كشط

أ كشط يستخدم للتنظيف أو لاستخراج مواد الفحص من العضو المصاب. يستخدم عادة لوصف تجريف الرحم بعد الإجهاض. على الرغم من أن المخاطر صغيرة ، إلا أن إصابات الرحم يمكن أن تحدث أثناء الإجراء والتهابات بعد العملية ، ولكن من السهل علاجها.

ما هو القشط؟

المصطلح كشط يشير إلى الاستئصال الجراحي للأنسجة باستخدام مكشطة ، وهي أداة صنعت لهذا الغرض بالذات. تتوفر المكشطة في مجموعة متنوعة من التصميمات ، وتحتوي في الغالب على ملعقة قص أو غير حادة.

برغم من خدوش تستخدم أيضًا في التخصصات الطبية الأخرى ، وعادة ما يعني ذلك تجريف الرحم المستخدم في أمراض النساء. يمكن أيضًا استخدام الكشط في الأمراض الجلدية ، على سبيل المثال لإزالة الثآليل ، أو في طب الأسنان لعلاج أمراض اللثة.

يُعرف كشط بطانة الرحم أيضًا باسم "abrasio uteri" وهو ضروري بعد الإجهاض ، على سبيل المثال.

الوظيفة والتأثير والأهداف

في كشط يقوم طبيب أمراض النساء المعالج أولاً بكشط عنق الرحم ثم بعد توسيع عنق الرحم قليلاً ، يتم تجويف الرحم بواسطة مكشطة. من الممكن شفط الأنسجة المزالة على الفور ، ولكن هذا يتم فقط تحت التخدير العام ويعرف باسم كحت الشفط.

إذا تم إجراء الكحت لأغراض التشخيص ، على سبيل المثال في حالة تقلصات الدورة الشهرية ، يتم إزالة القليل جدًا من الغشاء المخاطي باستخدام مسبار ؛ وهذا ما يسمى كحت الشفط. لا حاجة للتخدير أو التخدير الموضعي فقط للمريض. بعد أخذ العينة ، يتم فحص الأنسجة لتحديد أي تغييرات خبيثة.

بالنسبة لتشنجات الدورة الشهرية ، يتم أخذ عينة من عنق الرحم ثم من الرحم نفسه. يُعرف هذا الإجراء باسم الكشط الجزئي ويستخدم أيضًا في النساء اللواتي يعانين من فترات الحيض بعد انقطاع الطمث. مع الكحت ، يمكن إجراء تنظير الرحم ، أي عينة الرحم ، في نفس الوقت. في معظم الحالات ، تكون تقلصات الدورة الشهرية أو الأعراض أثناء انقطاع الطمث غير ضارة وذات صلة بالهرمونات ، ولكن في حالات نادرة يمكن أن تكون أيضًا سرطان الرحم.

لذلك ، يتم إجراء كشط إذا كانت هناك نتائج مشبوهة بالموجات فوق الصوتية أو مسحة سرطانية. إذا تعرضت المرأة للإجهاض ، فمن الضروري كشط تجويف الرحم لإزالة نسيج الجنين والمشيمة تمامًا. يمكن أن يؤدي عدم كشط الرحم بعد الإجهاض إلى الإصابة بعدوى خطيرة. يمكن أيضًا استخدام الكشط للإجهاض. في هذه الحالة ، عادة ما يتم إجراء كشط شفط.

الهدف من الكحت هو الحصول على عينة أو لتنظيف تجويف الرحم. يمكن إجراء الاختبارات الجينية للمواد التي تم الحصول عليها من الكحت إذا تعرضت المرأة لإجهاض متعدد. يمكن توضيح أي أمراض وراثية خطيرة.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

النزيف الخفيف بعد الكشط طبيعي تمامًا. في بعض الأحيان يؤدي المرء كشط كما تؤدي إلى حمى وألم في البطن ونزيف حاد يشبه الدورة الشهرية.

في هذه الحالات يجب استشارة الطبيب المعالج ، فقد تكون هناك عدوى تستدعي العلاج. إذا كان هناك نزيف حاد بعد فترة وجيزة من الإجراء ، فهناك أيضًا خطر حدوث إصابة في الأوعية الدموية يجب معالجتها على الفور. في حالات استثنائية ، يصاب جدار الرحم أثناء الكشط. ومع ذلك ، من حيث المبدأ ، يمكن علاج هذا بشكل جيد أو الشفاء من تلقاء نفسه.

إذا اخترق الطبيب المعالج جدار الرحم بطرف أجهزته ، فقد يحدث نزيف في البطن ويمكن أن يحدث التهابات شديدة في الرحم أو المبايض. إن الكشط بعد الإجهاض أو الإجهاض يعني قدرًا كبيرًا من الضغط النفسي للمرأة المعنية وربما لشريكها أيضًا.

إذا كانت المرأة غير قادرة على التعامل مع حزنها بمفردها بعد العملية ، فيجب طلب المساعدة المهنية. يوصي العديد من أطباء أمراض النساء بالاتصال بعد الكشط. ومع ذلك ، فإن الكشط هو إجراء روتيني نادرًا ما يرتبط بالمضاعفات.