خلل التنسج الرضفي

أ خلل التنسج الرضفي هو تشوه يؤدي إلى عدم تناسق في الرضفة ويمكن أن يكون خلقيًا ومكتسبًا. غالبًا ما يكون خلل التنسج الخلقي في الرضفة من أعراض متلازمة التشوه ، بينما ترجع الأشكال المكتسبة إلى الحوادث. يتكون العلاج بشكل أساسي من العلاج الطبيعي وإعطاء المسكنات.

ما هو خلل التنسج الرضفي؟

تعتمد أعراض خلل التنسج الرضفي بشكل كبير على سبب التشوه. ما يشترك فيه خلل التنسج في الرضفة في التعريف الأضيق هو عدم التناسق الذي يسبب تآكل طبقة الغضروف بسبب الحمل.
© أكسل كوك - stock.adobe.com

تُعرف الرضفة أيضًا باسم الرضفة. إنه عظم مسطح ، على شكل قرص ، مثلثي أمام مفصل الركبة. تشارك الرضفة في الأسطح المفصلية لمفصل الركبة وتتولى وظيفة العظم السمسمي في وتر العضلة المجاورة. المهمة الرئيسية للرضفة هي ربط مفصل الركبة ورافعة ذراع العضلة الرباعية الفخذية.

في الطب ، خلل التنسج هو تشوه أو تشوه في الأنسجة أو الأعضاء. ال خلل التنسج الرضفي على هذه الخلفية يتوافق مع تشوه في عظم الركبة. غير الزوائد ليست تشوهات بالمعنى الدقيق للكلمة. ومع ذلك ، يمكن بالتأكيد الإشارة إلى التخلف أو الإفراط في تطوير الرضفة على أنها خلل التنسج الرضفي.

يمكن أن يكون تشوه الرضفة نتيجة لمرض وراثي ، ولكن يمكن أيضًا الحصول عليه من خلال الحوادث في مجرى الحياة. في التعريف الأضيق هناك حديث فقط عن خلل التنسج الرضفي إذا كانت الرضفة غير متماثلة.

الأسباب

تتراوح أسباب خلل التنسج الرضفي من الطفرات الجينية إلى عمليات النسيج الرضفي بعد الصدمة. وهذا يتيح التمييز بين الأسباب الخلقية والمكتسبة فيما يتعلق بخلل التنسج في الركبة. يمكن أن يحدث خلل التنسج في الرضفة ، على سبيل المثال ، في سياق متلازمات التشوه المختلفة ومن ثم في معظم الحالات بسبب الطفرات الجينية.

يمكن أن يكون لمثل هذه الطفرات أساس وراثي وبالتالي يمكن أن تنتقل في وضع وراثي جسمي سائد أو وراثي جسمي مقهور. إذا حدث تشوه الرضفة كجزء من متلازمة ، فهو ببساطة عرض لظاهرة عامة. يمكن أيضًا الحصول على خلل التنسج وبالتالي يتوافق ، على سبيل المثال ، مع مضاعفات بعد الجراحة أو إصابات في الرضفة. اعتمادًا على السبب ، يظهر التشوه أحيانًا في أعراض مختلفة سريريًا.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تعتمد أعراض خلل التنسج الرضفي بشكل كبير على سبب التشوه. ما يشترك فيه خلل التنسج في الرضفة في التعريف الأضيق هو عدم التناسق الذي يسبب تآكل طبقة الغضروف بسبب الحمل. حتى عند الأطفال الصغار ، يمكن أن يسبب خلل التنسج الرضفي الواضح ألمًا شديدًا.

يمكن أن يظل التشوه الدقيق في الرضفة بدون أعراض لعقود ولا يسبب أي أعراض. يشكو معظم المصابين في البداية فقط من الألم المرتبط بالتوتر. في وقت لاحق ، يمكن أن يحدث الألم أيضًا في حالات الاسترخاء. يمكن أيضًا ملاحظة خلل التنسج الرضفي التدريجي في أصوات الصرير أثناء التمرين وفي كدمات على الجلد.

مدى سرعة تقدم خلل التنسج الرضفي ومدى شدة الألم يعتمد على السبب. يمكن وصف خلل التنسج المحدد وراثيًا في حالات فردية ، على سبيل المثال ، من خلال التقدم السريع. يلعب مستوى التوتر أيضًا دورًا في التقدم.

تشخيص ومسار المرض

يمكن تصور خلل التنسج في الرضفة عن طريق التصوير بالأشعة السينية وبالتالي تشخيصه دون أدنى شك. البحث عن السبب أصعب قليلاً. يمكن أن تعطي سوابق المريض للطبيب المؤشرات الأولية للحوادث السابقة مع إصابات الرضفة أو الأمراض الوراثية الوراثية. يمكن للأخصائي التعرف على خلل التنسج الواضح في الرضفة بالعين المجردة.

