التهاب العظم

ثم يتحدث الطبيب عن التهاب في العظام (التهاب العظم) ، إذا كانت هناك عدوى تحتوي - في كثير من الحالات - على كائنات دقيقة خبيثة. تزيد الجراحة أو الكسور المفتوحة (الكسور) من خطر الإصابة بها التهاب في العظام. في كثير من الحالات ، تكون العمليات الجراحية هي الخيار العلاجي الوحيد إذا كان المريض مصابًا بالتهاب العظم.

ما هو التهاب العظم؟

إذا كنت تعاني من آلام في العظام أو المفاصل ، فعليك مراجعة الطبيب. يتجلى التهاب العظام في عدم الراحة في منطقة العظام ، والتي سرعان ما تصبح أقوى وتنتشر مع تقدم المرض.
© Pixel-Shot - stock.adobe.com

تحت واحد التهاب العظم على التوالي التهاب في العظام يصف الطبيب عدوى خاصة تصيب العظام بشكل رئيسي. في التهاب العظم ، يمكن أن تتأثر قناة Havers أو Volkmann. إذا كانت قناة هافيرسيان مصابة بمسببات الأمراض ، فهي عدوى في الاتجاهات الطولية لخطوط إمداد العظام. تعمل الأعصاب والشعيرات الدموية في هذه القنوات.

إذا كان العامل الممرض موجودًا في قنوات فولكمان ، فهو عدوى في الاتجاهات العرضية للهياكل العظمية. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يحدث التهاب العظم مع التهاب نخاع العظم. نظرًا لحقيقة أن التهاب العظم والتهاب النخاع العظمي (التهاب العظم والنقي) لهما صور إكلينيكية متشابهة ، غالبًا ما يستخدم المهنيون الطبيون مصطلحات التهاب العظم والتهاب العظم و التهاب العظم والنقي كمرادف.

الأسباب

يتطور التهاب العظم بسبب العدوى. نادراً ما تنتشر بؤر العدوى التي اشتعلت فيها النيران في الجسم إلى العظام. في معظم الحالات ، يحدث التهاب العظم كجزء من كسر مفتوح. تدخل مسببات الأمراض من خلال الجرح المفتوح وتهاجم العظام وتسبب الالتهاب. حتى الجراحة تزيد من خطر الإصابة بالتهاب العظام. على سبيل المثال ، عندما تدخل الجراثيم - بسبب أدوات غير معقمة - في الجرح وتصل مباشرة إلى العظام.

في بعض الأحيان يمكن أن تسبب الفيروسات والفطريات التهاب العظام. ومع ذلك ، في جميع الحالات تقريبًا ، تكون البكتيريا مسؤولة عن التهاب العظام. تلعب المكورات العقدية على وجه الخصوص دورًا مهمًا. يمكن للبكتيريا التي تحدث كجزء من عدوى المستشفيات أن تؤدي أيضًا إلى التهاب العظم. هذه هي في الأساس عدوى كلاسيكية تحدث في دور رعاية المسنين والمستشفيات. وهي في الأساس جراثيم متعددة المقاومة لا يمكن مكافحتها بالمضادات الحيوية. في بعض الأحيان تشمل مسببات الأمراض سلالات من Staphylococcus aureus. هذه القبيلة هي السبب الرئيسي لالتهاب العظام.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

الأعراض الكلاسيكية هي احمرار وتورم المنطقة المصابة. يشكو المريض من آلام في العظام أو ارتفاع في درجة حرارة الجسم أو ارتفاع في درجة الحرارة. في كثير من الحالات ، يُطرد المصابون ويبلغون عن ألم في أطرافهم ومفاصلهم ، على الرغم من أن الكسور يمكن أن تحدث لاحقًا في المرض. إذا لم يتم علاج التهاب العظم أو لم يتم علاجه بشكل كافٍ ، يمكن أن يتسرب القيح.

التشخيص ومسار المرض

يمكن ملاحظة التهاب العظام من خلال خمسة أعراض كلاسيكية للالتهاب. تظهر هذه معًا. هذه هي الاحمرار والحرارة والألم والتورم والقيود الوظيفية. إذا كانت هناك جروح مفتوحة أو ناسور ، فيمكن ملاحظة تكوين القيح. يتعرف الطبيب على التهاب العظم من خلال تعداد الدم. أثناء اختبارات الدم ، لا يجد الطبيب تفاعلًا التهابيًا قويًا فحسب ، بل يجد أيضًا زيادة كبيرة في قيمة الكريات البيض.

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي معلومات حول ما إذا كانت تغيرات العظام قد حدثت بالفعل. في بعض الأحيان يمكن أن تحدث عمليات نخرية. هذا يعني أن مادة العظام تموت. إذا كان هناك التهاب في العظام ، فإن العمليات الجذرية فقط هي التي يمكن أن تعد بالنجاح. هذه محفوفة بالمخاطر ، لكن لا يمكن تأجيلها أو منعها. اعتمادًا على مدى التهاب العظم ، يمكن أن يحدث تلف دائم أو إعاقات.

