أسيتال سيستين غالبًا ما يكون أحد مكونات الأدوية عالية الفعالية لأمراض الجهاز التنفسي لإذابة المخاط وكمضاد للتسمم. نظرًا لآليات عملها المتنوعة ، فهي تستخدم أيضًا في مجالات طبية أخرى.
ما هو الاسيتيل سيستئين؟
أسيتيل سيستئين هو عامل كيميائي حيوي مع مجالين رئيسيين مختلفين للتطبيق. يستخدم في المقام الأول كما يسمى مقشع (مقشع) في العديد من الأدوية. علاوة على ذلك ، فإن الأسيتيل سيستئين فعال للغاية كمضاد (ترياق) في حالات التسمم بالباراسيتامول.
استخدامات أخرى ، مثل تم فحص ومناقشة مشاكل الكلى والأمراض المعدية والطب النفسي. ومع ذلك ، لا تتوفر نتائج موثوقة بعد. بسبب الآثار الإيجابية وانخفاض مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة ، يستخدم الأسيتيل سيستئين أيضًا في أطعمة الحمية.
التأثير الدوائي
فعالية أسيتيل سيستئين في علاج مثل هذه الشكاوى المختلفة مثل تكوين المخاط في أمراض الجهاز التنفسي والتسمم بالباراسيتامول يعتمد أيضًا على آليات عمل مختلفة.
يتكون المخاط القاسي في القصبات من سلاسل عديدات السكاريد المخاطية التي ترتبط ببعضها البعض بواسطة جسور الكبريت. يتسبب الأسيتيل سيستئين الآن في كسر هذه الجسور الكبريتية ، مما يؤدي إلى تسييل المخاط ويمكن أن يسعل بسهولة. تمت مناقشة التأثير المضاد للأكسدة للأسيتيل سيستئين كآلية أخرى. عن طريق اصطياد الجذور الحرة ، يمكن إيقاف العملية الالتهابية في الشعب الهوائية ، مما يمكّن التهاب الشعب الهوائية من الشفاء. ومع ذلك ، لم يتم تأكيد هذه الأطروحة بعد. بدلاً من ذلك ، فإن محلول المخاط له بالفعل تأثير إيجابي على عملية الشفاء.
تعتمد الآلية الأخرى لعمل الأسيتيل سيستئين ، والتي يتم التعبير عنها بشكل أساسي في إزالة السموم من التسمم بالأسيتامينوفين ، على خاصية مضادات الأكسدة في NAC. يحتوي Acetylcysteine (NAC) على تأثيرات مضادات الأكسدة المباشرة وغير المباشرة. مع التأثير المضاد للأكسدة المباشر لـ NAC ، يتم تنظيف الجذور المحتوية على الأكسجين بواسطة مجموعة SH. يتصل جزيئين أسيتيل سيستئين ببعضهما البعض عبر جسور ثاني كبريتيد. تمت مناقشة التأثيرات المضادة للالتهابات لهذه العملية بالفعل.
ومع ذلك ، فإن الآلية غير المباشرة هي عملية مضادات الأكسدة الأكثر إثارة للاهتمام والأكثر شيوعًا. يعمل الجلوتاثيون الناتج عند تكسير NAC كمضاد للأكسدة. عادة ما يتم تخزين الجلوتاثيون كببتيد قصير بكميات كافية في الكبد وهو أهم عامل لإزالة السموم من الجسم. مع الباراسيتامول ، يمكن استنفاد العرض بسبب ارتفاع الطلب. يصبح الباراسيتامول تهديدًا مميتًا. يمكن أن يؤدي تناول الأسيتيل سيستئين إلى تحييد التأثير السام للسم.
التطبيق والاستخدام الطبي
بسبب طيفها المثير للاهتمام من التأثيرات أسيتيل سيستئين تستخدم في العديد من الأدوية. يستخدم NAC كطارد للبلغم في أمراض الجهاز التنفسي المختلفة لإذابة المخاط. يتم تحقيق نتائج جيدة مع هذا.
الأسيتيل سيستئين لا غنى عنه بشكل خاص لأمراض خطيرة مثل التليف الكيسي. يصبح المخاط سائلًا ويمكن أن يسعل بسهولة. ومع ذلك ، فإن العلاج طويل الأمد لالتهاب الشعب الهوائية باستخدام الأسيتيل سيستئين أكثر إثارة للجدل. يتم تخفيف المخاط ، ولكن لم يتم تسجيل أي انخفاض ملحوظ في عملية الالتهاب حتى الآن.
ومع ذلك ، فإن فعالية NAC كترياق لعلاج التسمم بأسيتامينوفين أمر لا جدال فيه على الإطلاق. في حالات التسمم الحاد ، يتم إعطاء الأسيتيل سيستئين عن طريق الفم لمدة 20 ساعة تقريبًا أو في الوريد لمدة 72 ساعة. أيضا لازالة السموم الكيميائية الخاصة مثل أكريلونيتريل ، ميثاكريلونيتريل أو بروميد الميثيل ، تم إثبات تأثير الأسيتيل سيستئين.
لم يُظهر استخدام وسائط التباين المحتوية على الأسيتيل سيستئين في فحوصات الأشعة السينية للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الكلى أي فعالية. يتم حاليًا اختبار فعالية الأسيتيل سيستئين في الأمراض النفسية مثل الفصام أو الوسواس القهري أو الاكتئاب. النتائج ليست متاحة بعد.
مجال آخر مثير للاهتمام للتطبيق هو البحث في فعالية الأسيتيل سيستئين في إذابة المخاط في التهاب البروستاتا.
المخاطر والآثار الجانبية
عند استخدام أسيتيل سيستئين القليل من الآثار الجانبية المعروفة. ومع ذلك ، فإن استخدامه هو بطلان في الأطفال دون سن الثانية من العمر ، مع فرط الحساسية المعروفة ، والربو القصبي ونزيف الجهاز الهضمي.
عند تناوله عن طريق الفم ، يمكن أن يحدث الغثيان والقيء في حالات نادرة. كما تم الإبلاغ عن حرقة في المعدة وصداع وحمى. نادرا جدا ، يمكن أن تحدث صدمة الحساسية عن طريق الحقن في الوريد.
لا ينبغي استخدام Acetylcysteine مع المضادات الحيوية ، بل على فترات ساعتين ، وإلا ستقل فعاليته.
