راحة التنفس

ال راحة التنفس توجد عندما تصل قوى التراجع المتعارضة للصدر والرئتين إلى التوازن ويكون الامتثال أو التمدد للرئتين أعلى. عندما يكون التنفس في حالة راحة ، تحتوي الرئتان فقط على حجمهما الوظيفي المتبقي. إذا تم تضخيم الرئتين بشكل مفرط ، يتغير وضع التنفس بطريقة مرضية.

ما هي راحة التنفس؟

تسمى قوة الاستعادة المرنة للرئتين بقوة التراجع. توجد ألياف مرنة خلالية في العضو. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحويصلات الهوائية في الرئتين لها توتر سطحي معين. يسعى كل من الحويصلات الفردية المبطنة بالماء إلى الانكماش ، حيث تمارس جزيئات الماء قوة جذب معينة على بعضها البعض عند السطوح البينية بين الهواء والماء. لهذا السبب ، فإن الرئتين مرنان بشكل مثالي.

بعد التمدد أثناء الشهيق (الاستنشاق) ، تتراجع الرئتان تلقائيًا إلى حجمهما الأصلي وبالتالي تعودان إلى وضع الزفير المزعوم. تظل عضلات الزفير (الزفير) غير مستخدمة أثناء التنفس أثناء الراحة وتستخدم فقط عندما يتم إخراج الحجم الاحتياطي بالقوة. يتم إبطاء تراجع الرئتين عن طريق الفاعل بالسطح ، مما يقلل من التوتر السطحي للحويصلات الهوائية بعامل عشرة ويمنع الرئتين من الانهيار.

عند الاستنشاق ، تتغلب العضلات الشهية على مقاومة الرئة وقوة التراجع الصدري. يتم إطلاق قوى التراجع في الرئتين والصدر مرة أخرى فقط أثناء الزفير بمعنى استرخاء عضلات الجهاز التنفسي ، بحيث يحدث الزفير من وضع التنفس كعملية سلبية. في هذا السياق ، يتوافق وضع التنفس مع التوازن بين قوى التراجع السلبي للصدر والرئتين ، والذي يتم تحديده تلقائيًا في نهاية الزفير مع التنفس الطبيعي.

الوظيفة والمهمة

عندما يستريح التنفس ، فإن الرئتين تريدان استعادة حجم أصغر بسبب التوتر السطحي للحويصلات الهوائية ومرونة أليافها. تتعارض قوى التراجع في الصدر مع هذا. أنت تحاول توسيع صدرك. تصل قابلية تمدد الرئة أو امتثال الرئة إلى الحد الأقصى في حالة التنفس أثناء الراحة.

تمدد الرئة هي كمية فيزيائية تلخص الخصائص المرنة للرئتين. يتوافق التمدد بشكل أساسي مع نسبة التغيير في الحجم إلى التغيير المقابل في الضغط.

الأجسام المرنة مثل البالونات المتضخمة هي مثال توضيحي مناسب. مثل هذا البالون له حجم محدد وضغط يعتمد عليه. كلما تمت إضافة المزيد من الهواء إلى البالون ، فإنه يغير الحجم ويحدث زيادة في الضغط. كلما زادت القابلية للتمدد ، كلما انخفض الضغط مع حجم تعبئة معين.

في الجهاز التنفسي ، يتوافق التغيير في الحجم مع ما يسمى بحجم المد والجزر. تمدد الرئة يتناسب بشكل غير مباشر مع ضغط تراجع الرئة المرن. وبالتالي ، فإن الامتثال العالي يتطلب ضغطًا منخفضًا فقط حتى يمكن الاستمرار في ملء الرئتين. ومع ذلك ، إذا كان الامتثال منخفضًا ، فسيلزم المزيد من الضغط لملء الرئتين. تم العثور على أعلى مستوى من الامتثال في وضع التنفس. هذا يعني أن أقل قدر من الضغط مطلوب لملء الرئتين.

عندما يكون التنفس في حالة راحة ، فإن الرئتين تحتويان فقط على قدرتها الوظيفية المتبقية. تتوافق هذه القدرة الوظيفية المتبقية مع حجم الغاز الذي يبقى في الرئتين بعد الزفير الطبيعي في مرحلة الراحة. السعة هي مجموع الحجم المتبقي وحجم احتياطي الزفير. وبالتالي فإن السعة المتبقية الوظيفية تتوافق مع حجم الرئة الزفيري.

الجهود التي يبذلها الصدر للتوسع عندما يكون التنفس في حالة راحة كبيرة تمامًا مثل جهود الرئتين للتقلص. لهذا السبب ، عندما يكون التنفس مستريحًا ، لا يحدث الزفير السلبي أو الشهيق النشط.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

في حالة التضخم المفرط المزمن للرئتين ، يتغير وضع التنفس مرضيًا. في المراحل المتأخرة ، يمكن أن يؤدي التضخم المفرط إلى انسداد مجرى الهواء المزمن وعادة ما يكون سببه انسداد مزمن للتدفق الداخلي أو الخارجي أثناء الزفير.

إذا كان انتهاء الصلاحية غير مكتمل ، فإن وضع راحة التنفس لحجم احتياطي الشهيق ينتقل إلى أحجام أعلى. ينتقل وضع التنفس إلى حجم احتياطي الشهيق في الرئتين بمجرد انتهاء الزفير تمامًا. تتسبب هذه العمليات في انخفاض القدرة الحيوية للرئتين بينما يزيد الحجم الوظيفي المتبقي. يتفهم اختصاصي أمراض الرئة القدرة الحيوية على أنها حجم الرئة بين أقصى استنشاق بمعنى أقصى شهيق وأقصى زفير بمعنى الزفير.

تفقد حمة الرئتين مرونتها في حالة الانتفاخ الزائد والحويصلات الهوائية لها فقط قوة تراجع منخفضة. ينتج عن هذا زيادة دائمة في حجم الرئتين ، مما يؤدي إلى فقدان كبير في الأداء ، يرتبط بضيق التنفس وغالبًا ما يضعف عضلات الجهاز التنفسي.

في جميع أمراض مجرى الهواء الانسدادي ، هناك ضعف شديد في تدفق الهواء الزفير ، بينما يكون تدفق الهواء الشهيق أقل ضعفًا. لذلك ، مع هذه الأمراض ، يبقى المزيد من الهواء تلقائيًا في الرئتين في نهاية الزفير ، بحيث يمكن حدوث تضخم حاد في الرئة ، خاصة على أساس هذه الأمراض. نظرًا لأن التضخم المفرط المزمن في الرئتين مرتبط بالتغيرات الهيكلية الموضحة أعلاه ، يمكن أن يتطور التضخم المفرط المزمن إلى انتفاخ رئوي لا رجعة فيه.

يفرق علم الرئة بين شكلين مختلفين من فرط التضخم الرئوي. التضخم المفرط "الثابت" أو الثابت تشريحياً هو تضخم مفرط مطلق ويزيد من السعة الكلية للرئتين. التضخم المفرط النسبي هو تضخم مفرط "ديناميكي" ، والذي يشار إليه أيضًا باسم "محاصرة الهواء". في هذا النموذج ، يزداد الحجم المتبقي ، كما هو موضح أعلاه ، على حساب السعة الحيوية. بعد مجهود بدني ، يعاني المرضى المصابون من زيادة في وضع التنفس.