حمى تسوتسوجاموشي

ال حمى تسوتسوجاموشي هو مرض معد ، ويسمى أيضًا الحمى اليابانية المبقعة معروف. ينتشر المرض الذي تسببه البكتيريا بشكل خاص في آسيا وأوقيانوسيا وأجزاء من أستراليا. تسبب هذه الحيوانات حمى تسوتسوجاموشي أو مسببات الأمراض. ب. تنتقل القراد والعث والبراغيث.

ما هي حمى تسوتسوجاموشي؟

ال حمى تسوتسوجاموشي هو أيضا يسمى بالعامية حمى بوش أو حمى العث المبقعة لأن ما يسمى بالمفصليات (العث ، القمل ، البراغيث ، إلخ) هم حاملو المرض. حمى تسوتسوجاموشي مرض معد وينتمي إلى مجموعة الريكتسيوسات. يشار إلى الأمراض التي تسببها بكتيريا من جنس الريكتسيا باسم الريكتسيات.

تظهر الأعراض الأولى بعد حوالي 7 إلى 30 يومًا. عادة ما يكون موقع اللدغة أحمر اللون ويشعر بالحرارة. في البداية ، تظهر أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مثل الحمى والصداع وآلام الجسم. فقط مع تقدم المرض يتطور الطفح الجلدي وينتشر في جميع أنحاء الجسم. بدون علاج مناسب ، تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى الإصابة بحمى تسوتسوجاموشي وما شابه ذلك. يمكن أن تكون قاتلة U.

تشير الدراسات إلى أنه بعد الإصابة بحمى تسوتسوجاموشي ، يتمتع الشخص بمناعة لمدة تتراوح بين عام إلى عامين ، بحيث لا ينتشر المرض حتى إذا أصيب العامل الممرض مرة أخرى.

الأسباب

سبب ال حمى تسوتسوجاموشي هي بكتيريا من جنس Rickettsia tsutsugamushi ، والمعروفة أيضًا باسم Rickettsia orientalis. تشمل العوائل المفضلة للبكتيريا أ. العث والقراد والقمل والبراغيث. يتم التمييز حاليًا بين أربعة أجناس من الريكتسيا ، كل جنس له عدة مجموعات فرعية.

تنتقل البكتيريا من خلال لدغة. مفصليات الأرجل (القراد ، إلخ) تفرز اللعاب قبل وأثناء اللدغة من أجل تخدير موقع اللدغة. تنتقل البكتيريا إلى الجرح ويمكن أن تصيب البشر (وكذلك الحيوانات) بحمى تسوتسوجاموشي.

تتراوح فترة حضانة حمى تسوتسوجاموشي بين 7 و 30 يومًا. فترة الحضانة هي الفترة التي تمر بين الإصابة وظهور المرض.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

واحدة من أولى أعراض حمى تسوتسوجاموشي هي عقيدة جلدية (حطاطة) تتكون في حوالي نصف المرضى وتظهر في مكان لدغة العثة. يمكن أن تتطور العقدة لاحقًا إلى قرحة مؤلمة وتشكل قشور سوداء. بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب المرض صداع وآلام في الجسم وتضخم في الغدد الليمفاوية وارتفاع في درجة الحرارة وتضخم في الطحال.

يشعر الناس بالغثيان وقد يصابون بالارتباك. في غضون أيام قليلة ، يظهر طفح جلدي مع بقع حمراء شاحبة ، ثم يتحول لونها إلى اللون الداكن ، مع انتشار الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم. إذا كانت الحمى شديدة ، فقد تؤدي أيضًا إلى التهاب الدماغ أو التهاب عضلة القلب.

ثم يعاني المرضى من الهلوسة والغثيان الشديد والنوبات ، وبعضهم يفقد الوعي. يمكن أن يؤدي التهاب عضلة القلب إلى مشاكل خطيرة في الدورة الدموية وخفقان القلب وانخفاض ضغط الدم. إذا حدثت حمى tstusugamushi عند الأطفال ، فعادة ما تكون الأعراض أكثر اعتدالًا. إذا لم تُعالج الحمى ، يمكن أن تؤدي إلى إعاقات عقلية وجسدية شديدة ، وفي أسوأ الحالات ، حتى الموت.

التشخيص والدورة

يتم تشخيص ذلك حمى تسوتسوجاموشي من الممارس العام. بمساعدة سوابق المريض المفصلة (مسح للتاريخ الطبي) ، يتم تحديد ما إذا كان الشخص المعني قد بقي في مناطق الخطر ، وما إذا كانت هناك لدغات حشرات وأي الأعراض ظهرت.

ستحدد اختبارات الدم ما إذا كان هناك عدوى. علاوة على ذلك ، إذا لزم الأمر ، يمكن استدعاء أخصائي طب المناطق الحارة إذا كان التشخيص لا يمكن تحديده بوضوح.

