كسر الساعد

أ كسر الساعد هو أحد كسور العظام الأكثر شيوعًا ويمثل حوالي كل خامس كسر عظم يتم علاجه في ألمانيا. ولكن نظرًا لتكرارها ، أصبحت طرق العلاج الآن ناضجة وروتينية للغاية.

ما هو كسر الساعد؟

أ كسر الساعد يحدث عندما يتم قطع أحد عظام الساعد ، أي إما عظم الزند أو نصف القطر (نصف القطر) ، بواسطة تأثيرات خارجية. إذا لزم الأمر ، يمكن أن تنكسر كلا عظمي الساعد في نفس الوقت. ينكسر الزند ، الذي يقع على جانب الإصبع الصغير ، كثيرًا لأنه ، على عكس نظيره على جانب الإبهام ، يكون غير مستقر بدرجة أكبر.

ينتمي كل من الزند ونصف القطر إلى العظام الأنبوبية. هذا يعني أنه يتم اجتيازها بواسطة تجويف النخاع المستمر المملوء بنخاع العظم. في الطب ، يُعرف كسر الساعد باسم نصف القطر البعيد أو كسر الزند.

الأسباب

في معظم الحالات السبب هو واحد كسر الساعد السقوط الذي يحاول فيه الشخص المعني أن يبطئ يده الممدودة ، وبالتالي أيضًا على الساعد ، وبهذه الطريقة ينقل جزء كبير من وزن جسمه إلى عظام الساعد الضيقة.

هذه لم تعد قادرة على تحمل الضغط الهائل والمفاجئ وتستسلم ببساطة. يحدث عدد كبير من الانقطاعات أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية التي غالبًا ما تنطوي على السقوط ، مثل كرة القدم أو ركوب الدراجات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة في العظام ، مثل فقدان العظام (هشاشة العظام) ، يكونون أكثر عرضة للكسور وبالتالي كسر الساعد.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يرتبط كسر الساعد بأعراض واضحة ونموذجية. يرتبط الكسر دائمًا بألم شديد ، لا يمكن سماعه مباشرة عند الاستراحة. في الحالات السيئة بشكل خاص ، يمكن أن ينتشر هذا الألم الشديد في جميع أنحاء الجسم. في كثير من الحالات ، يوجد أيضًا انتفاخ شديد يمكن رؤيته مباشرة في الفاتورة.

بالطبع ، مع وجود كسر موجود ، فإن تسلسل الحركات بأكمله مضطرب بشكل كبير. حتى الحركات الصغيرة للساعد تسبب ألمًا شديدًا. حتى في حالة الراحة ، يستمر هذا الألم. إذا كان هناك كسر مفتوح ، فيمكن رؤية الكسر بالعين المجردة.

غالبًا ما تكون هناك أزمة مسموعة في العظام. إذا تركت مثل هذا الكسر دون أي علاج من قبل الطبيب ، فأنت بذلك تكون في خطر كبير. يمكن أن ينمو الكسر معًا بشكل غير صحيح ، مما يتسبب في تلف دائم. ومع ذلك ، إذا قررت طلب العلاج الطبي ، فستتحسن الأعراض بسرعة وفي غضون فترة زمنية قصيرة جدًا.

عادة ما يرتبط كسر الساعد دائمًا بأعراض واضحة ، والتي يمكن غالبًا تشخيصها من قبل الشخص المعني. زيارة الطبيب ضرورية لتحسين الأعراض.

التشخيص والدورة

تشخيص واحد فتق الساعد عادة ما يتم العثور عليه بسرعة ويمكن أن يطرحه الشخص المعني في بعض الأحيان ، لأنه في معظم الحالات يصبح العظم المكسور مرئيًا بوضوح في شكل انتفاخ كبير منتفخ بشدة في منطقة الساعد.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك اختلال في محاذاة الرسغ ، والذي يرتبط بعظام الساعد عبر عظام الرسغ. ومع ذلك ، فإن الأشعة السينية للساعد والرسغ المصابة ضرورية ، من ناحية لتقييم شدتها بدقة ومن ناحية أخرى لتحديد الموقع الدقيق للكسر والتأكد من وجوده على الإطلاق.

