كسر الزورقي

مثل كسر الزورقي يسمى كسر عظم الرسغ. العظم الزورقي هو أضعف العظام في منطقة عظام الرسغ ويعرف أيضًا بالعظم الزورقي. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث كسر زورقي أيضًا في القدم ، حيث يوجد أيضًا عظم زورقي في عظم الرسغ هناك.

ما هو كسر الزورقي؟

من كسر الزورقي هو كسر في منطقة عظام الرسغ. يقع العظم الزورقي بين الكعبرة والمشط الأول ويربط الرسغ بالمشط. تقع على جانب الإبهام وتقع في الصف الأول من جذور الرسغ.

الكسر الزورقي هو الأكثر شيوعًا في عظام الرسغ. من الصعب نسبيًا تشخيص الكسر الزورقي. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يحدث ما يسمى بداء المفاصل الكاذب ، وهو خلل في التئام العظام.

يحتوي كل من الرسغ والكاحل على عظم بحري في عظم الجذر. لهذا السبب ، يمكن أن يعني كسر العظم الزورقي أيضًا كسرًا في عظام الكاحل. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الكسور نادر للغاية. عادةً ما يستغرق كسر الزورق مدة تصل إلى 12 أسبوعًا أو أكثر للشفاء.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لواحد كسر الزورقي هو حادث. يحدث الكسر عادة نتيجة السقوط الذي تحاول الإمساك به بيديك. عادة ما يسقط المرء على اليد الممدودة ، والتي تنحني للخلف عند التأثير.

العظم الزهري مقروص بين عظم الرسغ وعظام الرسغ الأخرى. ينكسر العظم الزورقي عند تطبيق القوة. غالبًا ما يحدث كسر الزورقي كجزء من حادث سيارة. في حالة حدوث تصادم ، فأنت تسند نفسك بيديك على عجلة القيادة. غالبًا ما يكسر الشخص المصاب العظم الزورقي.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

في حالة حدوث كسر عظم الزورقي ، يحدث ألم شديد على الفور في منطقة الرسغ. تحدث الأعراض بشكل رئيسي بالقرب من الإبهام وتزداد عند تحريك اليد والأصابع. الكسر مصحوب بتورم أو كدمة ، مع إصابات خارجية يحدث تلف بالجلد ونزيف.

غالبًا ما تكون أعراض الكسر الزورقي غير محددة ويمكن أن يكون لها أيضًا أسباب أخرى. العلامة الواضحة هي الألم الشديد الذي يحدث عند الضغط على الرسغ. إذا تم لمس المفصل عند نقطة الكسر ، يحدث لدغة حادة يمكن أن تنتشر في اليد والساعد. إذا لم يكن هناك علاج ، يمكن أن يصبح الألم شديدًا لدرجة أنه يمكن أن يؤدي إلى الغثيان ومشاكل في الدورة الدموية.

تعتبر القيود المفروضة على الحركة أيضًا مؤشرًا واضحًا على حدوث انقطاع. لم يعد من الممكن تحريك اليد بشكل طبيعي أو فقط إلى مدى محدود ، مما يؤدي إلى وضع مريح. على وجه الخصوص ، حركة قبضة اليد مقيدة بشكل كبير. في بعض الحالات توجد اضطرابات في الحساسية وأعراض شلل. في حالة إصابة الأعصاب ، يمكن أن تصاب اليد المصابة بالشلل التام.

التشخيص والدورة

يتم التشخيص كسر الزورقي بواسطة جراح العظام. ومع ذلك ، يمكن أن يكون التشخيص صعبًا في كثير من الأحيان. في البداية ، يتم فحص اليد المصابة بحثًا عن إصابات خارجية. ويلي ذلك اختبار للتنقل. يتم الشعور باليد أيضًا لتحديد ما إذا كانت الحركة أو الضغط يسببان الألم. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم توضيح ما إذا كان هناك اضطراب حساسية.

بعد الفحص البصري واللمسي ، يتم إجراء الأشعة السينية في أربع طائرات ، على الرغم من أن هذه لا تمثل دائمًا كسرًا زورقيًا بشكل موثوق. لهذا السبب ، يتم إجراء التصوير المقطعي بالكمبيوتر أيضًا. يعطي هذا أيضًا إشارة إلى طريقة العلاج (المحافظة أو الجراحية) الأنسب.

يعتمد مسار الكسر الزورقي على عدة عوامل. مع كسر مستقر وعلاج مناسب ، يشفى كسر الزورقي. د. ر دون عواقب. يمكن أن تستغرق مرحلة الشفاء ما يصل إلى 12 أسبوعًا أو أكثر. غالبًا ما تحدث المضاعفات - خاصة في حالة كسور الزورق التي لم يتم اكتشافها أو اكتشافها بعد فوات الأوان - في شكل اتحاد زائف.

