نورفلوكساسين

نورفلوكساسين هو عنصر نشط مبيد للجراثيم يستخدم في بعض المضادات الحيوية واسعة الطيف في الطب البشري وينتمي إلى مجموعة ما يسمى مثبطات gyrase. النورفلوكساسين وممثلون آخرون لهذه المجموعة من المواد الفعالة يقتلون البكتيريا عن طريق تثبيط إنزيم الجيراز. يمكن استخدام المستحضرات التي تحتوي بشكل أساسي أو حصري على النورفلوكساسين. أ. يستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية الحادة (مثل التهاب المثانة).

ما هو النورفلوكساسين؟

بسبب تأثيره وخصائصه الأخرى ، فإن النورفلوكساسين مضاد حيوي ، تحقق المادة تأثيرها عن طريق تثبيط إنزيم الجيراز الخاص بالبكتيريا. هذا أمر حيوي للبكتيريا ، لأنها مسؤولة بشكل أساسي عن ما يسمى بتكوين الحمض النووي الفائق.

لذلك ينتمي النورفلوكساسين إلى فئة مثبطات الجيراز. تعد المضادات الحيوية ذات الصلة الوثيقة مثل الليفوفلوكساسين وأوفلوكساسين أيضًا جزءًا من هذه الفئة من الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف النورفلوكساسين أيضًا لفئة مادة الفلوروكينولون.

توصف المستحضرات التي تحتوي على النورفلوكساسين كعنصر فعال لعلاج التهابات المسالك البولية الحادة أو المزمنة. عادة ما يتم وصف المكون النشط عديم اللون إلى الأصفر الباهت في شكل أقراص مغلفة بالفيلم ويؤخذ عن طريق الفم من قبل المريض. يوصف النورفلوكساسين في الكيمياء والصيدلة بالصيغة التجريبية C 16 - H 18 - F - N 3 - O 3. هذا يتوافق مع كتلة أخلاقية تبلغ 319.33 جم / مول.

التأثير الدوائي

النورفلوكساسين له تأثير قوي للجراثيم. ويترتب على ذلك أنه يقتل البكتيريا المعدية بطريقة هادفة وفعالة. نموذجي لفئة مثبطات الجيراز من المكونات النشطة ، يسبب النورفلوكساسين تثبيط (تثبيط) إنزيم جيراز. هذا بروتين تنتجه البكتيريا المعدية نفسها. أنت في حاجة إليه لتشكيل التوجه المكاني للحمض النووي الخاص بك.

نظرًا للأهمية الهائلة لل gyrase في الالتفاف الفائق للحمض النووي (تصميم على شكل حلقة للحمض النووي) ، فإن البكتيريا ليست قابلة للحياة لفترة طويلة بعد اكتمال التثبيط. لم يعد بإمكانهم التكاثر والموت.

بما أن النورفلوكساسين فعال بشكل خاص ضد البكتيريا التي تسبب التهابات المسالك البولية أو السيلان (بالعامية "السيلان") ، فإن المضاد الحيوي يستخدم بشكل أساسي في هذا المجال.

عادة ما يستخدم العنصر النشط في المستحضرات الأحادية (الأدوية التي تعتمد على عنصر نشط). يتم امتصاص النورفلوكساسين بسرعة من القناة الهضمية. ومن ثم فهي عبارة عن 25٪ من بروتينات البلازما ولها عمر نصف يتراوح بين 5 و 7 ساعات. نظرًا لخصائص مادة النورفلوكساسين ، فمن الممكن أن يكون لاختبار الأفيون نتيجة إيجابية خاطئة.

التطبيق والاستخدام الطبي

يعتبر نورفلوكساسين مضاد حيوي يحتوي على مجموعة واسعة من المواد الفعالة. لذلك فهو قادر على قتل عدد كبير من البكتيريا المختلفة بطريقة فعالة للغاية. كمضاد حيوي ينتمي إلى فئة مثبطات الجيراز ، يستخدم النورفلوكساسين لعلاج الأمراض المعدية. يشار إليه في حالات العدوى المعقدة وغير المعقدة أو المزمنة أو الحادة في المسالك البولية.