عادةً ما يسبب كسر الساعد ألمًا شديدًا ويحد بشدة من المهارات الحركية للساعد واليد. على سبيل المثال لا يكاد يكون من الممكن دوران الساعد وانحناء وشد اليد.

المضاعفات

يرتبط كسر الساعد أيضًا بالمضاعفات التي يمكن أن تحدث لاحقًا في عملية الشفاء. بشكل عام ، يجب علاج كسر في الساعد من قبل الطبيب. عادة ما يتم علاج كسر الساعد جراحيًا أولاً. حتى أثناء هذه العملية ، يمكن أن تنشأ مضاعفات عند تقويم العظام المكسورة.

في بعض الحالات ، يجب إصلاح الكسر بلوحة معدنية أو عدة براغي حتى ينمو الكسر معًا ببطء وثبات. عادة ، يتم تعزيز كسر الساعد بجبيرة مع استمرار عملية الشفاء. يتم استخدام جص باريس هذا لتحقيق الاستقرار ، بحيث يظل العظم المكسور محميًا على النحو الأمثل من الأحمال المحتملة.

ومع ذلك ، إذا ضغطت على ذراعك أثناء عملية الشفاء ، فيجب أن تتوقع وقتًا أطول للشفاء أو تأخيرًا. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن ينكسر العظم المندمج حديثًا مرة أخرى ، بحيث تبدأ عملية الشفاء من جديد. الراحة الدائمة تساعد على تجنب المضاعفات المحتملة.

في حالة حدوث ألم غير مبرر وطويل الأمد ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. بهذه الطريقة ، يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة أو تحديدها وعلاجها في مرحلة مبكرة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة كسر الساعد ، يجب استشارة الطبيب على الفور. إذا كنت تعاني من ألم شديد وتورم وعدم القدرة على التحرك حول ساعدك بعد وقوع حادث أو سقوط ، فقد يكون ذلك بسبب كسر. بعد الإصابة مباشرة ، يجب تبريد المنطقة المصابة. يجب إبلاغ طبيب الطوارئ بمسار الحادث حتى يمكن البدء في العلاج المناسب على الفور. إذا تُركت دون علاج ، فقد يزداد الكسر سوءًا ويسبب مزيدًا من الانزعاج. بشكل عام ، يجب استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن بعد فترة راحة.

يمكن للطبيب توضيح الكسر من خلال الفحص ، وإذا لزم الأمر ، استشارة أخصائي مناسب. إذا استمر كسر الساعد الذي تم علاجه بالفعل في التسبب في الألم أو أعراض أخرى ، فيجب إبلاغ الطبيب. نصيحة طبية مطلوبة أيضًا في حالة حدوث نزيف أو تورم. يتم علاج كسر الساعد في المستشفى. يمكن لطبيب الأسرة أو جراح العظام إجراء التشخيص الأول. يجب على الأشخاص الذين يعانون من كسور متكررة في الساعد الذهاب إلى عيادة متخصصة للفحص. قد تكون مصابًا بهشاشة العظام أو بعض أمراض العظام الأخرى التي تحتاج إلى علاج.

العلاج والعلاج

في حالة وجود فتق الساعد الجراحة عادة لا مفر منها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن موقع الكسر يحدد كلا من شكل العلاج ومدة التجديد. إذا كان هناك كسر بالقرب من العمود ، أي عند الانتقال من الساعد إلى الكوع وأعلى الذراع ، يجب أولاً تقويم العظام (تصغيرها) ، أي عاد إلى وضعه الطبيعي.

ثم يتم تثبيت العظم بمساعدة البراغي والألواح ، والتي تُصنع في الغالب من التيتانيوم أو الفولاذ الجراحي. هذا الشكل من العلاج يلغي الحاجة إلى ارتداء الجبس بعد ذلك ولا يتطلب سوى جبيرة واقية. من ناحية أخرى ، في حالة الكسور بالقرب من الرسغ ، غالبًا ما يتم تقويم العظام فقط ثم يتم تجميدها بجبيرة من الجبس لبعض الوقت حتى يمكن أن تنمو معًا مرة أخرى.

