ورم الغدة النخامية

إذا كان أصل ورم الغدة النخامية في الفص الأمامي من الغدة النخامية ، فإنه يسمى ورم الغدة النخامية. سبب تطور هذا الورم غير واضح. ومع ذلك ، فإن مسار المرض لا يهدد الحياة.

ما هو ورم الغدة النخامية؟

يستخدم الطبيب مصطلح الغدة النخامية للإشارة إلى غدة هرمونية بحجم حبة الكرز. يرتبط هذا الهرمون بالدماغ بواسطة جذع رفيع نسبيًا. الغدة النخامية هي الواجهة الكلاسيكية التي تربط الدماغ بالنظام الهرموني ، وبالتالي فهي عامل أساسي في تنظيم الهرمونات في جسم الإنسان.

لا تحتوي الغدة النخامية على أي أنسجة دماغية ، ولهذا السبب لا يندرج الورم تحت فئة ورم الدماغ. ومع ذلك ، يتم إجراء العلاج بواسطة جراح أعصاب. تنقسم الغدة النخامية إلى الفص الأمامي والخلفي ، حيث يبدأ الورم في الغالب من الفص الأمامي وبالتالي الورم الحميد في الغدة النخامية.

الورم شائع نسبيا. في كل تشريح عاشر تقريبًا ، يكتشف المتخصصون الطبيون تكوين ورم في الغدة النخامية لم يلاحظه المريض خلال حياته. كقاعدة عامة ، يمرض الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 45 عامًا.

الأسباب

حتى الآن ، لم يتمكن الأطباء من إيجاد سبب لتطور الورم الحميد في الغدة النخامية. ومع ذلك ، فإن الحقيقة هي أن الورم ينشأ في الفص الأمامي من الغدة النخامية.

لا تتطور الخلية بشكل طبيعي ، مما يمنع الخلية من النمو والانقسام والشيخوخة والموت. لا يُعرف سبب حدوث اضطراب ثم يتشكل الورم.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون السبب الوراثي في ​​بعض الأحيان سببًا لتكوين الورم الحميد في الغدة النخامية. غالبًا ما يتم إلقاء اللوم هنا على متلازمة MEN-1 ، والتي ثبت أنها تسبب للمرضى تطوير ورم غدي في الغدة النخامية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

نظرًا لأن الورم الحميد في الغدة النخامية عادة ما ينمو ببطء ، يمكن في بعض الحالات ملاحظة الأعراض الأولى فقط بعد سنوات. يعتمد وقت ظهور علامات المرض وما هي علاماته في المقام الأول على الموقع الدقيق للورم. أولاً ، قد تكون هناك قيود في مجال الرؤية مثل الصورة نصف الوجه.

غالبًا ما تكون هناك مشاكل أخرى في الرؤية مثل الرؤية المزدوجة أو عدم وضوح الرؤية. يعاني معظم الناس من صداع حول الجبهة والعينين. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يسقط النصفان الخارجيان للوجه. يمكن أن تتغير هذه الشكاوى وتحدث في شدة مختلفة. يمكن أن يحدث اضطراب في إفراز الهرمونات الجنسية.

يلاحظ العديد من المرضى فقدًا كبيرًا في الرغبة الجنسية حتى في المراحل المبكرة من الورم الحميد في الغدة النخامية. غالبًا ما يعاني الرجال من ضعف الانتصاب ويمكن أن تعاني النساء من اضطرابات الدورة الشهرية. غالبًا ما تلاحظ تسربًا في الحليب دون وجود حمل. في المرضى الذكور ، ينمو الثدي ويأخذ شكلاً أكثر أنوثة.

يمكن أن يتجلى نقص الهرمون المتزايد في الإرهاق العام أو التجمد أو انخفاض ضغط الدم أو اضطرابات الدورة الدموية. يمكن أن تؤدي هذه الشكاوى إلى فشل الدورة الدموية عند الإجهاد. مع وجود ورم غدي نخامي أكبر غير معالج ، تحدث أعراض عامة لورم في المخ مثل رأس الماء أو القيء أو الغثيان أو شلل العضلات. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى العمى في إحدى العينين أو كلتيهما.

التشخيص والدورة

يحدد الطبيب - بمساعدة إجراءات التصوير - ما إذا كان الورم الحميد في الغدة النخامية. هنا يقوم بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي - تصوير بالرنين المغناطيسي - لرأس المريض. لهذا الغرض ، يتم إعطاء المريض عامل تباين محدد بحيث يمكن للطبيب أن يرى بوضوح في الصور ما إذا كان الورم موجودًا أم لا.

