العلاج باليود المشع

ال العلاج باليود المشع هي إحدى طرق الطب النووي التي يمكن استخدامها لعلاج أمراض الغدة الدرقية. هذا الإجراء فعال بشكل خاص في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية.

ما هو العلاج باليود المشع؟

أ العلاج باليود المشع يستخدم لعلاج مشاكل الغدة الدرقية. هذا العضو على شكل فراشة ، والذي يقع في منطقة الرقبة أمام القصبة الهوائية ، مسؤول عن تخزين اليود وإنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

تعتبر هرمونات الغدة الدرقية ذات أهمية كبيرة لاستقلاب الطاقة في الجسم ، وعادة ما ترتبط أمراض هذا العضو بمجموعة متنوعة من الشكاوى في جميع أنحاء الجسم. في العلاج باليود المشع ، يتم إعطاء المريض النظير المشع لعنصر اليود. يدخل الدم عبر الجهاز الهضمي ويتراكم في الغدة الدرقية.

يتم إفراز جزء اليود المشع الذي لا يتم تخزينه في الغدة الدرقية عن طريق الكلى في غضون أيام قليلة ولا يشكل مشكلة صحية للجسم ، وتستخدم علاجات اليود المشع لأمراض الغدة الدرقية المختلفة. وتشمل هذه الأورام الحميدة في الغدة الدرقية ، والتي تفرز الهرمونات بشكل مستقل عن خلايا الغدة الدرقية الفعلية ، أو مرض المناعة الذاتية جريفز ، الذي يؤدي إلى تكوين تضخم الغدة الدرقية.

الوظيفة والتأثير والأهداف

هذا فعال بشكل خاص العلاج باليود المشع إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية. ينتج فرط نشاط الغدة الدرقية عن استقلالية بعض خلايا الغدة الدرقية. تنتج هذه الأجزاء من الأنسجة هرمونات زائدة لأنها لا تخضع للتحكم العام.

الهدف من العلاج باليود المشع هو قتل هذه الخلايا العاملة بشكل مستقل في الغدة الدرقية بحيث لا يعود بإمكانها إنتاج كميات زائدة من الهرمونات. يتفكك اليود المشع المخزن في الغدة الدرقية ويصدر إشعاع بيتا الذي يدمر الأنسجة المحيطة. يستخدم أسلوب العمل هذا في العلاج باليود المشع لقتل تلك الخلايا في الغدة الدرقية التي تفرز الهرمون الزائد.

إن مناطق أنسجة الغدة الدرقية التي تفرز الكثير من الهرمونات وتسبب للمريض أعراض فرط النشاط تكون نشطة للغاية ولديها عملية أيض سريعة ، ويترسب اليود المشع بشكل أساسي في هذه الخلايا ويدمرها. لا يتضرر نسيج الغدة الدرقية السليم. يمكن أن يكون العلاج باليود المشع واعدًا أيضًا في الأمراض التي لا تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. وتشمل هذه سرطانات الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية.

مبدأ عمل العلاج هو نفسه بالنسبة لفرط نشاط الغدة الدرقية. في حالة تضخم الغدة الدرقية ، يمكن أن يؤدي العلاج باليود المشع إلى انخفاض كبير في حجم تضخم الغدة الدرقية والأعراض المرتبطة به ، حتى بدون وجود فرط في الوظيفة. في كثير من المرضى ، يمكن القضاء على تضخم الغدة الدرقية تمامًا. يمكن علاج سرطان الغدة الدرقية بطريقة فعالة للغاية باستخدام اليود المشع. تتراكم معظم الخلايا المتدهورة اليود ويمكن أن تموت بواسطة إشعاع بيتا عندما تتحلل.

في حالة الإصابة بالسرطان ، يتم إعطاء المريض جرعة من اليود المشع أعلى مما في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية. غالبًا ما يستخدم هذا العلاج بعد الاستئصال الجراحي الجزئي لسرطان الغدة الدرقية من أجل التمكن من إزالة الأنسجة المتدهورة المتبقية. في كثير من الحالات ، يمكن استخدام هذا لعلاج سرطان الغدة الدرقية.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

علاج الغدة الدرقية باليود المشع ليس علاجًا خطيرًا ونادرًا ما يكون له آثار جانبية غير مرغوب فيها. ومع ذلك ، نظرًا للنشاط الإشعاعي لليود المستخدم ، فإن بعض التدابير الاحترازية ضرورية. ينصح المرضى بشرب كمية كافية في اليومين الأولين بعد تناول اليود المشع لأن اليود غير المخصب في الغدة الدرقية يطرح في البول وهذا يجب أن يحدث بأسرع ما يمكن حتى لا يعرض المثانة البولية للخطر دون داع.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بزيادة تدفق اللعاب ، على سبيل المثال عن طريق امتصاص القطرات الحمضية ، لأن نسبة صغيرة من اليود المشع تفرز أيضًا في اللعاب. من أجل عدم تعريض الأشخاص الآخرين للخطر مع زيادة التعرض للإشعاع ، يجب على المرضى أثناء العلاج باليود المشع يتم قبولك في جناح مستشفى مخصص بشكل خاص. تعرض أعضاء المريض الداخلية للإشعاع منخفض. يتحلل اليود المشع بسرعة ويصدر بشكل أساسي إشعاع بيتا.

هذا الإشعاع له مدى قصير جدًا ، وهو في نطاق المليمتر ، وبالتالي نادرًا ما يؤثر على الأعضاء الأخرى. تشير الدراسات إلى أنه لا يوجد معدل وفيات أعلى من السرطان لدى الأشخاص الذين عولجوا باليود المشع مقارنة ببقية السكان. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث الآثار الجانبية مباشرة أثناء العلاج أو بعده. ومع ذلك ، فهذه عادة ليست خطيرة ويمكن علاجها بشكل جيد.

التأثير الجانبي الحاد الأكثر شيوعًا هو التهاب الغدة الدرقية ، والذي يمكن أن يحدث بعد أيام قليلة من بدء العلاج. ومع ذلك ، يمكن علاج ذلك بسرعة وفعالية باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات وتسكين الآلام وعادة ما تكون غير ضارة.