المضاعفات

في معظم الحالات ، يؤدي التهاب العظم إلى تورم شديد في المنطقة المصابة من الجسم. بعد كسر العظام ، يعاني المرضى عادة من آلام شديدة للغاية ومن تقييد الحركة. قد يعتمد الشخص المصاب بعد ذلك على مساعدة الأشخاص الآخرين في حياتهم اليومية.

يؤدي التهاب العظام أيضًا إلى ارتفاع درجة الحرارة والتعب العام لدى المريض. تنخفض المرونة أيضًا بشكل كبير ويحدث الألم في الأطراف والمفاصل. بشكل عام ، تنخفض جودة حياة المريض بشكل كبير بسبب التهاب العظام. تظهر المضاعفات عادة إذا لم يتم إعطاء العلاج. يمكن أن ينتشر الالتهاب أيضًا إلى مناطق أخرى من الجسم وربما يتغلغل أيضًا في الخارج.

في أسوأ الحالات ، يمكن أن يحدث تسمم الدم أيضًا ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً للشخص المعني. عادة ما يتم علاج التهاب العظم من خلال التدخلات الجراحية وبمساعدة المضادات الحيوية. كقاعدة عامة ، يتطور المرض بشكل إيجابي دون مضاعفات. عادة لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بالتهاب العظام.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كنت تعاني من آلام في العظام أو المفاصل ، فعليك مراجعة الطبيب. يتجلى التهاب العظام في عدم الراحة في منطقة العظام ، والتي سرعان ما تصبح أقوى وتنتشر مع تقدم المرض. في حالة ظهور الأعراض المذكورة يجب استشارة طبيب الأسرة. يمكن أن يؤدي هذا إلى التشخيص باستخدام التصوير الومضاني وإبلاغ المريض بالخطوات التالية. الأشخاص الذين يعانون بالفعل من أمراض العظام معرضون للخطر بشكل خاص. هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بالأمراض لكبار السن والمرضى الذين لديهم استعداد وراثي مثل التشوهات.

وبالمثل ، فإن الأشخاص الذين يعانون من سرطان العظام أو الذين لم يعودوا قادرين على الحركة بسبب حالة موجودة لديهم خطر متزايد من حدوث مضاعفات ويجب عليهم الاتصال بالطبيب على الفور إذا لوحظ ألم العظام الموصوف أو خلل في المفاصل. يتم علاج التهاب العظم كمريض داخلي في عيادة متخصصة. يجب أن يتوجه المريض إلى رعاية المتابعة الدورية بعد العملية وكذلك استشارة الطبيب في حالة ظهور أعراض غير عادية.

العلاج والعلاج

نظرًا لحقيقة أن التهاب العظم عدوى بكتيرية ، يجب وصف المضادات الحيوية. في كثير من الحالات ، يكون الدواء عن طريق الفم غير كاف ؛ غالبًا ما يتم وصف أدوية التسريب ، لكنها لا تؤدي إلى النجاح المنشود. لهذا السبب ، يتعين على الطبيب - في جميع الحالات تقريبًا - إجراء عملية جراحية وتقشير المنطقة المصابة من العظم.

يركز الطبيب على الجزء الملتهب أو الميت بالفعل من العظم. إذا تم اتخاذ تدابير التثبيت على شكل براغي أو مسامير نتيجة علاج الكسر ، يجب على الطبيب إزالة هذه الأدوات. ومع ذلك ، يجب أن تظل نقطة الفاصل ثابتة ؛ لهذه الأدوات الجديدة أو المختلفة المستخدمة. يتم تطهير الشطف أيضًا أثناء العملية. يجب إزالة مسببات الأمراض بالكامل.

تبقى السلاسل أو السدادات المبللة بالمضادات الحيوية في الجرح الجراحي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إدخال مصرف لتصريف الإفرازات القيحية. يمكن للطبيب في بعض الأحيان ترك الجرح الجراحي مفتوحًا إذا كان هناك خطر الاضطرار إلى إجراء عملية أخرى. لأن العملية لا تحقق دائمًا النجاح المطلوب وشفاء التهاب العظم. لهذا السبب ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ثانية.

حتى إذا كانت عملية الشفاء قد بدأت بالفعل وكان هناك شك في أن بؤر الالتهاب لا تزال موجودة ، يمكن إجراء عملية ثانية. بسبب حقيقة أن التدخلات تسببت في فقدان الجوهر ، يجب تعويض ذلك مرة أخرى. وبالتالي يجب على المريض العمل على استعادة قدرته على الحركة. في حالة عدم وجود إعادة تأهيل أو عدم إجرائها بشكل كافٍ ، يمكن أن تؤدي الإعاقة أحيانًا إلى إعاقة الحركة.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص التهاب العظم على عوامل مختلفة. ويشمل ذلك عمر الشخص المصاب ونوع الالتهاب ونوع البكتيريا المسببة له. تلعب قوة جهاز المناعة أيضًا دورًا مهمًا.

