شلل عضلي

تحدث حركة الجسم عن طريق الانقباض المستهدف أو اللاإرادي والاسترخاء اللاحق لألياف العضلات. إذا كانت وظيفة الأعصاب الفردية أو الجهاز العصبي بأكمله مضطربة بسبب الأمراض أو التلف ، فإن النبضات لتحفيز أنشطة العضلات لا يمكن أن تنتقل بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي هذا إلى خلل في العضلات الفردية ، مما يؤدي إلى عدم إمكانية تحريك الأطراف المصابة أو أجزاء الجسم أو نقلها إلى مدى محدود فقط. في هذه الحالات يتحدث المرء عن أ شلل عضلي.

ما هو شلل العضلات؟

أسباب الشلل متعددة. ومع ذلك ، فإن الأسباب الرئيسية هي التهاب الأعصاب والتهاب العضلات والالتهابات والحوادث.

في الأساس ، يمكن للمرء أن يفرق بين الحركات الإرادية واللاإرادية للعضلات. يتم التحكم في الحركات عبر مستويات مختلفة من الجهاز العصبي المركزي. تشمل الحركات الإرادية ، على سبيل المثال ، الإمساك بوعي وعمد بشيء أو رفع قدم لتسلق السلالم.

من ناحية أخرى ، تحدث الحركات غير الطوعية بشكل عرضي وتلقائي وتضمن ، على سبيل المثال ، الحفاظ على هذا التوازن أثناء الحركات الطوعية. في حالة ضعف نشاط العضلات نتيجة للضرر ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى شلل طفيف ومؤقت للعضلات الفردية يصل إلى أعراض كبيرة ودائمة من الفشل والشلل في أجزاء كبيرة من الجهاز العضلي الهيكلي.

يمكن أن يتراجع الشلل المفاجئ بعد التلف الميكانيكي (مثل حادث أو انزلاق غضروفي) تلقائيًا أو يمكن علاجه جيدًا باستخدام علاج مناسب. ومع ذلك ، هناك أيضًا أمراض عصبية وعضلية مزمنة أو خلقية غير قابلة للشفاء ويمكن أن تؤدي إلى شلل تدريجي (مثل اعتلالات الأعصاب المتعددة أو ضمور العضلات).

الأسباب

يمكن أن يكون سبب شلل العضلات عدة عوامل.

• ضرر ميكانيكي: في حالة تلف الأعصاب أو الألياف العضلية الفردية أو حتى قطعها في حادث ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإصابة بالشلل. القرص المنفتق هو أيضًا اضطراب ميكانيكي يمكن أن يؤدي إلى ضعف في تسلسل الحركات.

• أمراض الأوعية الدموية: يمكن أن يؤدي احتشاء دماغي صغير أو نزيف دماغي حتى السكتات الدماغية إلى موت مناطق أكبر من الخلايا العصبية في الدماغ. يمكن أن يظهر هذا كضعف عضلي مفاجئ يصل إلى شلل مؤقت أو دائم في نصف الوجه والجسم.

• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي: التصلب المتعدد (MS) أو التصلب الجانبي الضموري (ALS) هما مثالان فقط على هذه الأمراض. كلاهما يؤدي إلى تلف تدريجي للخلايا العصبية وشلل دائم في مناطق العضلات الأكبر حجمًا.

• الالتهابات البكتيرية والفيروسية: يمكن لدغة القراد البسيطة أن تنقل مسببات الأمراض الخطيرة مثل بوريليا وتسبب التهابًا وشللًا في الجهاز العصبي. يمكن للفيروسات أيضًا مهاجمة الجهاز العصبي والتسبب في شلل العضلات ، مثل فيروسات شلل الأطفال في شلل الأطفال.

• السرطانات: يمكن أن تؤدي أورام الدماغ أو العضلات أو العظام أو النخاع الشوكي إلى ظهور أعراض الشلل ميكانيكيًا أو كيميائيًا.

