تصلب الأذن

ال تصلب الأذن هو مرض تنكسي يصيب الأذن الداخلية والوسطى. يتم إعاقة انتقال الصوت من طبلة الأذن إلى الأذن الداخلية بسبب ما يسمى بالتغيرات العظمية في العظم الصدغي. والنتيجة هي فقدان السمع ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الصمم مع تقدم تصلب الأذن.

ما هو تصلب الأذن؟

مثل تصلب الأذن هو تغير عظمي في العظم الصخري. ترتبط العظام الثلاثة - المطرقة والسندان والركاب - بالعظم الصخري عبر الأذن الداخلية. أمام هذا الترتيب توجد طبلة الأذن ، التي تنقل الصوت إلى العصب السمعي عبر العظم والأذن الداخلية.

في الأذن الداخلية والوسطى السليمة ، ترتبط العظمتان ببعضهما البعض بمرونة. في تصلب الأذن ، تؤدي العمليات الشبيهة بالالتهاب والتنكسية إلى تعظم عظمة الركاب. هذا يقيد حركة الركاب ، وعندها لا ينتقل الصوت أو ينتقل جزئيًا فقط.

هناك مشاكل في السمع مثل طنين الأذن. مع تقدم المرض ، فإنه يؤدي إلى فقدان السمع والصمم في نهاية المطاف. يحدث تصلب الأذن عمومًا في كلتا الأذنين في نفس الوقت وغالبًا بين سن 20 و 45 عامًا.

الأسباب

أ تصلب الأذن يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة ، على الرغم من أن السبب الرئيسي للتعظم لم يتم تحديده بوضوح بعد.

نظرًا لأن تصلب الأذن غالبًا ما تسبقه أمراض التهابية وعدوى فيروسية ، يمكن أن تكون الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف من العوامل المحتملة للمرض. علاوة على ذلك ، فإن عمليات المناعة الذاتية المزعومة يمكن أن تسبب تصلب الأذن. يتفاعل جهاز المناعة في الجسم بحساسية تجاه جسمه ويقاومه.

يمكن أيضًا اعتبار المكونات الوراثية في حالة تصلب الأذن. يحدث المرض بشكل متكرر في العائلات التي أصيب بها بالفعل أفراد الأسرة الآخرون. لم يتم بعد فك شفرة الجين المرتبط به ، لكن الدراسات أظهرت أن الأطفال الذين يعاني آباؤهم من تصلب الأذن هم أكثر عرضة للإصابة به أيضًا.

سبب آخر يمكن أن يكون التوازن الهرموني. نظرًا لأن تصلب الأذن يصيب النساء بشكل رئيسي ، فإن التأثيرات الهرمونية يمكن أن تؤدي إلى المرض. خاصة وأن النساء الحوامل والنساء اللواتي يتناولن موانع الحمل ("حبوب منع الحمل") أكثر عرضة للإصابة بتصلب الأذن.

الأعراض والعلامات النموذجية

• فقدان السمع
• الصمم (الصمم)
• أعراض مشابهة لفقدان السمع المفاجئ
• طنين

التشخيص والدورة

ال تصلب الأذن سيتم تشخيصه من قبل طبيب الأذن والأنف والحنجرة. ومع ذلك ، فإن التشخيص صعب ، خاصة في المراحل المبكرة من المرض. عندما يبدأ المرض لا تظهر عليه أي أعراض على الإطلاق ، لذلك يمكن أن تمر سنوات دون أن يتم اكتشاف تصلب الأذن.

في حالة الاشتباه بتصلب الأذن ، يتم إجراء اختبار السمع في البداية. يتم أيضًا فحص منعكس الركابي - وظيفة عضلات الأذن الوسطى. مع هذا الاختبار يمكن الكشف عن التغيرات المرضية. يوجد أيضًا اختبار للسمع بشوكة رنانة. تحدد هذه الاختبارات مدى شدة ضعف السمع بالفعل. عادة ما يتم تشخيص فقدان السمع التوصيلي هنا.

يُظهر اختبار اللغة ما إذا كان الشخص المعني يفهم بالفعل الكلمات المنطوقة أسوأ من الشخص السليم. كما تُستخدم طرق التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الومضاني لتأكيد التشخيص. باستخدام طرق الفحص هذه ، يمكن التعرف على الالتهاب والتغيرات العظمية ، بحيث يمكن تحديد مرحلة تصلب الأذن.

يعتمد مسار تصلب الأذن على عدة عوامل. كلما تم التعرف على تصلب الأذن وعلاجه مبكرًا ، كان التشخيص أفضل. إذا تم إجراء العلاج الجراحي في الوقت المناسب ، يمكن تحسين ضعف السمع بشكل ملحوظ. في المراحل المبكرة من العلاج ، يمكن أن يكون ضعف السمع يمكن القضاء عليها تمامًا. إذا لم يتم علاج تصلب الأذن في الوقت المناسب ، فإن النتيجة هي فقدان السمع ، مما قد يؤدي إلى الصمم التام في مسار لاحق.