هنا يشفى العظم معًا بشكل غير صحيح أو سيئ فقط. بسبب اضطرابات الدورة الدموية ، يمكن أيضًا أن يتأخر الشفاء. يمكن أن يؤدي كسر العظم الزورقي إلى تقييد دائم للحركة بالإضافة إلى ألم مزمن.

المضاعفات

كقاعدة عامة ، يمكن أن يحدث كسر الزورقي إما في اليد أو في القدم. في كلتا الحالتين ، هناك قيود وألم في حياة المريض اليومية ، مما يؤدي إلى انخفاض جودة الحياة بشكل كبير بسبب هذه الأعراض. يعاني معظم المرضى أيضًا من تورم في المناطق المصابة.

إذا حدث الكسر الزورقي في اليد ، لم يعد المريض قادرًا على الإمساك به وأخذه. يمكن أن تتأثر حساسية اليد أيضًا بسبب الكسر ، مما يسبب الشلل أو الوخز. يمكن أن تنشأ المضاعفات إذا لم يتم علاج الكسر الزورقي. هذا يمكن أن يؤدي إلى قيود لا رجعة فيها على الحركة.

يعد تشخيص الكسر الزورقي أمرًا بسيطًا نسبيًا ويمكن إجراؤه بسرعة. هذا يعني أنه يمكن أيضًا بدء العلاج في مرحلة مبكرة. لا توجد مضاعفات خاصة في العلاج نفسه. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يحدث اضطراب في الدورة الدموية في المنطقة المصابة.

يحتاج هذا الاضطراب أيضًا إلى العلاج. متوسط ​​العمر المتوقع للمريض لا يتغير بهذا الاستراحة. بمساعدة الجبس ، تختفي الأعراض بعد بضعة أسابيع ويمكن للمريض عادة استخدام اليد أو القدم مرة أخرى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب بعد وقوع حادث خطير. إذا أصيب العظم الزورقي في حالة سقوط أو حادث ، يجب استشارة الطبيب في أي حال. يجب توضيح العلامات التحذيرية مثل التورم أو الكدمات الظاهرة من الخارج في كل حالة. يتطلب النزيف أو حتى الفتق المفتوح أيضًا تشخيصًا فوريًا وعلاجًا من قبل أخصائي. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت الإصابة تقيد الحركة أو تسبب مضاعفات أخرى.

إذا أصبح الشلل أو اضطرابات الحساسية ملحوظة في الجزء المصاب من الجسم ، يجب استشارة الطبيب. عادةً ما يشفى الكسر الزورقي بسرعة ودون مضاعفات إذا تم علاجه مبكرًا. ومع ذلك ، يجب الحفاظ على استشارة الطبيب أثناء الشفاء. إذا شعرت بألم أثناء الشفاء ، أو إذا شعرت أن العظام لا تنمو معًا بشكل صحيح ، فعليك مراجعة الطبيب. الشخص المناسب للاتصال هو طبيب الأسرة أو طبيب الباطنة. يجب معالجة المصابين بجروح خطيرة في المستشفى.

العلاج والعلاج

عند معالجة أ كسر الزورقي كإجراء فوري ، يوصى برفع اليد والتبريد باستخدام عبوات باردة وحماية اليد.

بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب ، يمكنك أن ترى كيف وأين يتم كسر العظم الزورقي. بناءً على ذلك ، يتم اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان ينبغي استخدام العلاج المحافظ أو ما إذا كان الإجراء الجراحي ضروريًا.

إذا كان كسر العظم الزورقي مستقرًا ، يتم وضع جص من باريس أو ضمادة بلاستيكية بعد انخفاض التورم ويجب ارتداؤها لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. عادة ما تكون اليد والإبهام والساعد في قالب جبس. إذا تم إزاحة أجزاء العظام في كسر عظم الزورقي ، ط. د. عادة الجراحة مطلوبة. يتم تثبيت العظم الزورقي بعدة براغي.

أثناء مرحلة الشفاء ، يجب أخذ صور بالأشعة السينية بانتظام لأغراض التحكم. تستخدم هذه لمراقبة عملية الشفاء. كما يتم فحص ما إذا كان هناك اضطراب في الدورة الدموية. يمكن أن يستغرق علاج الكسر الزورقي وقتًا طويلاً ، وفي ظل الظروف غير المواتية ، يؤدي إلى أضرار لاحقة. بعد إزالة الجبس ، يوصى بتدابير العلاج الطبيعي في حالة حدوث كسر زورقي. إذا كان هناك كسر زورقي في منطقة عظم الكعب ، فعادة ما يتم استخدام نفس طرق العلاج.

التوقعات والتوقعات

إذا كان الكسر الزورقي على عظم القدم ، فيجب مراعاة الحماية المطلقة طوال عملية الشفاء. إذا تم تثبيت الكسر الزورقي في اليد بواسطة جبيرة ، فيمكن بدء الأنشطة الخفيفة مرة أخرى بعد حوالي شهر.