• تسمم: يمكن أن تمنع بعض السموم العصبية أيضًا انتقال النبضات بين الأعصاب والعضلات. تحدث هذه السموم بشكل طبيعي ، على سبيل المثال مثل سم الباتراكوت في الضفدع السام الرهيب أو سموم البوتولينوم في الأطعمة المعلبة الفاسدة.

• إدمان الكحول: ' يمكن أن يؤدي الاستهلاك العالي للكحول على المدى الطويل إلى أضرار سامة للأعصاب والعضلات وما يصاحب ذلك من شلل.

• أسباب أخرى: يمكن أن تؤدي العوامل النفسية مثل الصداع النصفي أيضًا إلى ظهور أعراض الشلل.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لشلل العضلات

الأعراض والاعتلالات والعلامات

غالبًا ما يحدث شلل العضلات في الذراعين والساقين (شلل جزئي) ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على عضلات الهيكل العظمي الفردية ، على سبيل المثال عضلات الوجه أو بعض الأعضاء الداخلية أو عضلات الأوعية الدموية. يمكن أن تظهر علامات الشلل العضلي فجأة وبدون سبب محدد أو زاحفة أو تقدمية أو حتى في طفرات. غالبًا ما يتم الإعلان عن بداية الشلل أو مصحوبة بوخز أو تنميل أو اضطرابات في الإدراك في الأجزاء المصابة من الجسم.

المضاعفات

اعتمادًا على نوع وشدة الشلل ، يمكن أن تظهر مضاعفات خطيرة تتطلب علاجًا ثانويًا. غالبًا ما يكون الشلل في منطقة الأطراف السفلية مصحوبًا بفقدان السيطرة على المثانة والأمعاء ، الأمر الذي يتطلب دعمًا.

يمكن للاضطرابات المعرفية في الأطراف المشلولة أن تمنع حدوث الإصابات أو العدوى دون أن يلاحظها أحد ويمكن أن تزداد سوءًا. تشمل أخطر المضاعفات التي يمكن أن تحدث نتيجة الشلل اضطرابات التنفس والبلع الانعكاسية ، مثل تلك التي يمكن أن تحدث في مرحلة متقدمة من ALS أو الشلل النصفي. في مثل هذه الحالات القصوى ، لا يمكن تهوية المصابين وتغذيتهم إلا من الخارج.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يمكن أن يؤدي التلف الميكانيكي مثل الكدمات أو الجروح أو الضغط إلى شلل عضلي مؤقت. يجب أن تختفي هذه عادةً من تلقاء نفسها حيث تنحسر الإصابة ولا تجعل زيارة الطبيب ضرورية للغاية.

ومع ذلك ، في حالة الشك ، يجب دائمًا استشارة الطبيب إذا كانت أعراض الشلل غير واضحة. يمكن أن يكون الشلل العضلي العفوي أول علامة على مرض خطير. خاصة إذا كانت هناك تشوهات أخرى في منطقة الجهاز القلبي الوعائي أو اللغة أو ضعف الوعي ، فهناك حاجة ملحة للتوضيح من قبل الطبيب.

إذا كانت العلامات تشير إلى حدوث جلطة ، فيجب إخطار طبيب الطوارئ في أي حال. حتى إذا ظهرت أعراض الشلل بشكل مؤقت فقط ولكن بشكل متكرر ، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

التشخيص

من أجل التمكن من إجراء تشخيص موثوق ، يُسأل المصابون عادةً أولاً بدقة عن الأعراض ، والمسار ، والتاريخ العائلي ، والأعراض الحادة. ويلي ذلك فحص جسدي وعصبي ، يتم فيه تقييم القيود الناتجة عن الحركة.

غالبًا ما يتم إجراء فحص دم مصاحب. اعتمادًا على النتائج ، قد تكون طرق فحص التصوير الإضافية ضرورية ، على سبيل المثال التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة المصابة.

