جوانيثيدين

في جوانيثيدين إنه دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وفي التخدير الموضعي لتخدير أعصاب معينة. المنتج الصيدلاني الرئيسي للغوانيثيدين هو Alcon ، الذي يبيع العنصر النشط تحت اسم Thilodigon®. وبالتالي ، فإن غوانيثيدين هو مضاد لارتفاع ضغط الدم ومضاد للسمبثاوي.

ما هو جوانيثيدين؟

Guanethidine هو دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العامل الطبي guanethidine قادر على منع الأعصاب بحيث يمكن استخدامه للتخدير الموضعي. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الجوانيثيدين على الجهاز العصبي الودي ، مما يجعله مناسبًا كمضاد للوعي.

ينتمي عقار جوانيثيدين إلى مجموعة الأدوية الخافضة للضغط. Guanethidine هو أيضا من بين المصطلحات المترادفة جوانيثيدين مونوسلفات, غوانيثيدينوم و كبريتات جوانيثيدين معروف. ومع ذلك ، فإن الأدوية التي تحتوي على جوانيثيدين لم تعد متوفرة تجاريًا حاليًا في العديد من البلدان ، على سبيل المثال سويسرا. قبل ذلك ، غالبًا ما يصف الأطباء المكون النشط guanethidine في شكل أقراص بالاسم التجاري Ismelin®.

عند استخدامه في الأدوية ، يتم استخدام غوانيثيدين باعتباره أحادي كبريتات الغوانيثيدين. إنه مسحوق بلوري ذو لون أبيض. Guanethidine قابل للذوبان نسبيًا في الماء وهو أحد مشتقات الغوانيدين. يؤثر Guanethidine بشكل رئيسي على نظام النورادرينالية. هذا يمنع إنتاج نورابينفرين الناقل العصبي ويقلل من سعة تخزين بعض الخلايا العصبية لمادة المرسال.

التأثير الدوائي على الجسم والأعضاء

يرجع تأثير الجوانيثيدين إلى حقيقة أن المادة تقلل من إنتاج النوربينفرين. إنها مادة مراسلة عصبية تلعب دورًا مهمًا في نقل المنبهات. في الوقت نفسه ، يؤدي تناول غوانيثيدين إلى تخزين الخلايا العصبية أقل من النورأدرينالين. وهكذا يظهر Guanethidine أوجه تشابه مع العنصر النشط reserpine.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن عقار جوانيثيدين يثبت أغشية المحور العصبي ويقلل من قابلية الاستقطاب. بهذه الطريقة ، فإن العنصر النشط guanethidine مناسب تمامًا للاستخدام في التخدير الموضعي. في الأساس ، يمتلك الجوانيثيدين تقاربًا قويًا للأنظمة والعمليات التي تنقل مادة النورادرينالين المرسال في الجهاز العصبي. يشير الأطباء أيضًا إلى هذه العمليات في المصطلحات باسم مضخات النورادرينالين. تتم عمليات النقل بشكل أساسي في أغشية حويصلات التخزين والمحاور. وهكذا ، يقلل غوانيثيدين من تخليص الكاتيكولامينات خارج العصب ، بحيث يعمل الأدرينالين والنورادرينالين لفترة أطول. ولذلك يستخدم عقار جوانيثيدين على وجه الخصوص في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، والذين لا تُظهر التدابير العلاجية الأخرى نجاحًا كبيرًا أو لا تحقق أي نجاح.

من حيث المبدأ ، تطلق أطراف الخلايا العصبية كمية أقل من النورأدرينالين تحت تأثير الجوانيثيدين ، بحيث توجد نسبة أصغر من مادة الرسول في الفجوة المشبكية. في البداية ، يزيد إفراز النوربينفرين عن طريق تناول جوانثيدين. ومع ذلك ، تحت تأثير الدواء ، لا تستطيع الهياكل المسؤولة تناول النورإبينفرين المنتج مرة أخرى. لأن الجهاز العصبي الآن يخزن مادة جوانيثيدين.

في سياق التخدير الموضعي ، يستخدم المهنيون الطبيون حقيقة أن الجوانيثيدين يقلل من التوصيل الودي للأعصاب. ومع ذلك ، فإن الجوانيثيدين يمنع فقط الأعصاب في منطقة الأطراف. يحصل المرضى أولاً على عاصبة ، ثم يقوم الطبيب بحقن الغوانيثيدين في الوريد. الدواء يستمر ما بين يوم وثلاثة أيام. حقيقة أن الجوانيثيدين لا يعمل في الجهاز العصبي المركزي مفيد هنا.

التطبيق والاستخدام الطبي للعلاج والوقاية

يستخدم عقار جوانيثيدين بشكل رئيسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عقار جوانيثيدين مناسب أيضًا للتخدير الموضعي ، خاصة في منطقة الأطراف. ومع ذلك ، فقد اختفت الأدوية التي تحتوي على الجوانيثيدين منذ ذلك الحين من الأسواق في العديد من البلدان.

يتوفر Guanethidine بشكل أساسي في عقار Ismelin®. تعتمد جرعة الأقراص على شدة ارتفاع ضغط الدم وعمر المريض. عند استخدام الجوانيثيدين في التخدير الموضعي ، يأخذ الأطباء في الاعتبار الجرعة المطلوبة في كل حالة على حدة ، والتي يمكن تحديدها على أساس التدخل المطلوب.

المخاطر والآثار الجانبية

قد يتسبب استخدام غوانيثيدين في بعض الآثار الجانبية ، والتي يجب على الطبيب أخذها في الاعتبار قبل وصفها. على سبيل المثال ، تزداد الحساسية لما يسمى الكاتيكولامينات ، والتي تشمل مادة المرسال الأدرينالين. في المواقف العصيبة ، يعاني المرضى أحيانًا من أزمة ضغط الدم.

يواجه بعض المرضى الذكور صعوبة في القذف عند تناول غوانيثيدين.على وجه التحديد ، هناك انحراف ، حيث لا يحدث القذف بسبب قلة إنتاج السائل المنوي. يؤثر العنصر النشط guanethidine على الغدد الجنسية مثل البروستاتا وبالتالي يمنع تكوين الإفرازات. ومع ذلك ، فهو في الأساس أحد الآثار الجانبية القابلة للعكس للمكون النشط guanethidine.

بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة ، يجب أيضًا مراعاة تفاعلات الجوانيثيدين مع المواد الأخرى. قد يقلل الميثيلفينيديت المكون النشط من التأثير الخافض للضغط للدواء. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يزيد الميثيلفينيديت أيضًا من طريقة عمل الودي لعقار غوانيثيدين في بداية تناوله. بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات ، يتم تطبيق قواعد خاصة على إدارة غوانيثيدين لتجنب الآثار الجانبية للطفل.