البنكرياس الحلقي

في البنكرياس الحلقي هو سوء وضع البنكرياس (الاسم الطبي البنكرياس). يتميز المرض بحقيقة أن الأجزاء الأمامية والخلفية من البنكرياس تندمج معًا بشكل غير كامل. البنكرياس الحلقي مرض نادر جدًا.

ما هو البنكرياس الحلقي؟

يمكن أن تحدث أعراض مختلفة في سياق البنكرياس الحلقي ، والتي تعتمد على شدة المرض وشدته. يمكن أن يحدث أن مرض البنكرياس الحلقي يكون بدون أعراض تمامًا.
© vecton - stock.adobe.com

مع المرض البنكرياس الحلقي يضيق البنكرياس الاثني عشر في حلقة. يتكون جزء خاص من نظام البنكرياس من الاثني عشر ، المجاور للطرف العلوي. ينتج عن هذا وضع غير صحيح للعضو في الاثني عشر. اعتمادًا على درجة الانضغاط ، يمكن أن تظهر عقبات كبيرة في مرور البنكرياس.

في بعض الأحيان ، لا يُنظر إلى البنكرياس الحلقي على أنه تشوه ولكن أيضًا ، اعتمادًا على مدى انتشاره ، على أنه متغير طبيعي. اعتمادًا على شدة انسداد الممر ، يمكن أن يظهر التشوه بالفعل في الرحم أو في الوليد المصاب. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يظهر حلقي البنكرياس حتى العقد الثالث أو الرابع من العمر أو يظل خاليًا من الأعراض تمامًا.

الأسباب

أسباب مرض البنكرياس الحلقي هي التشوهات التي تحدث أثناء نمو الجنين في الرحم. يخرج جزء معين من البنكرياس من الاثني عشر. بسبب سرعات النمو المختلفة عند تدوير الاثني عشر ، تندمج القناة المفرزة للبنكرياس مع جزء خاص من القناة الصفراوية (الاسم الطبي القناة الصفراوية المشتركة).

في الدورة اللاحقة ، يبدأ إنتاج الهرمونات ، حيث يبقى الجزء الغدي مبدئيًا بدون وظيفة خلال فترة الجنين. تشير الأبحاث الطبية إلى أن هرمون الأنسولين يلعب دورًا مهمًا في تنظيم النمو. هذا هو المكان الذي يبدأ فيه تكوين البنكرياس الحلقي. كجزء من تكوين الجزء الأمامي من البنكرياس ، يمكن أن يتشكل فصان يواجهان الجبهة.

مع مزيد من التطوير نحو الظهر وتثبيت الجزء الخلفي ، يمكن أن تتشكل حلقة حول جزء خاص من الاثني عشر. هذا يمكن أن يضيق تجويفه ويخلق بنكرياس حلقي.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن أن تحدث أعراض مختلفة في سياق البنكرياس الحلقي ، والتي تعتمد على شدة المرض وشدته. يمكن أن يحدث أن مرض البنكرياس الحلقي يكون بدون أعراض تمامًا. في هذه الحالة ، لا توجد أعراض على الإطلاق ، مما يعني أن الأشخاص غير مدركين للحالة ولا يمكن تشخيصها أو علاجها.

في حالة ممارسة ضغط قوي بشكل خاص على الاثني عشر في سياق البنكرياس الحلقي ، فإن القيء بعد تناول الطعام هو أكثر أعراض المرض شيوعًا. في هذا السياق يمكن أن يحدث القيء الصفراوي أيضًا. بشكل عام ، يمكن أن تصبح أشكال البنكرياس الحلقي غير المصحوبة بأعراض من الأعراض في مجرى الحياة. في بعض الحالات ، هذا يعني أن البنكرياس الحلقي لا يتم اكتشافه حتى سن البلوغ.

التشخيص ومسار المرض

تتوفر طرق فحص مختلفة لتشخيص البنكرياس الحلقي ، والتي يقرر الطبيب المعالج بناءً عليها اعتمادًا على الأعراض الموضحة وشدة المرض. باستخدام التشخيص قبل الولادة ، يمكن لظاهرة الفقاعة المزدوجة أن تعطي مؤشراً هاماً على وجود البنكرياس الحلقي.