يمكن أيضًا استخدام طرق الفحص الغازية مثل اختبار ماء الدماغ أو خزعة العضلات أو الاختبارات الجينية الخاصة للتوضيح. ثم تؤدي النتائج إلى تشخيص الشلل العضلي وتصنيفه إلى أشكال مختلفة من الشلل الجزئي (فقدان القوة أو الشلل الجزئي) أو الشلل النصفي أو الشلل (شلل كامل).

العلاج والعلاج

على غرار الأسباب المختلفة لشلل العضلات ، هناك أيضًا العديد من طرق العلاج والأساليب العلاجية المختلفة. اعتمادًا على نوع الشلل ، يتم استخدامها بطريقة مستهدفة.

غالبًا ما يُشفى شلل العضلات الخفيف والجزئي الناجم عن أسباب ميكانيكية من تلقاء نفسه. اعتمادًا على درجة الخطورة ، قد يلزم إجراء عمليات جراحية بسيطة لاستعادة وصلات الأعصاب والعضلات المقطوعة.في حالة ضعف العضلات والشلل الناتج عن السكتة الدماغية ، يتم متابعة العلاج بالعلاج الطبيعي الموجه لتقوية وتقوية النصف المشلول من الجسم. غالبًا ما ينحسر الشلل المصاحب لعضلات الوجه من تلقاء نفسه بعد عدة أسابيع.

من ناحية أخرى ، عادة ما يتم علاج الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية بمضاد حيوي مناسب. في حالة مرض لايم ، على سبيل المثال ، يجب تناول مجموعة مكونة فعالة على مدى عدة أسابيع في أوقات محددة. تعد مدة العلاج الطويلة نسبيًا ضرورية لأن البكتيريا لا تستجيب إلا لتأثير المضادات الحيوية للدواء أثناء مراحل الانقسام. إذا تم إيقاف العلاج مبكرًا جدًا ، فقد ينتكس.

في حالة الأورام ، يمكن أن تؤدي الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي إلى الشفاء.

علاج الأمراض العصبية أكثر صعوبة ، لأن الشلل هنا غالبًا ما يكون تقدميًا ولا رجعة فيه. غالبًا ما يمكن هنا معالجة الآثار الجانبية فقط ويمكن أن يتأخر تطور المرض قدر الإمكان.

التوقعات والتوقعات

يجب أن يُنظر إلى التشخيص وآفاق العلاج الكامل لشلل العضلات بشكل مختلف بسبب أسبابهما المتنوعة. وبهذه الطريقة ، يمكن لجزء كبير من الشلل أن يتراجع من تلقاء نفسه أو أن يعالج بنجاح بالعلاج المناسب أو يظهر نفسه بشكل دائم. والشرط الأساسي لذلك هو استشارة طبيب مطلع في الوقت المناسب في حالة الشك ، والذي سيصف العلاج المناسب بالتشاور مع الشخص المعني.

المرضى المصابون بالشلل العضلي هم إما بشكل حاد أو دائم في مرحلة صعبة ، حيث يمكن أن تتأثر جودة الحياة بدرجة أكبر أو أقل ، اعتمادًا على شدة تقييد الحركة. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي الشلل العضلي إلى عدم الحركة أو العجز الدائم عن العمل ، مما يعرض المريض لصعوبات نفسية إضافية ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى أمراض ثانوية مثل الاكتئاب أو المشاكل النفسية الجسدية. لا يمكن تحديد الإنذار إلا في حالات فردية من خلال التحدث إلى الطبيب المعالج.

