أرسفينامين هو مركب عضوي من الزرنيخ تم تسويقه تحت الاسم التجاري سالفارسان. تم استخدام الدواء لعلاج مرض الزهري المعدي. كانت الإدارة عادة عن طريق الوريد أو العضل. غالبًا ما تسببت المادة في آثار جانبية شديدة.
ما هو arsphenamine؟
تم اكتشاف Arsphenamine ، المعروف أيضًا باسم dioxydiamidoarsenobenzene ، في عام 1907 من قبل الطبيب والباحث الألماني Paul Ehrlich. كان أول عامل علاج كيميائي فعال يدخل سوق الأدوية. حل الدواء محل مركبات الزئبق شديدة السمية في علاج مرض الزهري في بداية القرن العشرين.
لا يزال آلاف الأشخاص يعانون من هذا المرض المعدي ، الذي ينتقل عن طريق العامل الممرض اللولبية الشاحبة. يتفاعل Arsphenamine مع الأكسجين لتكوين مركبات سامة. لذلك ، كان لا بد من تسويق المادة في أمبولات محكمة الإغلاق. على الرغم من فعاليته العالية ، تسبب arsphenamine في آثار جانبية مزعجة وفي بعض الحالات خطيرة للغاية.
التأثير الدوائي
لقرون عانت البشرية من العامل المسبب لمرض الزهري. مع اكتشاف arsphenamine ، أصبح من الممكن علاج المرض لأول مرة. مع مركب الزرنيخ الاصطناعي هذا ، طور مكتشفه إيرليش ، بعد عدة محاولات فاشلة ، دواء يهاجم الخلايا البكتيرية على وجه التحديد. ومع ذلك ، فإن المادة ليس لها آثار سلبية على الخلايا البشرية.
مع إعطاء arsphenamine ، يتم تعطيل استقلاب الطاقة لمسببات الأمراض بشكل كبير. غالبًا ما تكون حقنة واحدة كافية لإضعاف البكتيريا أو حتى تدميرها. العيب الرئيسي للمستحضر هو ضعف الذوبان والتفاعل الحمضي القوي مع الماء المقطر. المحلول الحمضي غير مناسب للعلاج ، لذلك يجب خلطه بالصودا الكاوية. المنتج النهائي لهذا الخليط هو سائل قلوي يمكن استخدامه لأغراض علاجية.
غالبًا ما تسبب إضافة محلول هيدروكسيد الصوديوم حروقًا في الأنسجة العضلية وتلفًا للأوردة بعد الحقن العضلي أو الوريدي للمستحضر. لذلك ، تم تطوير مواد لاحقة مثل Neosalvarsan ، والتي يمكن تحملها بشكل أفضل بكثير من Salvarsan. على الرغم من انخفاض محتوى الزرنيخ ، إلا أن لها تأثيرًا جيدًا للغاية. تقدر منظمة الصحة العالمية أن عدة ملايين من الناس ما زالوا مصابين بمرض الزهري المنتقل عن طريق الاتصال الجنسي كل عام. يستخدم البنسلين الآن بنجاح في علاج المرض لأنه ، على عكس arsphenamine ، نادراً ما يسبب أي آثار جانبية.
التطبيق والاستخدام الطبي
كان Arsphenamine يستخدم في المقام الأول لعلاج مرض الزهري الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكنه يستخدم أيضًا كدواء لأمراض معدية أخرى. كقاعدة عامة ، يتم حقن المستحضر المخصب بمحلول هيدروكسيد الصوديوم في الأوردة أو في العضلات الهيكلية باستخدام حقنة. يبدأ تأثير الشفاء للمادة أحيانًا بعد الحقن الأول. لكن كقاعدة عامة ، تكررت الحقن من ثلاث إلى أربع مرات مع فترات راحة لعدة أيام أو أسابيع فيما بينها لتجنب انتكاسات المرض.
Arsphenamine له تأثير ضار على خلايا العامل الممرض ويعيق أنشطته الأيضية الحيوية. بسبب التأثير السام لمركب الزرنيخ الاصطناعي هذا عندما يتفاعل مع الأكسجين ، يتم نقله في حاويات محكمة الإغلاق. هناك ، يمكن الاحتفاظ بالمادة الأساسية لفترة طويلة ، ولكن يجب استخدامها فور اكتمال محلول الحقن. يضمن الحقن في الوريد تأثيرًا سريعًا ، بينما يعطي الحقن العضلي تأثيرًا طويل الأمد.
المخاطر والآثار الجانبية
كان على عقار arsphenamine أن يفسح المجال للبنسلين في علاج مرض الزهري ، لما له من آثار جانبية شديدة. يمكن أن تحدث تفاعلات الصدمة مثل الأرق الشديد أو احمرار الوجه والرقبة ، والتضيق في منطقة الصدر ، والنعاس أو ضيق التنفس بعد بضع دقائق فقط من إعطاء محلول الحقن. لا يمكن استبعاد النزيف الدماغي الخطير والوذمة الرئوية أيضًا. من خلال تخفيف المادة وحقنها ببطء ، يمكن تقليل الآثار الجانبية إلى حد محدود.
يمكن أن تحدث التفاعلات السامة للكائن الحي مثل القشعريرة والحمى والقيء وآلام الجسم أو الفشل الحاد في وظائف الكلى بعد عدة ساعات من تناول arsphenamine. غالبًا ما تحدث أمراض الجهاز الهضمي. ومن المعروف أيضًا الآثار الجانبية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والعمى والصمم والشلل وأمراض التمثيل الغذائي. تشمل الآثار طويلة المدى التي يمكن أن تحدث حتى بعد أسابيع أمراض الدم والكبد والجلد بالإضافة إلى تلف الجهاز العصبي المركزي.