ليس من غير المألوف أن يؤدي كسر الساعد إلى كسور مصاحبة في أجزاء أخرى من الذراع ، مثل المفاصل والأربطة. يجب بعد ذلك توفير هذه بشكل منفصل.

لمواجهة كسر الساعد ، من المستحسن تجنب الرياضات التي غالبا ما تنطوي على السقوط. على عكس العظام الأخرى ، لا يمكن حماية عظم الزند والكعبرة من الصدمات والإصابات باستخدام أدوات حماية مختلفة.

منع

أ كسر الساعد حدث ذلك بسرعة ، ولكن لحسن الحظ يشفى أيضًا بسرعة ، حيث يمكن إجراء التشخيص بسرعة وطرق العلاج فعالة للغاية. هذا يعني أنه يمكنك البدء في ممارسة الرياضة مرة أخرى بعد وقت قصير من وقوع الحادث - والذي يحدث عادةً أثناء ممارسة الرياضة.

الرعاية اللاحقة

يُنصح بمتابعة علاج فتق الساعد بعد العلاج المحافظ والجراحي. نظرًا لأن مسامير التيتانيوم القوية يمكن أن تتمزق من العظم ، يتم وضع جص من باريس لشل حركة الذراع المشغولة. تتصلب مادة الضمادة الخاصة بعد بضع دقائق فقط وتوفر إطارًا صلبًا حول العظام بحيث يمكن أن تلتئم دون إزعاج.

عادة ما يستغرق حوالي ستة أسابيع لإكمال عملية تخليق العظم. في معظم الحالات ، يمكن تحريك الأصابع بحرية على الرغم من الجبيرة ، مما يعني أن القيد أقل. بعد العملية مباشرة ، يوصى بالبقاء في المستشفى لمدة يومين آخرين لأن الألم بعد العملية الجراحية ممكن.

بعد حوالي عشرة إلى أربعة عشر يومًا ، يقوم الطبيب بإزالة الخيوط الجراحية مرة أخرى. بينما لا يزال المريض في العيادة ، يتم تنفيذ الوقاية من التخثر. بعد مغادرتك المستشفى ، لم يعد ذلك ضروريًا في العادة. لعلاج الألم ، يتلقى الشخص المصاب مسكنات للألم وأدوية مزيلة للاحتقان.

من أجل السيطرة على عملية التئام الساعد المصاب ، يتم إجراء الفحص السريري وأخذ الأشعة السينية. تساعد علاجات العلاج الطبيعي أو العلاج المهني في استعادة حركة الساعد. هذا صحيح بشكل خاص بعد فترة طويلة من تثبيت الذراع في الجبيرة. يمكن تحريك العضلات والمفاصل مرة أخرى بلطف بتمارين بسيطة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عادة ما يشفى كسر الساعد بسرعة ، بشرط أن يتم علاجه مبكرًا وأن يمتثل المريض لتعليمات الطبيب. الراحة والاسترخاء يساهمان في الشفاء.

بعد التئام الكسر ، يمكنك البدء ببطء في ممارسة الرياضة مرة أخرى. يمكن للمصابين استخدام العلاج الطبيعي أو تدابير أخرى لتسريع التئام العضلات. يمكن أيضًا علاج الكسر بالتدليك أو العلاجات بالحرارة والبرودة. تعتبر الكمادات الدافئة والباردة على وجه الخصوص علاجات فعالة للكسور. بالتشاور مع الطبيب ، يمكن أيضًا العلاج بالابر أو الوخز بالإبر. يسمح كسر الساعد بمواصلة التمرين. ومع ذلك ، يجب عدم ممارسة الذراع المصابة أكثر من اللازم. النظام الغذائي المتكيف يمد الجسم بالمعادن الضرورية والمواد الأخرى الضرورية للشفاء السريع للكسر.

إذا استمر كسر الساعد في التسبب في الألم ، يجب إبلاغ الطبيب. قد تكون الأعصاب قد تضررت أو قد لا يلتئم الكسر بشكل صحيح. في أي حال ، المشورة الطبية مطلوبة. إذا كانت هناك أي شكاوى إضافية ، فقد يكون من المستحسن أيضًا زيارة عيادة متخصصة.