مع التشخيص والعلاج المبكر ، عادةً ما تُشفى حمى تسوتسوجاموشي دون عواقب. إذا لم يكن هناك علاج ، فسوف تنتشر العدوى أكثر فأكثر. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي والتهاب عضلة القلب ، والتي إذا تُركت دون علاج ، فإنها تؤدي إلى الوفاة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث التهاب الدماغ بمرور الوقت ، والذي إذا ترك دون علاج أو عولج بعد فوات الأوان ، يمكن أن يؤدي إلى إعاقات جسدية ونفسية.

بعد الإصابة بحمى تسوتسوجاموشي ، فإن الشخص المريض. د. عادة ما تكون الحصانة حوالي سنة إلى سنتين. هذا يعني أنه حتى مع الإصابة المتكررة بالريكتسيات ، فإن المرض لا ينتشر. بمساعدة ما يسمى بتحديد العيار (تحليل الدم) ، يمكن تحديد ما إذا كانت الأجسام المضادة قد تشكلت بواسطة الجهاز المناعي وما إذا كانت لا تزال موجودة بكميات كافية.

المضاعفات

ترتبط حمى تسوتسوجاموشي بشكاوى ومضاعفات مختلفة. كقاعدة عامة ، يعاني المصابون من ارتفاع شديد في درجة الحرارة. كما يشعر المريض بالتعب والإرهاق الشديد ، بحيث لا يستطيع معظم المصابين المشاركة بسهولة في الحياة اليومية. تظهر حطاطات أو تقرحات على الجلد.

غالبًا ما يعاني المرضى أيضًا من طفح جلدي على الجلد. هذا يؤدي أيضًا إلى معقدات النقص أو انخفاض كبير في احترام الذات ، حيث تقل الجماليات بسبب أعراض حمى تسوتسوجاموشي. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي المرض إلى آلام الأطراف أو الصداع الشديد. تتورم الغدد الليمفاوية للمريض بشدة ويظهر ضعف في الوعي والبراعة.

إذا لم يتم علاج حمى تسوتسوجاموشي ، فقد تؤدي أيضًا إلى التهاب في الرئتين أو عضلة القلب. في أسوأ الحالات ، يموت الشخص المصاب من أعراض الحمى. العلاج بسيط نسبيًا بمساعدة المضادات الحيوية. لا توجد تعقيدات خاصة. مع التشخيص المبكر ، عادة ما يتحقق المسار الإيجابي للمرض. يظل متوسط ​​العمر المتوقع للمريض دون تغيير إذا تم علاج هذا المرض بنجاح.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كنت تعاني من حمى تسوتسوجاموشي ، فعليك مراجعة الطبيب على الفور. لا يمكن لهذا المرض أن يشفي من تلقاء نفسه ، لذلك بدون علاج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وتفاقم الأعراض. لهذا السبب ، يجب الاتصال بالطبيب عند ظهور الأعراض والعلامات الأولى لهذا المرض. في معظم الحالات ، تكون الحمى الشديدة وتورم وتضخم الطحال مؤشراً على المرض. كما أنه يسبب ألمًا شديدًا في الأطراف وطفحًا جلديًا شديدًا على الجلد.

غالبًا ما ينتشر الطفح الجلدي على كامل جسم الشخص المصاب ويقلل بشكل كبير من الجماليات. علاوة على ذلك ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يحدث التهاب في الدماغ أيضًا. في بعض الحالات ، يمكن أن تشير الهلوسة أو الغثيان الشديد أيضًا إلى حمى تسوتسوجاموشي ويجب أيضًا فحصها من قبل الطبيب. في الحالات الشديدة ، يحدث الاكتئاب أيضًا. يمكن التعرف على حمى تسوتسوجاموشي وعلاجها من قبل الطبيب العام. تعتمد الدورة الإضافية بشدة على وقت التشخيص ، بحيث لا يمكن التنبؤ بشكل عام.

العلاج والعلاج

ال حمى تسوتسوجاموشي عادة ما يعالج بالمضادات الحيوية. يفضل استخدام التتراسيكلين والكورامفينيكول هنا. يجب إجراء العلاج كمريض داخلي في المستشفى ، حيث يصعب أحيانًا علاج حمى تسوتسوجاموشي. كما هو الحال مع جميع الأمراض المعدية ، كلما تم تشخيص وعلاج حمى تسوتسوجاموشي في وقت مبكر ، كانت فرص الشفاء أفضل.

يشمل العلاج الإضافي لحمى تسوتسوجاموشي علاج الأعراض المصاحبة. بما أن الطفح الجلدي يمكن أن يسبب حكة شديدة ، فيمكن استخدام كريمات أو مواد هلامية خفيفة تحتوي على الكورتيزون. يمكن وصف الأدوية الخافضة للحرارة للحمى ومسكنات للألم. لأن العدوى تنتشر بسرعة ويمكن أن تسبب المزيد من الالتهابات في الجسم ، يتم أيضًا إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات.