ومع ذلك ، فإن التصوير بالأشعة السينية مهم للتشخيص ، لأنه يجعل من السهل تقييم مدى خلل التنسج. في كثير من الحالات ، لا يتم تشخيص خلل التنسج الرضفي إلا في مرحلة متقدمة ، حيث لا يجب بالضرورة أن يسبب أعراضًا حتى ذلك الحين. تدفع الأعراض النمطية للألم المرتبط بالإجهاد وضوضاء الطحن في الركبتين الطبيب إلى إجراء التصوير.

يعتمد تشخيص المرضى الذين يعانون من خلل التنسج الرضفي على السبب. بشكل عام ، أي عدم تناسق في الرضفة لا رجوع فيه إلى حد كبير. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم تشخيص خلل التنسج الرضفي المرتبط بالحوادث في وقت أبكر من التشخيص الجيني وبالتالي يمكن حظره بسهولة أكبر.

المضاعفات

يعاني المرضى من ألم شديد بسبب خلل التنسج الرضفي. تحدث هذه بشكل أساسي أثناء الإجهاد والحركة ، بحيث يتم تقييد المرضى بشدة في حياتهم اليومية. هذا يؤدي إلى تقييد الحركة وانخفاض عام في المرونة. غالبًا ما تكون الركبتان متورمتين ومغطاة بالكدمات.

حتى بدون الإجهاد ، يمكن أن يؤدي خلل التنسج الرضفي إلى ألم شديد ، لذلك يعاني العديد من المرضى أيضًا من شكاوى نفسية أو اكتئاب. علاوة على ذلك ، يمكن أن يظهر ألم هذا المرض أيضًا في الليل وبالتالي يؤدي إلى مشاكل في النوم أو تهيج لدى الشخص المعني. وبالتالي فإن نوعية حياة المريض مقيدة بشكل كبير وتتراجع. يمكن أن يحدث هذا المرض أيضًا عند الأطفال وبالتالي قد يقيد نموهم بشكل كبير.

العلاج السببي لخلل التنسج الرضفي غير ممكن. في حياتهم ، يتعين على المصابين الاعتماد على العلاجات المختلفة واستخدام المسكنات للتخفيف من هذه الأعراض. المرض لا يقلل من متوسط ​​العمر المتوقع. ومع ذلك ، يمكن للمرض أن يحد من حياة المريض ويمنعه من المشاركة في النشاط البدني.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا لوحظ وجود تشوهات بصرية في نظام الهيكل العظمي في منطقة الركبة في طفل حديث الولادة ، يجب على الطبيب توضيح التغييرات الحالية. عادة ما يكون هناك ولادة مصحوبة بأطباء التوليد في المستشفى وكذلك في المنزل. بعد الولادة مباشرة ، تتولى القابلات والممرضات والأطباء الحاضرين الفحوصات الأولية للطفل.

في هذه الحالات ، لا يتعين على الأقارب اتخاذ أي خطوات أخرى للتحقيق في سبب الخصائص البصرية. إذا ظهر تشوه الرضفة فقط في مجرى الحياة ، فيجب اتخاذ إجراء. مطلوب طبيب في حالة اضطرابات الحركة والقيود المفروضة على حركة مفصل الركبة وانخفاض الضغط البدني.

يجب فحص وعلاج الألم وقوة العضلات المنخفضة والتورم واضطرابات الدورة الدموية. إذا كان هناك ضوضاء في منطقة الركبة أثناء الحركة ، فهذه علامة تنذر بالخطر. يجب زيارة الطبيب لمنع حدوث المزيد من الضرر. إذا لم تكن هناك أعراض على الرغم من التشوه الذي يمكن التعرف عليه في الرضفة ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. يتم فحص وتوثيق وظائف الركبة لدى الشخص المصاب. زيارات المتابعة للطبيب ضرورية فقط في هذه الحالات إذا كانت هناك تغييرات في الحياة أو تطورت الأعراض.

العلاج والعلاج

لا يمكن علاج خلل التنسج الرضفي على أساس سببي. لا يمكن عكس الأسباب الجينية ولا صدمة الرضفة لمراجعة أعراض عدم التناسق. تتوفر علاجات الأعراض للمرضى الذين يعانون من خلل التنسج في الركبة. في الحالات الفردية ، تعتمد خيارات العلاج على مدى تقدم تلف الغضروف.

لا يمكن إعادة بناء الغضروف المدمر. ومع ذلك ، إذا تم تشخيص خلل التنسج الرضفي مبكرًا بدرجة كافية ، فقد يكون تطور تلف الغضروف محدودًا. لذلك ينصب تركيز العلاج على التدابير التي تساهم في الحفاظ على الغضروف المتبقي. على سبيل المثال ، يجب حماية الركبة المصابة من الإجهاد المفرط.

في هذا السياق ، يمكن أن يوفر العلاج الطبيعي للمريض استراتيجيات للحد من التوتر. في العلاج الطبيعي ، يقوم المريض أيضًا ببناء العضلات الموجودة حول الركبتين ، وبالتالي يمكن أن يكون له تأثير ملطّف ومثبت على الرضفة. يمكن للعلاج التحفظي باستخدام مسكنات الآلام أن يخفف من آلام المريض.

