ال Tunica intima هي الطبقة الداخلية المكونة من ثلاث طبقات من الأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية. بالإضافة إلى التدفق اللمفاوي والدم الأمثل ، تخلق هذه الطبقة حاجزًا لانتشار مكونات الدم والليمفاوية المختلفة. تعتبر الدموع في الغلالة الداخلية من الظواهر المهددة للحياة ، خاصة في الشريان الأورطي.
ما هي الغلالة الباطنة؟
تتكون الأوعية الدموية البشرية من طبقات مختلفة. الطبقة الأعمق تسمى الغلالة الداخلية. يأتي المصطلح من اللاتينية ويعني حرفياً شيئًا مثل "الثوب الداخلي". لا تضمن الغلالة الباطنة التدفق الأمثل للسائل الليمفاوي والدمي فحسب ، ولكنها تمثل أيضًا حاجزًا انتقائيًا قابل للنفاذ للمكونات الذائبة في الدم
هذا يعني أنه يُسمح بدخول مكونات الدم المختلفة من خلال الحاجز ، بينما يتم إبعاد الجزيئات الأخرى عن داخل الأوعية بواسطة الحاجز. تتكون الطبقة الداخلية للغلالة نفسها من عدة طبقات ، مع طبقاتها الفردية التي تؤدي مهام مختلفة. تم تجهيز جميع الأوعية الدموية واللمفاوية في الجسم بالكامل بطبقة داخلية ثلاثية الطبقات. تتوافق الطبقات الفردية مع البطانة والبطانة السفلية أدناه وشبكة الألياف ذات الخصائص المرنة. عند النظر إليها من التجويف ، تقع الغلالة الباطنة مباشرة على وسط الغلالة ، أي الطبقة الوسطى من الأوعية.
التشريح والهيكل
يبلغ متوسط سمك البطانة الداخلية للغلالة ما بين سبعة و 140 ميكرومتر ، اعتمادًا على نوع الأوعية. غالبًا ما يشار إلى الطبقة الوعائية على أنها الطبقة الداخلية للأوعية الدموية واللمفاوية ، ولكنها تتكون من ثلاث طبقات إجمالية. عند الفحص الدقيق ، هذه في الواقع ليست "الطبقة الداخلية" ، بل هي "الطبقات الداخلية" لنسيج الأوعية الدموية.
الطبقة الأساسية للغلالة البطانية هي البطانة أحادية الخلية والملساء. هذا النسيج على اتصال مباشر مع محتويات الأوعية الدموية ، وقبل كل شيء الدم. تكون الخلايا البطانية دائمًا مفلطحة ومضلعة الشكل. تتقوس نواة الخلايا البطانية في تجويف الأوعية. بالإضافة إلى الطبقة البطانية ، تحتوي الغلالة البطانية على طبقة تحت البطانية. كما يوحي الاسم ، تقع هذه الطبقة تحت البطانة. يقع غشاء قاعدي رقيق مصنوع من نسيج ضام رخو بين البطانة وتحت البطانة. هذه الطبقة عبارة عن طبقة نسيجية ذات نوافذ مرنة تحمل شبكات ألياف مرنة وتحتوي على أرومات ليفية وألياف عضلية ملساء.
الوظيفة والمهام
تتمثل إحدى المهام الرئيسية للغلالة الباطنة في إنشاء التدفق الأمثل. السطح الداخلي للخلايا البطانية أملس للغاية. نظرًا لأن هذه الطبقة من الغلالة الداخلية على اتصال مباشر بالدم ، يتم ضمان تدفق الدم المثالي. يصد السطح البطاني مع اتجاه جانب التجويف مكونات الدم الصلبة. لذلك لا تستطيع كريات الدم الحمراء أو الكريات البيض أن تلتصق بأنسجة الأوعية الدموية.