إذا كان الطبيب غير متأكد ، فيمكنه إجراء التصوير المقطعي المحوسب. علاوة على ذلك ، تساعد اختبارات الدم المختلفة حتى يتمكن الطبيب من التأكد من أنه ورم غدي في الغدة النخامية. مستوى الهرمون له أهمية أساسية هنا. إذا كان مستوى البرولاكتين أكثر من 200 نانوجرام ، فإن فرصة الإصابة بورم غدي نخامي مرتفع نسبيًا.

قد يكون قياس هرمون النمو أحيانًا تأكيدًا على أن المريض يعاني من ورم مماثل. توجد أيضًا تدابير تشخيصية أخرى في مجال فحص حدة البصر. العديد من أورام الغدة النخامية تسبب ضعف البصر ، لذلك ينصح بمراقبة نظر المريض.

المرض في حد ذاته لا يؤدي إلى مسار يهدد الحياة. ينمو الورم الحميد في الغدة النخامية ببطء نسبيًا ، بحيث قد يصاب به بعض الأشخاص ، والذين لا يعانون من أي أعراض ، وفي النهاية اكتشفوا فقط في تشريح الجثة أن المريض يعاني من ورم غدي نخامي. ومع ذلك ، بمجرد إجراء التشخيص ، يجب أن يبدأ العلاج بالتأكيد. إذا تركت دون علاج ، فلا يمكن التنبؤ بدقة بالدورة التدريبية.

المضاعفات

عادة لا يكون الورم الحميد في الغدة النخامية من الأعراض التي تهدد الحياة. ومع ذلك ، لا يزال العلاج مطلوبًا ، ولا توجد مضاعفات. يتسبب الورم الحميد في الغدة النخامية في حدوث ورم يؤدي إلى فشل وظائف الوجه المختلفة. لم يعد الشخص المصاب قادرًا على السيطرة على مناطق مختلفة ويعاني من شلل شديد.

كما يمكن أن تحدث اضطرابات بصرية ، بحيث يعاني المريض من عدم وضوح الرؤية وازدواج الرؤية. يحدث الصداع الشديد أيضًا بسبب زيادة الضغط في الدماغ. يشعر المريض بالإعياء والإرهاق وتنخفض المرونة بشدة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى العمى الكامل أو في أسوأ الحالات إلى السكتة القلبية. ليس من غير المألوف أن تعاني النساء من اضطرابات جنسية.

في معظم الحالات ، بالإضافة إلى الشكاوى الجسدية ، يحدث أيضًا اكتئاب أو شكاوى نفسية أخرى ، والتي لها تأثير قوي على حياة المريض وتقلل بشكل كبير من جودة الحياة. عادة ما تكون إزالة الورم ضرورية فقط في حالة ظهور الأعراض. لا توجد مضاعفات معينة ولا يتم تقييد متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على الأشخاص الذين يعانون فجأة من اضطرابات بصرية متكررة أو صداع أو مشاكل في الدورة الدموية استشارة الطبيب. إذا كانت الأعراض ناتجة عن ورم في الغدة النخامية ، فيجب بدء العلاج بسرعة. يمكن أن يؤدي العلاج المبكر إلى إبطاء نمو الورم الحميد واستبعاد المضاعفات. يجب على النساء اللواتي يعانين من تقلصات الدورة الشهرية الشديدة بشكل غير عادي التحدث إلى طبيب أمراض النساء على الفور.

يجب أيضًا توضيح الأعراض غير المحددة مثل انخفاض ضغط الدم أو التجميد على الفور. إذا تم العثور على خلل جيني مثل متلازمة MEN-1 في فحص سابق ، يمكن افتراض وجود ورم غدي في الغدة النخامية في حالة حدوث الأعراض المذكورة. يجب على المرضى المتضررين استشارة الطبيب في نفس اليوم. يجب زيارة الطبيب على أبعد تقدير عند حدوث مضاعفات مثل الاضطرابات البصرية الشديدة أو نوبات الصداع النصفي. بالإضافة إلى طبيب الأسرة ، يمكن استدعاء طبيب أعصاب أو طبيب باطني. في حالة وجود شكاوى شديدة ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ بشكل مثالي ، حيث قد يكون هناك مضاعفات خطيرة ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تسبب أضرارًا جسيمة للصحة.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

العلاج ليس ضروريًا دائمًا بعد التشخيص. إذا كان الورم صغيرًا نسبيًا ، فيكفي للطبيب أن يفحصه بانتظام ويتحقق من نموه. إذا كان المريض لا يعاني من أي أعراض ، فإن العلاج ليس ضروريًا أيضًا.

