نظائر النيوكليوزيد

مثل نظير نوكليوزيد هي مادة تشبه نيوكليوسيد طبيعي. على وجه الخصوص ، هذه هي الأدوية المستخدمة في العلاج المضاد للفيروسات (ما يسمى مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوزيد ، NRTIs). لذلك تلعب نظائر النيوكليوزيد دورًا مهمًا في علاج الأمراض المعدية مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B (HBV) أو التهاب الكبد C (HBC).

ما هي نظائر النيوكليوزيد؟

مصطلح النظير النوكليوزيد هو مصطلح جماعي يستخدم في الطب البشري والصيدلة. يشير هذا إلى مواد مختلفة تشبه النيوكليوسيدات الطبيعية. النيوكليوزيد مركب يتكون من قاعدة نووية والبنتوز ، وهو مكون مهم للحمض النووي (عنصر أساسي في الحمض النووي). لذلك فإن نظائر النيوكليوزيد تشبه اللبنات الأساسية للمادة الجينية.

وبسبب هذه الخصائص ، نجحوا في قمع تكاثر الفيروسات. هذا يقلل من الحمل الفيروسي في الجسم ، مما يؤدي إلى تحسن ملحوظ في الأعراض المحددة للمرض.

تشمل نظائر النيوكليوزيد الأكثر أهمية أدوية ريبافيرين وزيدوفودين وأباكافير وتينوفوفير وديدانوزين وستافودين ولاميفودين. يتم استخدامها لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد B (HBV) أو التهاب الكبد C (HBC).

التأثير الدوائي على الجسم والأعضاء

تعتمد فعالية نظائر النيوكليوزيد أساسًا على تشابهها الهيكلي مع مكونات المادة الوراثية. تمتص الخلية المواد المقابلة وتطور تأثيرًا مناسبًا فقط من خلال الفسفرة داخل الخلية. في هذه العملية ، تقوم الخلية تدريجياً بتحويل النظير النوكليوزيد إلى بقايا الفوسفات.

تصبح النظائر جزءًا من الحمض النووي المتولد كمكونات "خاطئة". هذا يؤدي إلى انقطاع سلسلة DNA التي تم إنشاؤها بشكل صحيح وبالتالي يؤدي إلى إنهاء البلمرة. يتم إيقاف النسخ العكسي للخلية ولم يعد الفيروس قادرًا على التكاثر. بعد فترة ، يحدث انخفاض كبير في الحمل الفيروسي في الجسم.

التطبيق والاستخدام الطبي للعلاج والوقاية

مجال تطبيق نظائر النيوكليوزيد هو علاج الالتهابات الفيروسية. أهم مجال هنا هو علاج فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد بي (HBV). تم منح جائزة علاج فيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة في عام 1987. شكل تطوير نظائر النيوكليوزيد بداية العلاج المركب الحديث ، مما أدى إلى نجاح علاجي كبير.

يتم استخدام المستحضرات الحديثة للجيل الأصغر مرة واحدة يوميًا في شكل أقراص مغلفة بالفيلم عن طريق الفم. لذلك فإن نظائر النيوكليوزيد يسهل على المريض أخذها بنفسه. إن نظائر النيوكليوزيد Staduvin و cytidine و zidovudine و lamivudine و Abacavir و Inosine متاحة حاليًا لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

لا يمكن إعطاء نظائر النيوكليوزيد إلا لعلاج التهاب الكبد B (HBV) منذ بداية العقد الأول من القرن الحادي والعشرين. قبل ذلك ، تم إعطاء العنصر النشط lamivudine ، الذي تم تطويره لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، و adefovir الأحدث إلى حد ما. ومع ذلك ، تعتمد أساليب العلاج الحديثة على نظائرها من النيوكليوزيدات. على وجه الخصوص ، تدار الأدوية tenofovir و entecavir. يأمل الأطباء أن يؤدي ذلك إلى مقاومة أقل ونجاح أكبر في العلاج طويل الأمد. يتم دمج نظائر النيوكليوزيد مع مواد أخرى لمكافحة الالتهاب الكبدي بي.

داخل الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة الأمريكية ، هناك متطلبات صارمة للوصفة الطبية والصيدلة ، بحيث لا يمكن الحصول عليها إلا بوصفة طبية مسبقة.

المخاطر والآثار الجانبية

على الرغم من اعتبار نظائر النيوكليوزيد جيدة التحمل ، إلا أن الابتلاع لا يخلو من المخاطر والآثار الجانبية. غالبًا ما تحدث أعراض الجهاز الهضمي بعد الاستخدام. أبلغ المرضى عن انتفاخ لا أساس له من الصحة والغثيان والقيء والإسهال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الشعور بالضيق والصداع العام.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تصور الآثار الجانبية طويلة المدى ، والتي لا تظهر إلا بعد عدة سنوات من الاستخدام. التهاب البنكرياس ، السمية النخاعية ، اعتلال الأعصاب المتعدد ، الحماض اللبني والضمور الشحمي شائعة. هذا على الأرجح بسبب حقيقة أن نظائر النيوكليوزيد سامة للميتوكوندريا. ومع ذلك ، فإن شدة التأثيرات السامة تعتمد على المستحضر المعين المستخدم.

يجب على المرضى الذين لديهم حساسية من نظير نوكليوزيد المستخدم في كل حالة الامتناع عن تناوله ، حيث توجد موانع طبية.