يمكن استخدام الدواء في كل من المسالك البولية العلوية والسفلية. ومع ذلك ، يتم استبعاد التهاب الحوض الكلوي المعقد والتهاب الكلى نفسها (التهاب الحويضة والكلية المعقد). لأن وكالة الأدوية الأوروبية والمعهد الاتحادي الألماني للأدوية والأجهزة الطبية غيرا تقييم المخاطر والفوائد في عام 2009 بحيث لم يعد هناك مؤشر لهذه الأمراض. كان السبب المعطى هو الفعالية غير الواضحة في التهاب الحويضة والكلية المعقد أو التهاب الكلى الحوضي.

ومع ذلك ، لا يزال هناك مؤشر على التهابات المسالك البولية التي تحدث بسبب التدخلات الجراحية أو المسالك البولية. يُعطى النورفلوكساسين أيضًا لحصى الكلى. تشمل المجالات النموذجية الأخرى لاستخدام المضاد الحيوي التهابات المثانة عند النساء والتهاب المعدة والأمعاء الجرثومي والسيلان.

يمكن أيضًا وصف النورفلوكساسين للوقاية من تسمم الدم المحتمل الذي قد ينجم عن قلة المحببات. عادة ما يتم تناول النورفلوكساسين عن طريق الفم. يباع المضاد الحيوي على شكل أقراص ويتطلب وصفة طبية وصيدلية.

المخاطر والآثار الجانبية

يجب عدم تناول نورفلوكساسين إذا كنت شديدة الحساسية (حساسية) للمادة الفعالة. هناك أيضًا موانع للحساسية تجاه أدوية أخرى من نفس فئة المكونات النشطة (مضادات الكينولو مثل الليفوفلوكساسين أو موكسيفلوكساسين أو سيبروفلوكساسين أو أوفلوكساسين). هذا يعني أنه من وجهة نظر طبية ، يجب عدم تناول الدواء لأن هناك موانع.

هذا هو الحال أيضًا مع النساء الحوامل والأطفال والمراهقين وأثناء الرضاعة الطبيعية. ثم لا يوجد تطبيق. حتى إذا حدثت مضاعفات في الأوتار (خاصة التهاب الأوتار) فيما يتعلق بالعلاج بمضادات الكينولو الحيوية ، فلا يجب تناول النورفلوكساسين.

يمكن أن يسبب النورفلوكساسين آثارًا جانبية غير مرغوب فيها. ومع ذلك ، هذا ليس إلزاميا. معظم العلاجات ليس لها آثار جانبية. أظهرت الدراسات الآثار الجانبية التالية:

• الشائع (1 إلى 10 من كل 100 مريض تم علاجهم) يصابون بنقص الكريات البيض (عدد قليل من خلايا الدم البيضاء) ، قلة العدلات (انخفاض عدد الخلايا المحببة) ، زيادة في قيم الكبد ، صداع ، نعاس ، ألم في البطن ، غثيان وطفح جلدي.
• من حين لآخر (يصيب أقل من 1 من كل 100 شخص) ، يتسبب العلاج في حدوث بلورات (بلورات في البول) ، وفقر الدم الانحلالي ، والتعب ، والقلق ، والعصبية والتهيج المتزايد ، والنشوة (المزاج المرتفع) ، والهلوسة ، والنوبات ، وفرط الحساسية.
• من النادر حدوث التهاب في الأمعاء ، مصحوب بحمى وآلام في البطن ، وكذلك التهاب في وتر العرقوب (يصيب أقل من 1 من كل 1000 شخص).
• نادرا جدا (أقل من 1 من 10000 معالج) ، قد يحدث عدم انتظام ضربات القلب وانهيار خلايا الكبد أو الأنسجة العضلية.