ومع ذلك ، في حالة ظهور الأعراض ، يوصي الطبيب بإجراء جراحة وإزالة الورم. خاصة في حالة الاضطرابات البصرية ، فمن المستحسن أن يتم استئصال الورم جراحيًا. كقاعدة عامة ، يتم إزالته عن طريق الأنف. هذا يرجع إلى الموقع المناسب جدا للورم. ومع ذلك ، بمجرد أن يصل الورم إلى حجم كبير ، يجب فتح سقف الجمجمة. الإزالة الكاملة ليست ممكنة دائمًا.

إذا كان لا يزال هناك بقايا بعد العملية ، فيجب مراقبتها بشكل أكبر (بمساعدة فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص مستوى الهرمون). إذا تغير حجم الورم ، يمكن إجراء عملية أخرى. هناك أيضًا خيار وصف العلاج الإشعاعي لمكافحته. ومع ذلك ، هذا يحدث فقط في أندر الحالات.

منع

نظرًا لعدم معرفة أسباب تكوّن الورم الحميد في الغدة النخامية ، فليس من الممكن أيضًا تحديد كيفية منع الورم. ومع ذلك ، ينصح المهنيون الطبيون بضرورة تجنب الإشعاع والمواد الكيميائية غير الضرورية. إن اتباع نظام غذائي متنوع وصحي ، وكذلك الامتناع عن الكحول والنيكوتين وممارسة الرياضة بانتظام (وبالتالي تقوية جهاز المناعة) هي أيضًا مؤشرات جيدة على أنه يمكن منع تكوين أي ورم.

الرعاية اللاحقة

في حالة الورم الحميد في الغدة النخامية ، يجب على الشخص المعني أولاً وقبل كل شيء مراجعة الطبيب بسرعة كبيرة حتى لا تحدث مضاعفات أخرى أو تفاقم الأعراض. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تحدث وفاة الشخص المصاب إذا لم يتم علاج الورم الحميد في الغدة النخامية. هذا المرض لا يمكن أن يشفى بشكل مستقل.

لذلك ينصب التركيز على الكشف المبكر عن المرض ، على الرغم من أن إجراءات المتابعة عادة ما تكون محدودة للغاية. في معظم الحالات ، يتم العلاج بالعلاج الإشعاعي. يعتمد معظم المرضى على مساعدة ودعم أسرهم وأصدقائهم في الحياة اليومية.

علاوة على ذلك ، فإن المحادثات المكثفة والمحبة ضرورية لمنع أو علاج الاضطرابات النفسية أو الاكتئاب على وجه الخصوص. إذا تمت إزالة الورم الحميد في الغدة النخامية عن طريق الجراحة ، يجب أن يستريح الشخص المصاب بالتأكيد بعد العملية ويعتني بجسمه. يجب عليك الامتناع عن المجهود أو الأنشطة البدنية المجهدة. لا يمكن توقع ما إذا كان الورم الحميد في الغدة النخامية سيؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

الورم الحميد في الغدة النخامية هو أحد الأورام الحميدة ويمكن علاجه جيدًا في كثير من الحالات. بالنسبة للمريض ، فإن النظرة الإيجابية للحياة والرغبة الأساسية في التغلب على المرض هي مساعدة نفسية كبيرة. كما هو الحال مع العديد من الأمراض الخطيرة ، يمكن أيضًا استخدام مساعدة المعالج هنا للتعامل بشكل أفضل.

لا يمكن للمريض نفسه أن يعالج الورم الحميد النخامي ويتطلب إشرافًا ومراقبة طبية مستمرة. من المهم جدًا أن يبني المريض علاقة ثقة مع طبيبه المعالج ويوافق على خطة العلاج. عندها فقط سيجري المريض باستمرار الجزء من العلاج المنوط به ، على سبيل المثال ، تناول دوائه بانتظام وبالجرعة المتفق عليها. يمكن للمريض المشاركة بنشاط في شفائه من خلال دعم وتنفيذ التدابير اللازمة.

يمكن للمريض عادة أن يجعل الحياة اليومية أسهل من خلال الاستعانة بمصادر خارجية للأشياء التي تزداد صعوبة بالنسبة له أو التي تكون مرهقة للغاية بالنسبة له لأشخاص آخرين. على سبيل المثال ، يمكن استخدام المساعدة المنزلية لفترة محدودة. نمط الحياة الصحي يعزز بشكل عام الرفاهية. تعمل التمارين الخفيفة المنتظمة في الهواء الطلق على تعزيز جهاز المناعة ولها تأثير إيجابي على نظام القلب والأوعية الدموية.