بما أن ضمور العضلات والأوتار تقصر أثناء فترات الراحة الطويلة ، يجب البدء في العلاج الطبيعي المنتظم بعد موافقة الطبيب. من أجل تحقيق النتائج المرئية بسرعة ، يجب استكمال ذلك في المنزل بتمارين لطيفة من مجال العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي. ومع ذلك ، يجب دائمًا مراعاة تعليمات المعالج هنا ، لأن الإجهاد المفرط قد يؤدي إلى كسر متجدد. كدليل تقريبي ، يجب ألا تتم ممارسة التمارين الرياضية المكثفة إلا بعد حوالي ستة أشهر. يوفر فحص الأشعة السينية المنتظم معلومات حول المرونة.

إذا تم تقويم الكسر دون تجميد الجص ، ولكن باستخدام هجوم صغير للمرضى الخارجيين عن طريق إدخال برغي مقنَّع ، يمكن أن يشفى بسرعة أكبر وبالتالي يتيح أيضًا قدرة تحمل حمولة أسرع.

من أجل تخفيف الألم الشديد في بعض الأحيان ، يمكن للمصابين استخدام العلاجات الطبيعية بالإضافة إلى الأدوية الموصوفة. يمكن استخدام بعض المستحضرات داخليًا على شكل شاي أو قطرات أو أقراص ، ولكن أيضًا ككريم يوضع مباشرة على المنطقة المؤلمة.

منع

لا توجد تدابير وقائية لأحد كسر الزورقي كى تمنع. يمكن للمرء فقط اتخاذ تدابير وقائية عامة مثل ب. اليقظة في حركة المرور ، والمشي فقط على أرض مستوية ، وتجنب الرياضات عالية الخطورة التي لا مفر من السقوط فيها.

الرعاية اللاحقة

تتكون رعاية المتابعة لكسر الزورق من عدة خطوات. أولاً ، المعصم ثابت. يمكن أن تستمر مدة التثبيت من يوم إلى يومين إلى ستة أسابيع ، حسب نوع الكسر. في حالة الكسور التي يصعب التئامها ، يمكن أن يستمر التثبيت لفترة أطول. يتم تقييم هذا واتخاذ قرار بشأنه في كل حالة على حدة من قبل طبيب العمليات.

تتم إزالة الغرز من الندبة بعد حوالي 12 إلى 14 يومًا من العملية. عادة ما يكون هناك ثلاثة إلى سبعة خيوط تحتاج إلى الإزالة. يتم التثبيت باستخدام جبيرة الساعد. باستثناء مفصل الإبهام ، تعمل جبيرة الجبس على تثبيت الرسغ ومفاصل الإبهام المتبقية.

حتى مع العلاج غير الجراحي ، يتم استخدام الجبيرة في البداية. يمكن تغيير الجبيرة مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع في الأسابيع القليلة الأولى لفحص الجرح. بمجرد إزالة الغرز ، يتم تثبيت المعصم بواسطة جبيرة معصم قابلة للإزالة. بمجرد إزالة الجبيرة ، يجب تجنب الحمل الكامل.

يجب أن تعتاد اليد التي تم تشغيلها باستمرار على الضغط الطبيعي مرة أخرى. يمكن للطبيب المعالج استخدام الأشعة السينية ليقول بدقة أكبر عندما يكون التمرين الكامل ممكنًا مرة أخرى. يجب تجنب الأنشطة الرياضية لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر أخرى.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

بعد كسر الزورقي ، يجب على الشخص المصاب أن يأخذ الأمر أولاً. يجب أن يأخذ الشخص المعني إجازة مرضية لمدة لا تقل عن خمسة إلى ستة أسابيع. يمكن استئناف العمل المكتبي عادة بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع.

نظرًا لضمور العضلات بعد فترة الراحة الطويلة وتقصر الأوتار في الغالب ، يُشار إلى العلاج الطبيعي اللاحق بعد ذلك. كما أن إجراءات التعبئة في العيادات الخارجية مثل العلاج الطبيعي أو العلاج المهني ضرورية ويمكن استكمالها بتمارين لطيفة في المنزل. سيقوم الطبيب بإبلاغ المريض عن طرق التدريب المفيدة وتعزز الشفاء. يجب تجنب النشاط البدني المرهق في الأسابيع القليلة الأولى ، وإلا فإن كسرًا جديدًا يمكن أن يتطور بسرعة نسبيًا وسيتأخر التعافي.

بالإضافة إلى الأدوية الموصوفة ، يمكن للمريض أيضًا تجربة العلاجات الطبيعية المختلفة. فمخلب الشيطان الذي يخفف الآلام ، على سبيل المثال ، يمكن تناوله كشاي أو استخدامه كمرهم. بعد إزالة الجص من باريس ، يمكن وضع المراهم والكريمات على الإصابة بعد استشارة الطبيب. إذا لم يلتئم الكسر الزورقي بعد بضعة أسابيع ، يجب إبلاغ الطبيب.