جدري

ال جدري أو. انتقل هي مرض شديد العدوى وشديد العدوى. تسببه الفيروسات وتنتقل من خلال عدوى الرذاذ أو الغبار أو الاتصال المباشر. العلامات النموذجية هي البثور أو البثور القيحية المعدية والمعدية. لا ينبغي الخلط بين الجدري ، الذي غالبًا ما يكون قاتلًا ، وبين جدري الماء الأكثر ضررًا عند الأطفال.

ما هو مرض الجدري؟

الجدري (الجدري ، الجدري) هي مرض شديد العدوى وحاد ومعدٍ ويجب عدم الخلط بينه وبين مرض جدري الماء في مرحلة الطفولة. العامل الممرض هو فيروس الجدري الذي ينتمي إلى عائلة Poxviridae. يتم الانتقال من خلال عدوى القطرات واللطاخة والغبار. فترة الحضانة 7-11 يوم. في عام 1980 أعلنت منظمة الصحة العالمية القضاء على هذا المرض بعد برنامج تطعيم عالمي. رفع التطعيم الإجباري العام. ومع ذلك ، لا تزال لوائح التطعيم والحجر الصحي الدولية سارية.

يحدث الجدري الحقيقي (Variola major ، Variola vera) بسبب فيروس الأورثوبوكس الجدري. كان الجدري مرضًا مستوطنًا منذ حوالي 1000 قبل الميلاد. معروف في الصين والهند والجزيرة العربية. في أوروبا ، ظهر أول وباء معروف في القرن السادس ، تلاه وباء آخر في القرن الثالث عشر في إنجلترا وفي نهاية القرن الخامس عشر في ألمانيا. كان الجدري لا يزال مستوطنًا في أوروبا في القرن التاسع عشر. في 1871-1873 ، تم تسجيل 175000 حالة مع أكثر من 100000 حالة وفاة في ألمانيا. على الرغم من أنه يُفترض الآن أن الجدري نجح في القضاء على الجدري ، لا يمكن للطب أن يكون متأكدًا بنسبة 100٪ مما إذا كان المرض سينتشر مرة أخرى في وقت ما أو آخر.

الأسباب

ال فيروس الجدري (Poxviridae) هي عائلة من الفيروسات الكبيرة جدًا والمعقدة ذات الشكل البيضاوي أو المكعب ، وهي من مسببات الأمراض المنتشرة في الفقاريات والحشرات. بأبعاد 300 × 200 × 150 نانومتر ، يمكن اكتشاف فيروسات الجدري بالمجهر الضوئي. تظهر العدوى على الجلد والأغشية المخاطية. يشمل جنس فيروسات الأورثوبوكس ثماني سلالات فيروسية ذات صلة تؤدي إلى عدوى بأعراض جلدية ويمكن أن تصيب عادة المضيف المعني والأنواع المضيفة ذات الصلة الوثيقة فقط.

بالإضافة إلى فيروسات جدري الإبل والبقر والفأر والقرد ، تم العثور هنا على فيروسات الجدري واللقس. فيروس الجدري هو العامل المسبب للجدري عند البشر ، والذي كان يخشى منذ قرون. بالإضافة إلى الفيروسات التي تسبب الحمى النزفية (فيروس الإيبولا وفيروس لاسا) والجمرة الخبيثة والطاعون والتولاريميا (طاعون الأرانب) وتوكسين البوتولينوم ، يتم تصنيفها في الفئة أ ، وهي الفئة الأكثر خطورة لمسببات الأمراض البيولوجية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

من المحتمل أن تكون الأعراض الأكثر شيوعًا والملاحظة للجدري هي الحطاطات ، والتي ينظر إليها الأشخاص العاديون المطمئن على أنها بثور أو طفح جلدي. تأتي هذه الحطاطات في مجموعة متنوعة من الأشكال والأحجام. ولكن قبل ظهور هذا الطفح الجلدي للجدري ، تظهر أعراض وعلامات أخرى.

وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، آلام الظهر الشديدة والحمى والتهاب الجهاز التنفسي وآلام الجسم أو الصداع طويل الأمد. بالإضافة إلى ذلك ، توجد بثور حمراء صغيرة على اللسان والحلق ، والتي تعتبر نذير لمرض الجدري المذكور. في معظم الحالات ، يحدث مرض الجدري مباشرة على الوجه ويترافق مع حكة شديدة.

