ريزاتريبتان هو دواء ينتمي إلى فئة أدوية التريبتان. هذا يحفز مستقبلات السيروتونين ويستخدم في الأشكال المتوسطة والشديدة من الصداع النصفي. فهو لا يخفف الألم فحسب ، بل له أيضًا تأثير إيجابي على أعراض مثل الحساسية للضوء.
ما هو ريزاتريبتان؟
عقار ريزاتريبتان هو ناهض انتقائي للسيروتونين يستخدم لعلاج الصداع العنقودي والصداع النصفي. يشار إلى المواد من الصيدلة التي يمكن أن تنشط مستقبلات السيروتونين باسم ناهضات السيروتونين الانتقائية. وبالتالي فهي تدعم هرمونات الأنسجة والناقلات العصبية.
ينتمي ريزاتريبتان إلى فئة التريبتان من المكونات النشطة ، والتي تعتمد آليتها بشكل عام على التحفيز الانتقائي لمستقبلات السيروتونين. تمت الموافقة على الدواء كدواء موصوف من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في الولايات المتحدة والمعهد الفيدرالي للأدوية والأجهزة الطبية في ألمانيا.
يستخدم ريزاتريبتان لعلاج الصداع النصفي والصداع العنقودي. ليس له تأثير إيجابي على حالة الألم فحسب ، بل يخفف أيضًا من الأعراض الأخرى مثل الحساسية للضوء وميض العين. يتم تحقيق ذلك عن طريق تضييق الأوعية الدموية في حالات الصداع النصفي (انقباض الأوعية الدموية).
التأثير الدوائي
ريزاتريبتان دواء معتمد من فئة أدوية التريبتان. تسمى ناهضات السيروتونين التريبتان. بسبب مادتها الدوائية ، فإن منبهات السيروتونين لها تأثير تنشيطي على نقل الإشارات لمستقبلات الخلية. في ريزاتريبتان ، هذه هي مستقبلات 5-HT1D. يؤدي تحفيز هذه المستقبلات إلى تضييق الأوعية الدموية داخل الجمجمة (داخل الجمجمة).
علاوة على ذلك ، فإن انتقال التحفيز المنشط للمستقبلات له تأثير مثبط على إطلاق الببتيدات العصبية النشطة في الأوعية ويمنع الانتقال المركزي للألم في جذع الدماغ. الببتيدات العصبية هي مواد مرسال في الأنسجة العصبية.
إن امتصاص عقار ريزاتريبتان سريع جدًا مقارنة بأدوية التريبتان الأخرى. يتم توزيع العنصر النشط الأقصى في بلازما الدم خلال حوالي 50 دقيقة. نتيجة لذلك ، يظل ريزاتريبتان دون تغيير بنسبة 45 في المائة تقريبًا في الدورة الدموية الجهازية ولا يتم امتصاصه إلا من الدورة الدموية بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات (نصف عمر). إذا تم تناول الدواء عن طريق الفم ، فإن التأثير يحدث بعد 30 دقيقة فقط.
التطبيق والاستخدام الطبي
يستخدم ريزاتريبتان في حالات الصداع الشديد ونوبات الشقيقة. في الأساس ، يجب إعطاء هذا الدواء للبالغين فقط. يتم تناوله أثناء النوبة الحادة وليس كعلاج وقائي للصداع والصداع النصفي.
يؤخذ ريزاتريبتان على شكل أقراص أو أقراص تحت اللسان. اللوح تحت اللسان هو قرص يوضع تحت اللسان ويذوب هناك. هذا له ميزة أن العنصر النشط يتم امتصاصه مباشرة من خلال الأغشية المخاطية وبالتالي يدخل إلى مجرى الدم بسرعة أكبر.
تبلغ الجرعة القياسية من ريزاتريبتان حوالي 10 ملليجرام ، ويجب وصف 5 ملليجرام فقط لاضطرابات الكبد أو الكلى. إذا ظهرت الأعراض الأولى لنوبة الصداع النصفي الوشيكة ، فيجب أخذ الطلب على الفور. يمكن أن تكون العلامات إرهاقًا أو حساسية من الضوء أو هالة ، على سبيل المثال. في هذه العلامات الأولى ، يجب أن تؤخذ جرعة واحدة من 10 ملليغرام. إذا استمر الألم أو الأعراض الأخرى بعد حوالي ساعتين ، فيمكن أخذ جرعة ثانية بمقدار 10 ملليغرام. ومع ذلك ، لا ينبغي تجاوز الجرعة اليومية بحد أقصى 20 ملليغرام.
قد لا يعاني حوالي 10-20 بالمائة من الأشخاص من أي استجابة للريزاتريبتان. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب المعالج التفكير في دواء بديل.
المخاطر والآثار الجانبية
بالمقارنة مع الأدوية الأخرى في هذه الفئة من المكونات النشطة ، يقال إن ريزاتريبتان جيد التحمل. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الغثيان وجفاف الفم والعطش والهبات الساخنة والتعب والدوخة وضعف العضلات أو نوبات الضعف العامة. من حين لآخر ، يمكن أن تحدث آثار جانبية غير مرغوب فيها مثل خفقان القلب وضيق التنفس. الآثار الجانبية التي تحدث بشكل نادر ولكنها مهددة للحياة يمكن أن تكون نوبة قلبية واضطراب شديد في نظم القلب.
في الأساس ، يجب دائمًا أخذ ريزاتريبتان مع مراعاة التاريخ الطبي الفردي والتاريخ الصحي للمريض. إذا كانت هناك أمراض سابقة مثل ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية أو اضطرابات في وظائف الكبد والكلى ، فإن تناول الدواء يرتبط بمخاطر متزايدة بشكل كبير. تنتمي النساء في سن اليأس أو المدخنات أيضًا إلى هذه المجموعة المعرضة للخطر.
العنصر النشط هو بطلان مطلق في الذبحة الصدرية والمرضى الذين عانوا من نوبة قلبية أو سكتة دماغية. بسبب نقص الدراسات ، لا ينبغي وصف عقار ريزاتريبتان للأطفال والمراهقين والبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والنساء الحوامل والأمهات المرضعات.
يؤدي تناول أدوية مختلفة من نفس فئة المكونات النشطة بالاشتراك مع مشتقات الإرغوتامين إلى تكثيف التأثير بطريقة غير منضبطة ويزيد من خطر الآثار الجانبية.
حتى إذا تم إيقاف هذه المادة الدوائية ، فهناك دائمًا خطر متزايد محتمل للإصابة بمتلازمة السيروتونين. تتجلى متلازمة السيروتونين في أعراض مثل الأرق العام ، والهلوسة ، وفقدان التنسيق ، وزيادة ضربات القلب ، والتقلبات في ضغط الدم ، وزيادة ردود الفعل ، والغثيان ، والقيء ، والإسهال ، وارتفاع درجة حرارة الجسم.
