بروميثازين

بروميثازين هو مضاد للذهان (في الواقع مضاد للهستامين) له تأثيرات مهدئة ومضادة للحساسية ومضادة للقىء وتعزز النوم. يستخدم بشكل رئيسي لعلاج الانفعالات.

ما هو بروميثازين؟

بروميثازين (الصيغة الجزيئية الكيميائية: C17H20N2S) ينتمي إلى مجموعة الفينوثيازين. إنه مضاد للذهان ، ولكنه في الواقع ينتمي إلى مضادات الهيستامين بسبب آلية عمله.

البروميثازين له فائدة قليلة أو معدومة كمضاد للذهان ، وهو أمر غير معتاد بالنسبة لمضادات الذهان. ومع ذلك ، يتم استخدامه كمسكن (مهدئ). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدامه كمضاد للحساسية ومضاد للقيء.

التأثير الدوائي

ينتمي البروميثازين إلى المجموعة الأولى من مضادات الذهان. وهو مضاد للذهان منخفض الفعالية. تستخدم مضادات الذهان ، على سبيل المثال ، في علاج مرض انفصام الشخصية ، حيث أن لها تأثيرًا مضادًا للذهان ومحفزًا. يعود سبب الذهان بشكل رئيسي إلى تأثيرات الناقلات العصبية الدوبامين والسيروتونين. لذلك فإن جميع مضادات الذهان تقريبًا لها تأثير مثبط على مستقبلات الدوبامين والسيروتونين في الجهاز العصبي المركزي عن طريق احتلالها وبالتالي إضعاف تأثير الناقلين العصبيين كمضاد. هذه هي الطريقة التي ينظمون بها تأثيرهم على النفس.

ومع ذلك ، فإن البروميثازين له آلية عمل مختلفة عن معظم مضادات الذهان. أولاً وقبل كل شيء ، إنه مضاد للهستامين وبالتالي يمنع الهيستامين عن طريق الارتباط بمستقبلات H1 كمضاد. هناك أيضًا مستقبلات الهيستامين في الجهاز العصبي المركزي. نظرًا لأن البروميثازين يرتبط بها أيضًا ، فإن له تأثيرًا مهدئًا ومحفزًا للنوم. لذلك فهي مناسبة بشكل خاص لعلاج حالات الإثارة. ومع ذلك ، فهو غير مناسب للعلاج الوحيد لمرض انفصام الشخصية.

يحدث امتصاص البروميثازين في الأمعاء ويحدث بسرعة كبيرة. ومع ذلك ، فإنه يخضع لتأثير تمرير أول مرتفع ، مما يؤدي إلى توافر حيوي منخفض نسبيًا. يبلغ عمر النصف للمادة في البلازما حوالي 10-12 ساعة ، وأعلى تركيز في البلازما يكون بعد ساعة ونصف إلى ثلاث ساعات.

يتم استقلاب الدواء بواسطة إنزيم من مجموعة السيتوكروم P450 ، المستقلبات الناتجة ليست نشطة دوائياً. لذلك ليس لديهم تأثير خاص بهم.

التطبيق والاستخدام الطبي

يستخدم بروميثازين للإثارة والقلق والأرق واضطرابات النوم والحساسية. ومع ذلك ، يتم استخدامه فقط للحساسية إذا كان التخدير المتزامن مطلوبًا. يستخدم العلاج أيضًا في الغثيان والقيء عندما لا يمكن استخدام مضادات القيء التي يمكن تحملها بشكل أفضل.

بروميثازين غير مناسب للعلاج الوحيد لمرض انفصام الشخصية. قوة مضادات الذهان للدواء هي 0.5. لذلك فهو أحد مضادات الذهان منخفضة الفاعلية التي تستخدم أساسًا بسبب تأثيرها المهدئ (المهدئ). من هذا ، يمكن اشتقاق عدم ملاءمة العلاج الوحيد لمرض انفصام الشخصية.

لعلاج الحساسية والغثيان والقيء ، البروميثازين ليس هو الخيار الأول بسبب تأثيره المهدئ.هناك أدوية يمكن تحملها بشكل أفضل ليس لها تأثير مهدئ أو محفز للنوم ومع ذلك فهي فعالة ضد الحساسية والغثيان والقيء. ومع ذلك ، إذا كانت هذه المواد غير متوفرة ، فلا يمكن إعطاؤها لأسباب أخرى أو إذا كان التخدير المتزامن مطلوبًا ، فيمكن استخدام البروميثازين لهذه الشكاوى ، والتي يكون فعالًا جدًا ضدها.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

يمكن أن يسبب البروميثازين عددًا من تأثيرات الأدوية غير المرغوب فيها.وتشمل جفاف الفم ، والإمساك ، وفقدان الرغبة الجنسية ، والارتباك ، والدوخة ، وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والصداع ، وخلل الحركة (اضطرابات الحركة) ، والاكاثيسيا (اضطرابات الحركة غير الطبيعية) ، والنوبات ، والمتلازمة الخبيثة للذهان ، والاكتئاب التنفسي عند الأطفال الصغار والمرضى الذين يعانون من الربو القصبي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يجب عدم تناول بروميثازين في نفس الوقت مع أدوية خفض ضغط الدم (الأدوية الخافضة للضغط) والحبوب المنومة ومسكنات الآلام والكحول ، لأنها تزيد من تأثير هذه المواد.

عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، عند تناول مثبطات MAO ، في متلازمة راي ، في الصرع ، وضعف الوعي ، انخفاض ضغط الدم ، في مرض الشريان التاجي ، ضعف الكبد ، اختلال وظائف الكلى ، الربو القصبي ، التهاب الشعب الهوائية ، توسع القصبات ، في التليف الكيسي ، الزرق ضيق الزاوية وتضخم البروستاتا الإمساك بيلورو الاثني عشر ، يجب عدم استخدام بروميثازين.

عند كبار السن ، لا يجوز إعطاؤه إلا في ظل مؤشرات صارمة.

يساء استخدام بروميثازين لتعزيز التأثير المركزي ، على سبيل المثال الآثار البهيجة للمواد الأفيونية.