في الحالات القصوى ، يتم إجراء استبدال جراحي للرضفة المصابة في مرحلة لاحقة من أجل الحفاظ على قدرة المريض على المشي. العلاج الطبيعي ضروري حتى بعد هذه العملية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لآلام المفاصل

التوقعات والتوقعات

يجب تقييم تشخيص خلل التنسج الرضفي وفقًا للظروف الفردية. ومع ذلك ، لا يمكن افتراض العلاج. في حالة الاضطراب الخلقي ، لا يمكن الشفاء ، حيث لا يمكن للأطباء تغيير المادة الوراثية للإنسان لأسباب قانونية. يعتمد العلاج على الخصائص الفردية لمتلازمة التشوه.

عادة ، يترافق تطور ونمو المريض باستمرار مع العلاج الطبيعي. نتيجة لذلك ، يتعلم الشخص المعني في بداية حياته كيفية الضغط على الجسم بالشكل الأمثل. حتى إذا لم يكن العلاج الكامل متوقعًا ، فلا يزال من الممكن تخفيف الأعراض الموجودة بشكل كبير. في الوقت نفسه ، يمكن تجنب الاضطرابات الثانوية الخطيرة.

من غير المحتمل أيضًا التعافي من خلل التنسج الرضفي المكتسب. في حالة تلف الغضروف الموجود في منطقة الركبة أو تدميره بالكامل ، فلا يمكن استعادته. العلاج طويل الأمد ضروري أيضًا حتى يتم تعلم التغيير في المرونة الجسدية. الهدف من العلاج هو تقليل الألم مع الاستمرار في تحسين الحياة اليومية.

في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم إجراء الجراحة. هذا القرار مستقل عن السبب ويعتمد على الضرر الحالي. إذا استمرت العملية دون أي مضاعفات أخرى ، فيمكن حينئذٍ البدء في العلاج الطبيعي.

منع

لا يمكن منع خلل التنسج في رأس الركبة تمامًا. بعض خلل التنسج الرضفي المكتسب ناتج عن اختلالات أو وضعيات سيئة. يمكن منع هذا النوع من خلل التنسج عن طريق ممارسة الرياضة.

الرعاية اللاحقة

في العديد من حالات خلل التنسج الرضفي ، لا يتوفر للمصابين إجراءات متابعة خاصة أو محدودة فقط. لذلك يجب على المريض استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض أو العلامات الأولى للمرض حتى لا تحدث مضاعفات أو شكاوى أخرى. نظرًا لأنه مرض وراثي ، فلا يمكن التراجع عنه تمامًا.

إذا كنت ترغب في إنجاب الأطفال ، يوصى بإجراء الاختبارات الجينية والاستشارة لمنع تكرار حدوث خلل التنسج الرضفي. يعتمد معظم المصابين على تدابير العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي. يمكن للشخص المعني أيضًا القيام بالعديد من التمارين في منزله وبالتالي زيادة حركة الجسم.

يعتمد معظم المتضررين أيضًا على مساعدة ودعم أسرهم في الحياة اليومية. ليس من غير المألوف أن يكون الدعم النفسي ضروريًا لتجنب الاكتئاب أو الاضطرابات النفسية الأخرى. الزيارات المنتظمة للطبيب مفيدة جدًا أيضًا للتحقق من حالة الأعراض. لا يمكن توقع ما إذا كان خلل التنسج الرضفي سيؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة خلل التنسج الرضفي ، لا ينبغي أن تتعرض الركبة والساق المصابة لأحمال ثقيلة. يجب تصميم الأنشطة الرياضية وفقًا لاحتياجات الشخص المعني حتى لا يتضرر الكائن الحي أكثر. جنبًا إلى جنب مع الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي ، يمكن إجراء التمارين ووحدات التدريب ، والتي يتم إجراؤها يوميًا بشكل مستقل ومستقل. يعمل هذا على دعم الإمداد الأمثل للعضلات والأوتار والألياف العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعزيز متطلبات العظام والمفاصل بأفضل طريقة ممكنة.

يجب تجنب حمل ورفع الأشياء الثقيلة. كما يجب تجنب الحركات أحادية الجانب والوضع السيئ. حتى لا يتعرض نظام الهيكل العظمي لمزيد من الإجهاد ، من المهم الانتباه إلى وزنه. السمنة أو الزيادة المفرطة في الوزن لها تأثير سلبي على صحة الشخص المعني. نوصي بوزن الجسم وفقًا لإرشادات مؤشر كتلة الجسم.

للتعامل مع الألم أو الشكاوى الأخرى معرفيًا ، يمكن أن يؤدي استخدام تقنيات الاسترخاء إلى الراحة. باستخدام طرق مثل التأمل أو اليوجا ، يتم تخفيف التوتر الداخلي وفي نفس الوقت يتم تعزيز الرفاهية. يُنصح بالتغذية المثلى لتعزيز صحتك. تتسبب العناصر الغذائية التي يتم امتصاصها من خلال الطعام أو السوائل الطازجة في تجديد وتقوية نظام الدفاع في الجسم.