراكات الحسية باعتبارها نوى حسية. تتكون مهمة النواة المتوسطة العصبية الثلاثية (حرفيًا "جوهر جذع الدماغ للعصب الثلاثي") أساسًا في إدراك العمق اللاواعي ، وتتولى النواة البونتينوس العصبي الثلاثي ("الجسر الأساسي للعصب الثلاثي") إدراك العمق الواعي ، والضغط ، والتوتر ، وإدراك الموقف ، إلخ. أ. والنواة spinalis nervi trigemini ("نواة العمود الفقري للعصب الثلاثي") حساسة من الناحية الأولية. ح. يمتص درجة الحرارة والضغط القوي ومحفزات الحكة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأمراض

يؤدي تلف العصب ثلاثي التوائم في بعض الحالات إلى اضطرابات حساسية محيطية أو مركزية. عادة ما تؤثر الآفة المحيطية على واحد فقط من الفروع الثلاثة وتؤدي إلى ضعف الإدراك أو إلى فقدان كامل للإدراك الثلاثي التوائم في هذه المنطقة المحددة. في المقابل ، لا تؤثر الآفة المركزية على فروع العصب الثلاثي التوائم ، بل تؤثر على النوى.

في حالة تلف النواة spinalis nervi trigemini ، يعاني الشخص المصاب من فشل دائري. في المقابل ، يتجلى ألم العصب الثلاثي التوائم في الألم الشديد ، والذي يعد ، إلى جانب الصداع العنقودي ، أحد أكثر أنواع الألم شدة ، ويحدث في شكل نوبات ألم ويستمر لمدة تصل إلى دقيقتين. يستخدم الأطباء الأدوية لعلاج التهاب العصب الخامس ، ولكن يمكنهم أيضًا إجراء الجراحة في الحالات المستعصية. مرض آخر يصيب العصب ثلاثي التوائم هو ورم العصب ثلاثي التوائم ، وهو ورم في غمد العصب.

يمكن أن يؤثر التهاب السحايا وزيادة الضغط داخل الجمجمة (الضغط داخل القحف) والتهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) أيضًا على العصب ثلاثي التوائم وعادة ما يؤدي إلى ألم الضغط من خلاله. لذلك يقوم الأطباء بفحص نقاط الضغط مثلث التوائم على نصفي الوجه إذا اشتبهوا في وجود مرض مماثل من أجل تحديد التغييرات. العلاج في هذه الحالات يعتمد على السبب.