يمكن للخدش المستمر للوجه أن يسبب جروحًا مفتوحة ، بحيث يكون الالتهاب وتكوين القيح ممكنًا. بعد فترة ، تتحول الحطاطات إلى قشور صلبة تسقط من تلقاء نفسها. تبقى الندوب القبيحة وتبقى لبعض الوقت. يصاحب الجدري أعراض شديدة الوضوح ، والتي عادة ما ترتبط بحكة شديدة. لا يمكن تخفيف الأعراض إلا بالأدوية المناسبة. خلاف ذلك ، يمكن توقع تدهور كبير.

مسار المرض

بعد مرحلة أولية مدتها 2-4 أيام مع ارتفاع في درجة الحرارة ، وصداع ، وآلام أسفل الظهر والأطراف ، والتهاب في الجهاز التنفسي العلوي وطفح جلدي مؤقت ، مع انخفاض قصير في الحمى في مرحلة الاندفاع اللاحقة ، والتكوين المميز للبقع الحمراء الباهتة والحكة التي تتحول إلى عقيدات ، تتطور الحويصلات والحطاطات والبثور. عادة ما تنتشر من الرأس على الجسم كله وتجف بعد بضعة أسابيع مع تكوين اللحاء والقشرة. بعد أن يتم التخلص من القشور (المعدية) ، تبقى البثور النموذجية.

المضاعفات

للجدري العديد من المضاعفات التي تعتمد على شدة المرض وكيفية علاج الأعراض. يؤدي مرض الجدري الحقيقي إلى الوفاة في حوالي 30 بالمائة من الحالات. بالإضافة إلى ذلك ، يترك المرض ندوبًا على الناجين. إذا تأثرت العين أو الأذن الداخلية أو الجهاز العصبي أو الأعضاء الحسية المهمة الأخرى بشدة ، فغالبًا ما يؤدي ذلك إلى العمى أو الصمم أو الشلل أو تلف الأعصاب والدماغ العام. يترك الجدري آثارًا طويلة المدى على جميع المصابين.

يعتبر حدوث الجدري النزفي (الجدري الأسود) من المضاعفات المحددة ، حيث تكون أعراضه أكثر خطورة من أعراض أمراض الجدري الأخرى. وهي تعني حدوث نزيف داخلي وكدمات شديدة وبالتالي تلف الأعضاء الحيوية. يموت المصابون عادة في غضون 48 ساعة ، ولكن على أبعد تقدير بعد أيام قليلة.

يعد جدري القرد وجدري البقر من الحالات الخاصة التي حدثت حالات قليلة منها في السنوات الأخيرة. عادة ما يشفى هذا الشكل الخفيف من تلقاء نفسه في غضون بضعة أسابيع. ومع ذلك ، نظرًا لأنه يهاجم الجهاز العصبي ، فقد يؤدي أيضًا إلى مضاعفات الجدري الحقيقي. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب دائمًا فحص الجدري وعلاجه من قبل الطبيب. إذا لم يكن هناك علاج لهذا المرض ، في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن يموت الشخص المصاب بسبب الجدري. في معظم الحالات ، تتفاقم الأعراض بمرور الوقت ولا يوجد علاج ذاتي. يجب استشارة الطبيب في حالة الإصابة بالجدري في حالة ظهور طفح جلدي وحطاطات شديدة على جلد الشخص المعني. غالبًا ما يؤدي ذلك إلى آلام حادة في الظهر أو حمى أو حتى آلام في الجسم وصداع.

في حالة حدوث هذه الأعراض مع الحطاطات ، يجب استشارة الطبيب على الفور. في بعض الحالات ، يظهر الجدري أيضًا من خلال أمراض الجهاز التنفسي. يمكن تشخيص المرض وعلاجه من قبل طبيب عام أو في المستشفى. بمساعدة اللقاحات ، يمكن تجنب مسار مميت للجدري. يمكن أن يمنع العلاج المبكر من قبل الطبيب حدوث نتيجة قاتلة.

العلاج والعلاج

الحماية ضد التطعيم الفعلي جدري أصبح ممكناً بواسطة E. Jenner في عام 1796 عن طريق التطعيم بلقاح جدري البقر الليمفاوي. لقد وضع الأساس للسيطرة الناجحة فيما يتعلق بقوانين التطعيم اللاحقة. إذا تم استخدام الجدري كسلاح بيولوجي ، فإنه يشكل تهديداً خطيراً للسكان المدنيين ، ومعدل الوفيات في غير الملقحين هو 30٪ (أو أكثر) ولا يوجد خيار علاج محدد.