لسوء الحظ ، مع تقدم المرض ، غالبًا ما يحدث أن أعراض الشلل أو الأمراض الثانوية فقط يمكن تخفيفها فقط من خلال الأعراض ويمكن فقط إبطاء تفاقم الأعراض. في حالة المظاهر الشديدة ، خاصة في حالة الشلل المرتبط بالأمراض العصبية ، غالبًا ما يكون الطب المسكن هو الخيار الوحيد للتخفيف من معاناة المريض ودعم نوعية حياته إلى حد كبير في إطار متوسط ​​العمر المتوقع المحدود للغاية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لشلل العضلات

منع

الوقاية صعبة بشكل خاص في حالة السرطان أو العوامل العصبية أو النفسية التي تفضل شلل العضلات. بشكل عام ، يُنصح باتباع نمط حياة صحي مع ممارسة الرياضة بشكل كافٍ ، والكحول والأطعمة الفاخرة الأخرى باعتدال واتباع نظام غذائي صحي.

يجب استخدام الفحوصات الوقائية التي تقدمها شركات التأمين الصحي والتي غالبًا ما تشمل فحص الدم. غالبًا ما يمكن تشخيص وعلاج التغييرات في تكوين الدم أو البول في مرحلة مبكرة. في الحياة اليومية وأثناء التدريب الرياضي ، يجب الانتباه إلى التنفيذ الدقيق والوقائي للحركات من أجل تجنب الضرر الميكانيكي للجهاز العضلي والهيكل العظمي.

يمكن أن يكون المستوى العالي من النظافة مفيدًا بشكل خاص ضد الشلل الناجم عن العدوى البكتيرية. غالبًا ما يمنع غسل اليدين المتكرر والشامل انتشار البكتيريا والفيروسات. من أجل منع الإصابة بفيروس بوريليا ، يجب ارتداء ملابس واقية مناسبة عند قضاء الوقت في الهواء الطلق ، خاصة في المناطق المعرضة للخطر ، ويجب إجراء فحص القراد بشكل عام بعد ذلك.

الرعاية اللاحقة

في حالة الشلل العضلي ، يتوفر للمريض في معظم الحالات إجراءات رعاية لاحقة قليلة جدًا ومحدودة جدًا. يعتمد الشخص المصاب بشكل أساسي على التشخيص السريع ، وقبل كل شيء ، التشخيص المبكر للغاية من أجل التخفيف من الأعراض والحد منها. كلما تم استشارة الطبيب في وقت مبكر ، كلما كان المسار المستقبلي للمرض أفضل.

لذلك يجب على المتضررين استشارة الطبيب بشكل مثالي عند ظهور العلامات والأعراض الأولى. يعتمد معظم المصابين على تمارين مختلفة وعلى مقاييس العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي. يمكن أيضًا تكرار هذه التمارين في المنزل من أجل تخفيف الأعراض بشكل دائم. يجب أن يتجنب الشخص المعني عمومًا المجهود البدني الشديد أو الأنشطة المجهدة حتى لا يرهق الجسم دون داع.

الرعاية والدعم من عائلتك مهمان أيضًا للحد من الأعراض وتجنب الاضطرابات النفسية. عند تناول الدواء ، يجب دائمًا ضمان الجرعة الصحيحة والتناول المنتظم. يجب استشارة الطبيب إذا كان هناك أي شيء غير واضح أو إذا كانت هناك آثار جانبية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة الشك أو القلق ، يجب دائمًا استشارة الطبيب عند حدوث شلل عضلي. حتى إذا كان العلاج طويلًا في بعض الحالات ، يجب بالتأكيد مواصلة العلاج لزيادة فرصة العلاج الناجح.

إذا كان التشخيص سيئًا وتطور المرض العصبي ، فلا ينبغي أن تضيع الشجاعة. على الرغم من عدم وجود علاج متاح للقضاء على سبب أعراض الشلل هذه ، فإن البحث العلمي في هذه المجالات يسفر باستمرار عن طرق علاج جديدة ، وقبل كل شيء ، تدابير داعمة تعمل على تحسين نوعية الحياة بشكل كبير.

تساعد إجراءات العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج المهني في تدريب العضلات ومنع الألم وتعزيز حركة المناطق المصابة. يمكن أن تسهم المشاركة في مجموعات المساعدة الذاتية أو الاستشارة النفسية في زيادة الرفاهية وقبول الموقف المتغير بين المتأثرين.