بالإضافة إلى هذه المهام ، تقوم البطانة بوظيفة حاجز نفاذي انتقائي لمكونات الدم الذائبة.تنتشر مكونات الدم ذات الجزيء الصغير من خلال البطانة اعتمادًا على تدرج التركيز ، بينما لا يمكن أن تنتشر المكونات الجزيئية الكبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بطانة الأوعية الدموية قادرة على إطلاق مواد مضيقة للأوعية وتوسع الأوعية. بهذه الطريقة ، البطانة الوعائية تتحكم في توتر عضلات الأوعية الدموية الملساء ، وبهذه الطريقة تؤثر على ضغط الدم. تشمل المواد المعدلة للأوعية في البطانة ، على سبيل المثال ، أكسيد النيتريك. بالإضافة إلى تفاعل الأوعية الدموية ، تتحكم البطانة في التفاعل والتواصل مع الأنسجة المحيطة.
يتضمن هذا التواصل والتفاعل التحكم في نغمة جدار الأوعية الدموية ، وتأثير تثبيط الجلطة والتحكم في جميع عمليات تبادل المواد. تعتبر البطانة أيضًا ذات صلة بتخثر الدم. يتم احتواء سلائف المكونات الفعالة والمكونات النشطة للتخثر في البطانة وتعمل على نظام تخثر الفبرين. على سبيل المثال ، تمنع كبريتات الهيبارين وثرومبومودولين تخثر الدم وتمنع تكوين الجلطة.
الأمراض
تتراكم كريات الدم الحمراء على البطانة التالفة. هذه العملية تميز الالتهاب ، على سبيل المثال. يؤدي التراكم إلى قيام البطانة بإنتاج جزيئات التصاق الخلية التي تجذب الخلايا الأخرى للخطة وتحركها للالتصاق بجدران الأوعية الدموية. بصرف النظر عن هذه العمليات المرضية ، فإن تمزق الغلالة الداخلية له أهمية مرضية خاصة. يؤدي التمزق في الطبقة إلى غسل الدم. يحدث تشريح. يجب التأكيد على تسلخ الأبهر بشكل خاص في هذا السياق.
تُعرف هذه الظاهرة أيضًا باسم تمدد الأوعية الدموية السالخية الشريان الأورطي وترتبط بانقسام طبقات الجدار داخل الشريان الرئيسي. يتسبب التمزق السببي في الغلالة الباطنة في حدوث نزيف بين طبقات الأوعية الدموية ويسبب ألمًا مفاجئًا وشديدًا. يشكل تسلخ الأبهر خطرًا شديدًا على الحياة. نتيجة لهذه الظاهرة ، يمكن للشريان الرئيسي ، على سبيل المثال ، أن ينفجر أو على الأقل يسبب اضطرابات في الدورة الدموية في الأعضاء الفردية. بصرف النظر عن عمليات المرض هذه ، يمكن أن يكون لإصابة طفيفة في الغلالة الداخلية عواقب وخيمة. كل إصابات طبقة الأوعية الدموية الداخلية يمكن أن تسبب تضخمًا داخليًا ، على سبيل المثال.
تتكاثر الطبقة النسيجية لجدار الأوعية الدموية الداخلي من خلال عمليات الانقسام الخلوي المبالغ فيها. في معظم الحالات ، تكون خلايا العضلات الملساء الموجودة في وسط الغلالة هي التي تشارك في نمو الخلايا. تخضع العمليات للتحفيز بواسطة عامل النمو المشتق من الصفائح الدموية. ترتبط الصفائح الدموية بإصابة الأوعية الدموية.
يتم إنتاج المصفوفة خارج الخلية مثل الكولاجين والإيلاستين بشكل زائد بسبب التأثيرات ويمكن أن يؤدي إلى تضييق التجويف أو حتى انسداد الأوعية الدموية بالكامل. تصلب الشرايين هو أيضًا مرض مرتبط بالغلالة البطانية ، حيث تترسب الدهون والخثرات والأنسجة الضامة والكالسيوم على البطانة الداخلية للأوعية. يعزز تصلب الشرايين تكوين الجلطات والسكتات الدماغية والنوبات القلبية.