تكون النظرة المستقبلية لالتهاب العظم إيجابية إذا كان هناك التهاب حاد في نخاع العظم.حتى في حالة التهاب العظام ، يمكن تحقيق الشفاء في معظم الحالات دون ضعف دائم. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي هو التشخيص المبكر والعلاج المناسب من الخبراء.

يكون التشخيص أقل ملاءمة في حالة التهاب العظم المزمن. يؤثر التهاب العظام المزمن في المقام الأول على المرضى البالغين. في المقابل ، يتم تصنيف فرص الشفاء للأطفال على أنها أكثر ملاءمة. ومع ذلك ، يمكن أحيانًا توقع اضطرابات النمو عند الأطفال إذا تأثرت ألواح النمو بالالتهاب. لا تزال لوحات النمو عند الأطفال تتكون من الغضاريف. ينتج الغضروف باستمرار مادة عظمية جديدة للنمو. ومع ذلك ، إذا حدث اضطراب في هذه العملية ، فهناك خطر قصر القامة. اعتمادًا على موضع تركيز الالتهاب ، يمكن تقصير الذراعين أو الساقين.

غالبًا ما يستمر المسار المزمن لالتهاب العظم لعدة سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، التكرار ممكن. يمكن أن يحدث الانتكاس حتى بعد سنوات من العلاج. عادة ما يكون لكبح الالتهاب من خلال الجراحة تأثير إيجابي على الدورة.

منع

لا يمكن منع التهاب العظام إلا إلى حد محدود من قبل الشخص المصاب ؛ بدلاً من ذلك ، يجب على المستشفى - في إطار النظافة - التأكد من منع التهاب العظام. في حالة الاشتباه في وجود التهاب في العظام ، يجب الاتصال بالطبيب على الفور.

الرعاية اللاحقة

في حالة التهاب العظام ، عادة ما تكون إجراءات المتابعة محدودة بشكل كبير. لهذا السبب ، يجب على المصابين بهذا المرض استشارة الطبيب في وقت مبكر جدًا لتجنب المزيد من المضاعفات أو المزيد من الشكاوى للشخص المعني ، مما قد يكون له تأثير سلبي على نوعية حياة المريض. عادة ما يكون للتشخيص المبكر تأثير إيجابي للغاية على المسار اللاحق للمرض.

في معظم حالات التهاب العظم ، يلزم إجراء عملية جراحية أخرى. بعد هذا الإجراء ، يجب على الشخص المصاب أن يستريح ويستريح ، مع الحفاظ على الراحة في الفراش. يجب حماية الجرح جيدًا بشكل خاص حتى لا يكون هناك المزيد من الإصابات والشكاوى الأخرى.

تعتبر الفحوصات المنتظمة مهمة جدًا أيضًا بعد خروج الشخص المعني. عادة ، لا يقلل التهاب العظم من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض إذا تم اكتشافه وعلاجه في الوقت المناسب. عادة ما تكون تدابير المتابعة الإضافية غير متاحة للشخص المصاب وليست ضرورية. بشكل عام ، ومع ذلك ، يجب مراعاة مستوى عالٍ من النظافة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

بمجرد التأكد من تشخيص التهاب العظام ، يجب على المريض المصاب تناول الأدوية (المضادات الحيوية) الموصوفة له بشكل موثوق أو حقنها وفقًا لتعليمات الطبيب. قد يحتاج الطبيب إلى إجراء عملية للوقاية من تعفن الدم. على الرغم من جميع التدابير العلاجية ، قد تكون مصادر الالتهاب الأخرى نشطة في الجسم. لذلك يُنصح المريض أيضًا باتخاذ إجراءات ضد الالتهاب.

في الطب التقويمي الجزيئي ، يوصى بتناول معدن الزنك والفيتامينات C و E للالتهابات ، بينما يوصي المعالجون بالنباتات بالعلاجات العشبية مثل زهرة المخروطيات أو البابونج أو زهر الزيزفون. يمكن لطبيب العلاج الطبيعي تقديم توصيات محددة هنا. إذا كانت المناطق الملتهبة لا تزال منتفخة ، يجب تبريدها. وسائد التبريد أو ما يسمى بوسائد التبريد ، المتوفرة في الصيدليات ، مناسبة لهذا الغرض. يجب تخزينها في حجرة الفريزر بالثلاجة ، وإذا لزم الأمر ، لفها بمنشفة ووضعها في الأعلى. تحت أي ظرف من الظروف ، لا ينبغي أن تدخل وسادة التبريد مباشرة على الجلد ، لأن هذا يمكن أن يسبب حروقًا باردة.

خلال هذا الوقت من المهم تقوية جهاز المناعة لدى المريض. وهذا يشمل اتباع نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات والمعادن وكذلك النوم المنتظم. في نفس الوقت يجب على المريض الامتناع عن تعاطي المخدرات مثل النيكوتين والقهوة والكحول. كما أن التمارين اليومية في الهواء الطلق تدعم جهاز المناعة.