عند العلاج بالمضادات الحيوية ، من المهم أن تؤخذ جرعة كافية على مدى فترة زمنية طويلة بشكل كافٍ. إذا كانت مدة العلاج قصيرة جدًا ، فهناك خطر من بقاء البكتيريا على قيد الحياة وتطوير مقاومة للمضادات الحيوية.

منع

الإجراءات الوقائية الأولية ضد ذلك حمى تسوتسوجاموشي هو تجنب لدغات العث والقراد والبراغيث. قبل السفر إلى منطقة خطر ، يجب أن تعرف بالتفصيل ما إذا كانت حمى تسوتسوجاموشي منتشرة هناك.

يُنصح دائمًا بارتداء ملابس ذات أكمام طويلة وقبعة. بعد التواجد في الهواء الطلق ، يجب البحث عن مفصليات الأرجل وجروح العض. يجب البحث بعناية في الأجزاء المشعرة من الجسم (الرأس والإبطين ومنطقة الأعضاء التناسلية).

لا توفر مبيدات الحشرات الحماية الكافية. لا يوجد حاليًا لقاح يمكن أن يمنع الإصابة بحمى تسوتسوجاموشي. إذا وجدت قملًا أو براغيثًا أو ما إلى ذلك على الجسم أو الملابس أو إذا كان لديك جرح عضة ، يجب أن ترى الطبيب على الفور ، حتى لو لم تظهر أي أعراض. لأن حمى تسوتسوجاموشي لا يمكن علاجها إلا بنجاح وبدون عواقب إذا تم علاجها مبكرًا.

الرعاية اللاحقة

تعتمد رعاية المتابعة الخاصة بحمى تسوتسوجاموشي على مسار المرض. إذا كانت النتيجة إيجابية ، يجب أن تهدأ الحمى بسرعة. عادة ما يصف الطبيب دواء دوكسيسيكلين ، والذي يتم تقليله كجزء من الرعاية اللاحقة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب توضيح الآثار الجانبية النموذجية للمستحضر ، مثل التهاب الغشاء المخاطي للفم والبلعوم وغيرها من الشكاوى المعدية المعوية.

إذا أدى العلاج إلى تفاعل فرط الحساسية لدى المريض ، يجب أن يهدأ الدواء على الفور. يشمل الفحص البدني أثناء المتابعة اختبارات مختلفة ، مثل فحص درجة حرارة الجسم وضغط الدم. يجب توضيح أي أعراض مصاحبة لحمى تسوتسوجاموشي ، مثل الغثيان والشعور بالضيق ، كجزء من سوابق المريض.

يمكن للطبيب تحديد تورم الغدد الليمفاوية ، والذي يحدث بشكل رئيسي في الحالات الشديدة ، باستخدام علامات واضحة للالتهاب. اعتمادًا على كيفية متابعة رعاية المتابعة ، يتم بعد ذلك إخراج المريض أو تلقي مزيد من العلاج. يتم إجراء الرعاية اللاحقة لحمى تسوتسوجاموشي بواسطة طبيب باطني أو ممارس عام ، على سبيل المثال.

عادة ما تكون الإقامة في المستشفى ضرورية ، خاصةً إذا كان المرض شديدًا مع نخر أو غيبوبة. إذا كانت الدورة شديدة ، فسيتم إشراك متخصصين آخرين في العلاج. قد تكون رعاية الأقارب والمريض نفسه ضرورية أيضًا.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

حمى تسوتسوجاموشي مرض نادر للغاية يحدث بشكل رئيسي في آسيا والهند وأستراليا وأوقيانوسيا. تقتصر إجراءات المساعدة الذاتية على العناية بالجسم وتناول الأدوية الموصوفة مثل المضاد الحيوي دوكسيسيكلين حسب التعليمات. نظرًا لأنه مرض معدي نادر للغاية مع القليل من الدراسات العلمية ، فإن المراقبة الطبية الدقيقة أمر مهم للغاية. يجب معاملة المرضى كمرضى داخليين أو مراجعة الطبيب بانتظام.

إذا حدثت الأعراض النموذجية للتيفود المقشر أثناء رحلة في المناطق الآسيوية أو الأسترالية أو المحيطية أو الهندية ، فيجب مقاطعة الرحلة على الفور ويجب استشارة الطبيب. إذا أمكن ، يتم علاج حمى تسوتسوجاموشي في ألمانيا من قبل أخصائي في الطب الباطني. إذا تم العلاج الأول في الخارج ، فمن المهم استشارة الطبيب دون تأخير بعد العودة إلى ألمانيا.

بالإضافة إلى العلاج الطبي ، يتم تطبيق تدابير عامة مثل فترات الراحة والطعام الخفيف وتناول السوائل بانتظام. الراحة في الفراش مهمة للغاية لأن حمى تسوتسوجاموشي تضع الكثير من الضغط على الجسم وخاصة جهاز المناعة. يُنصح المتأثرون باستشارة أخصائي يمكنه تقديم النصح لهم بشأن تدابير المساعدة الذاتية المناسبة.