على الرغم من أن الجدري كان أكثر الأمراض المعدية إثارة للخوف لفترة طويلة ، إلا أن مخاطره المحتملة أكبر اليوم مما كانت عليه في القرون السابقة. تم إيقاف التطعيمات الإلزامية في العديد من البلدان منذ حوالي 25 عامًا. يبدو أن التطعيم الذي يتم إجراؤه في غضون أربعة أيام من التعرض يوفر بعض الحماية ضد عدوى الجدري وحماية واضحة ضد النتائج المميتة.

كإجراء مضاد للاحتمال ، لقاح الجدري متاح في جميع أنحاء العالم اليوم. لقاح ش. أ. تُستخدم فيروسات الجدري في العلوم الحيوية كناقلات للتعبير عن البروتينات الأجنبية ، وكذلك لتطوير لقاحات جديدة. يمنح النجاة من المرض مناعة مدى الحياة. في حالة المناعة غير الكاملة ، يتم تعديل الدورة بشدة في المرحلة الثانية (variolois). الجدري الأبيض أو مرض الجدري (Variola min أو Alastrim) ، الذي يسببه فيروس الأورثوبوكس ألاستريم ، يمثل شكلاً أكثر اعتدالًا من المرض ؛ أنها لا تترك أي مناعة ضد الجدري الحقيقي.

الرعاية اللاحقة

يعتبر الجدري إلى حد كبير أنه تم القضاء عليه. يجب على المرضى الذين عانوا من المنشورات وتغلبوا على الحالة الاستمرار في طلب الرعاية الطبية. بعد انتهاء العلاج ، يقوم الأطباء بفحص حالة المريض الصحية على فترات منتظمة. وبهذه الطريقة يمكن التعرف على الأعراض المصاحبة في مرحلة مبكرة.

على الرغم من العلاج المكثف ، فقد تكون الفيروسات قد نجت في الجسم وتؤدي إلى الإصابة بالجدري مرة أخرى. نظرًا لأن الأعراض تعود عادةً في الأسابيع أو الأشهر القليلة الأولى ، فإن رعاية المتابعة تتم بشكل كبير في البداية. يمكن تقليل التواريخ تدريجياً. ويصاحب ذلك الراحة والراحة في الفراش ، لأن المرض له تأثير قوي على جهاز المناعة.

كإجراء وقائي ، يجب الاستمرار في حماية الجلد وعلاج أي إصابات أو ندبات وفقًا لتعليمات الطبيب. يتم إجراء رعاية المتابعة من قبل طبيب الأمراض الجلدية المقيم الذي يتصل بطبيب الأسرة المسؤول والأطباء الباطنيين المعنيين.

لهذا ، يحتاج الطبيب إلى جميع المستندات المهمة والسجلات الطبية. كجزء من رعاية المتابعة ، يمكن إجراء مزيد من الفحوصات لاستبعاد الضرر الدائم للجلد والأمراض الثانوية أو للكشف عن التشوهات في الوقت المناسب. تعتمد تدابير الرعاية اللاحقة دائمًا على مسار المرض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

نظرًا لأن الجدري هو أحد الأمراض شديدة العدوى ، وإذا كان غير مواتٍ ، يمكن أن يكون أيضًا قاتلًا ، يجب على المصابين استشارة الطبيب عند أول علامة واتباع تعليمات الطبيب. يعتبر هذا المرض مستأصلًا في منطقتنا. لذلك ، لا يكاد يوجد أي دليل على المساعدة الذاتية.

إذا حدثت مخالفات مع ذلك ، فهناك التزام خاص بالعمل. يجب الإبلاغ عن الجدري بسبب طبيعته المتفجرة ويخضع لأنظمة الحجر الصحي الدولية. الرعاية الصحية المستقلة لا ينصح بها ولا يسمح بها. يوصى بالوقاية من التطعيم في الوقت المناسب كحماية ضد المرض. يجب أن يتم ذلك بشكل مستقل حتى تحدث مناعة ضد مسببات الأمراض. إذا ظهرت حالة مرضية في المنطقة المجاورة مباشرة ، يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

يرتبط المرض بأعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة. على الرغم من وجود فقدان للشهية والقوة ، يجب التأكد من أن الكائن الحي لديه ما يكفي من العناصر الغذائية المتاحة. يجب تعديل كمية السوائل حسب احتياجات الجسم ويجب زيادتها مقارنة بالظروف العادية. تسبب التغيرات في بشرة الجلد حكة شديدة. على الرغم من الإزعاج ، يجب الحرص على عدم الاستسلام للشعور بالحكة إن أمكن. هذا يزيد من خطر الإصابة بالإنتان ويجب منع ذلك.