المضاعفات

بسبب تصلب الأذن ، يعاني المصابون في المقام الأول من عدم الراحة في الأذنين. يحدث فقدان السمع المفاجئ بدون سبب معين. في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن يصاب الشخص المصاب بالصمم تمامًا إذا لم يبدأ العلاج. يمكن أن يؤدي فقدان السمع ، خاصة عند الشباب ، إلى شكاوى نفسية شديدة أو اكتئاب وبالتالي يقلل بشكل كبير من جودة الحياة.

علاوة على ذلك ، ليس من غير المألوف حدوث طنين أو ضوضاء أخرى في الأذنين ، مما يقلل بشكل كبير من جودة الحياة. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى مشاكل النوم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الانزعاج العام وعدم الرضا من جانب الشخص المعني. يعتمد المسار الإضافي لتصلب الأذن بشكل كبير على شدته ووقت التشخيص.

في كثير من الحالات ، يمكن علاج تصلب الأذن بشكل كامل دون أي مضاعفات معينة. يمكن أيضًا استخدام المعينات السمعية للحد من أعراض ضعف السمع. يأخذ العلاج نفسه شكل إجراء جراحي ولا يؤدي إلى أي شكاوى أخرى. كما أن متوسط ​​العمر المتوقع للمريض لا يتأثر بالمرض أو ينقصه.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

ضعف السمع أمر مقلق. زيارة الطبيب ضرورية بمجرد عدم سماع ترددات معينة في البيئة أو وجود ضعف سمعي عام. إذا أدرك الشخص المعني أنه لم يعد قادرًا على إدراك الضوضاء كالمعتاد في الحياة اليومية أو أنه لا يسمع سوى أقل مقارنة بالأشخاص الآخرين ، فيجب استشارة الطبيب. من حيث المبدأ ، يوصى بإجراء فحص على فترات منتظمة على مدار الحياة من أجل تقييم جودة السمع بشكل كافٍ وللتمكن من الاستجابة فورًا للتغييرات. إذا كان السمع من جانب واحد أو إذا ظهرت ضوضاء في الأذنين ، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

في حالة زيادة الأعراض أو التنميل ، يجب أخذ الرعاية الطبية في أسرع وقت ممكن. خلاف ذلك ، هناك خطر الإصابة بالصمم مدى الحياة. التغيرات في السلوك ، وزيادة خطر وقوع حوادث أو إصابات ، والتهيج تشير أيضًا إلى وجود مخالفة. يُنصح بزيارة الطبيب بمجرد أن يكون هناك سلوك انسحابي أو سلوك عدواني. يجب فحص وعلاج صفير في الأذن ورنين في الأذنين أو أرق وصداع. إذا ظهرت الأعراض فجأة ودون سابق إنذار ، يجب استشارة الطبيب على الفور. إنها حالة حادة ، وإن لم تكن مهددة للحياة ، وتتطلب مساعدة طبية في أسرع وقت ممكن.

العلاج والعلاج

العلاج من تعاطي المخدرات تصلب الأذن غير موجود في الوقت الحالي. إذا تعذر إجراء عملية جراحية ، يمكن أن تحسن السمع السمع ومع ذلك ، إذا تقدم المرض إلى حد أن الصمم موجود ، فلا يمكن أن تساعد السماعات ، أو إلى حد محدود فقط.

يتم علاج تصلب الأذن عن طريق إجراء جراحي. يتم التمييز بين تدخلين ، استئصال عظمة الركاب وبضع ركاب الركاب. في عملية استئصال عظمة الركاب ، تتم إزالة عظمة الركاب والجزء المجاور لها. يتم بعد ذلك استبدال العظم السمعي برأب ركاب (يسمى أيضًا بدلة). يأخذ البلاستيك الركابي وظيفة الركاب وينقل اهتزازات الصوت. عادة ما يتم إجراء عملية استئصال عظمة الركاب تحت تأثير التخدير الموضعي (مخدر موضعي). يمكن للطبيب التحقق مما إذا كانت هناك أي تغييرات في السمع أثناء العملية.

في عملية بضع الركاب ، لا تتم إزالة الرُكَاب بالكامل ، بل تتم إزالة الرِّكَاب فقط يتم حفر ثقب صغير في صفيحة قدم الرِّكاب ويتم إدخال طرف اصطناعي صغير يتم بعد ذلك ربطه بالسندان. هذا الطرف الاصطناعي (المصنوع من البلاتين تفلون) ينقل اهتزازات الصوت وبالتالي يحسن القدرة السمعية للشخص المصاب.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

التوقعات والتوقعات

يعتمد المسار الإضافي وآفاق الشفاء للمرضى المصابين بتصلب الأذن بشكل أساسي على وقت العلاج ونوعه. بشكل عام ، هناك فرصة للتجديد الجزئي على الأقل لمهارات السمع. في البداية ، على الرغم من التدابير الطبية المضادة ، يستمر السمع في الانخفاض أو الركود عند المستوى الذي تم تشخيصه بالفعل. بدون علاج مناسب ، يكون خطر حدوث انخفاض كبير في الإدراك الصوتي مرتفعًا جدًا. والنتيجة هي فقدان السمع على المدى الطويل والصمم في الحالات الشديدة.

تزيد الجراحة المبكرة بشكل كبير من احتمالية الشفاء. حوالي 90 بالمائة من المرضى سيختبرون راحة ملحوظة أو كاملة في الأعراض. الدوخة من المضاعفات الشائعة بعد الجراحة. عادة ما تستمر هذه الإعاقات لبضعة أيام فقط. في بعض الأحيان يمكن أن يستمر الدوخة لفترة طويلة. نادرًا ما يكون الإجراء غير ناجح ويؤدي إلى مزيد من التدهور في السمع.

يمكن أن تكون التراكمات العائلية لتصلب الأذن بمثابة إشارات تحذير. ومع ذلك ، يُنصح بإجراء فحص وقائي في حالة الطنين المتكرر أو ضعف السمع غير المبرر. يتعرف أخصائي الأذن والأنف والحنجرة على التغيرات التي تحدث في قناة الأذن في مرحلة مبكرة وبالتالي يزيد من فرصة التخلص من الأعراض تمامًا. يمكن تجنب التدرجات الصعبة من خلال الفحوصات الشاملة.

منع

لا توجد حاليا تدابير وقائية لتجنب واحدة تصلب الأذن كى تمنع. إذا كان هناك تصرف عائلي ، فيجب استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة بانتظام لفحص نقل الصوت للسمع.

إذا كانت هناك ضوضاء في الأذنين مثل الطنين أو الهمهمة أو ما شابه ، يجب استشارة الطبيب لإجراء فحص شامل. إذا تم تشخيص طنين الأذن بالفعل ، فيجب إجراء فحوصات منتظمة حتى يمكن التعرف على أي تصلب الأذن وعلاجه في الوقت المناسب.

الرعاية اللاحقة

بعد العملية يجب تجنب الألم والمضاعفات. سيتم إجراء اختبار السمع الأولي بعد العملية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العناية بالجروح والتئام الجروح في المقدمة. يتم إعطاء المضادات الحيوية لمنع العدوى المحتملة. كجزء من متابعة العلاج للعملية ، يتم إزالة الغرز والسدادة. يتم إجراء رعاية المتابعة من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

يستغرق التعود على السمع بعض الوقت. لا يؤدي استخدام المعينة السمعية إلى تضخيم الأصوات فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تضخيم الأصوات والضوضاء في الخلفية. السمع المكاني لم يعد ممكنًا. كلما كان ذلك ممكنًا ، يجب إدخال المعينة السمعية واستخدامها. يجب أن يشارك الأشخاص ذوو الاتصال الوثيق في مساعدة الناس على مساعدة أنفسهم.

يجب إعلام البيئة الاجتماعية للمريض بهذا التغيير في الصحة. يجب أن يظهر لهم أفضل الطرق الممكنة للتواصل مع المريض. يتم توفير رعاية المتابعة أيضًا من قبل أخصائي العناية بالسمع. يتحقق من الوظيفة الفنية والملاءمة.

إذا كان المريض يعاني من ضعف في السمع ، فإن العلاج النفسي المصاحب يمكن أن يخفف المعاناة ويؤثر إيجابًا على قبول الضعف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرضى التحدث إلى أشخاص آخرين يعانون من تصلب الأذن في مجموعة المساعدة الذاتية حول التعامل مع الحياة اليومية ومناقشة المشكلات.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن للأشخاص الذين يعانون من تصلب الأذن دعم العلاج الطبي بإجراءات مختلفة. بادئ ذي بدء ، من المهم التحقق من الأعراض بانتظام. يمكن للمريض أن ينشئ مذكرات شكوى ويلاحظ فيها ، على سبيل المثال ، القدرة على السمع أو الألم في منطقة الأذن. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا استخدام فحوصات المتابعة التي اقترحها الطبيب ، لأن تصلب الأذن يمكن أن يتطور بسرعة نسبيًا.

يمكن للمعينات السمعية والأدوات المساعدة الأخرى تحسين السمع. إذا استمرت القدرة على السمع في التدهور على الرغم من كل الإجراءات ، يجب إبلاغ الطبيب. من الأفضل أن يتحدث المرضى الذين يعانون من تصلب عظمي حاد إلى معالج. على الرغم من أن الحالة لا تهدد الحياة ، إلا أن الخدر والدوخة والأعراض الأخرى يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة. هذا يجعل من الأهمية بمكان مراقبة الأعراض عن كثب وتعديل الدواء بانتظام.

أخيرًا ، يجب العثور على المحفزات المحتملة لأمراض الأذن الداخلية. يمكن أن يحدد التحدث إلى الطبيب متى حدثت مشكلات السمع لأول مرة وفي أي المواقف ساءت فيها. غالبًا ما يكفي تعديل عادات نمط الحياة أو تصحيح التوازن الهرموني بالأدوية.