في حالة الشك السريري ، عادة ما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للبطن وبطن فارغ. يمكن أيضًا إجراء التشخيص التفريقي بمساعدة التصوير فوق الصوتي. هذا مهم بشكل خاص في ضوء حقيقة أن البنكرياس يمكن أن يظهر أعراضًا حلقية مشابهة لأعراض أمراض أخرى ، وأحيانًا أكثر خطورة. في سياق هذا التحديد ، يجب بشكل أساسي استبعاد تضيق البواب الضخامي ورتق الاثني عشر.

يتم إجراء تسجيلات وظيفية ؛ بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك بنكرياس شريان ، يمكن رؤية ما يسمى بظاهرة الفقاعة المزدوجة في البطن الفارغ. من أجل تمييزه عن التضيق الوظيفي ذي الصلة ، يمكن فحص الممر المعدي المعوي باستخدام وسائط تباين خاصة قابلة للذوبان في الماء. الطرق الأخرى لتشخيص البنكرياس الحلقي هي إجراء التصوير المقطعي المحوسب.

المضاعفات

يمكن أن يكون لهذا المرض مضاعفات وشكاوى مختلفة جدًا. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمر المرض تمامًا بدون أعراض ، بحيث لا يكون العلاج ضروريًا في بعض الأحيان. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي المرض إلى الشعور بعدم الراحة عند تناول الطعام.

غالبًا ما يعاني المرضى من الغثيان والقيء. في كثير من الحالات ، لا يمكن تشخيص مصدر هذه الأعراض بشكل صحيح ، وبالتالي فإن العلاج المباشر غير ممكن في المقام الأول. يمكن أن يؤدي القيء المستمر إلى شكاوى نفسية شديدة والاكتئاب ويقلل بشكل كبير من نوعية حياة المصابين. وبالمثل ، يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من اضطرابات في النمو إذا لم يتم علاج المرض بشكل صحيح.

كقاعدة عامة ، يمكن إزالة تشوه البنكرياس الحلقي بسهولة نسبيًا بمساعدة إجراء جراحي. عادة لا توجد مضاعفات. ومع ذلك ، قد لا تزال هناك ندوب أو ناسور. قد يحتاج المريض إلى العلاج مرة أخرى في وقت لاحق. لا يتأثر العمر المتوقع للشخص المصاب بالعلاج الناجح.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في عدد كبير من المرضى ، لا يظهر البنكرياس الحلقي أي أعراض مدى الحياة. لذلك غالبًا ما يمر التشوه دون أن يلاحظه أحد ولا يتم تشخيصه. زيارة الطبيب ليست ضرورية. إذا لم تكن هناك إعاقات ، فلا يلزم القيام بزيارة تفتيش. يجب فحص الأطفال حديثي الولادة الذين يصابون بتناول طعام غير طبيعي من قبل الطبيب. إذا كنت تتقيأ من حليب الثدي أو حليب الأطفال الذي تم إعطاؤه لك ، فيجب عليك استشارة الطبيب.

مطلوب العمل في حالة فقدان الوزن أو اللامبالاة أو ارتخاء العضلات. إذا لم يكن هناك توتر في الجسم ، فيجب اعتبار ذلك بمثابة تحذير. عادة ، يتم الاعتناء بالموظفين المدربين طبيًا في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة. يتم تقديم النصائح والنصائح حول كيفية التعامل مع الوليد بشكل صحيح. إذا كان هناك أي مخالفات ، فإن الممرضات أو الممرضات في معظم الحالات سيتولون تنظيم المزيد من الخطوات. سيطلب الطبيب المساعدة من قبلهم وسيبدأ فحص شامل للرضيع.

إذا لوحظ تغير في اللون في القيء ، يجب نقل هذه المعلومات إلى الطبيب المعالج. إذا أصبحت المخالفات واضحة في عملية التطور والنمو الإضافية للطفل ، فإن زيارة الطبيب ضرورية أيضًا. يجب تقديم نقص الوزن ، وأعراض النقص ، والضعف الداخلي واللامبالاة إلى الطبيب. يعد الشعور بالضغط داخل الجسم علامة أخرى على وجود اضطراب صحي.

العلاج والعلاج

لا يوجد سوى مجموعة صغيرة من الطرق العلاجية المتاحة لعلاج البنكرياس الحلقي. في حالة وجود أشكال عرضية من Panreas annulare ، يتم علاج المرضى المصابين جراحياً. كجزء من العملية الجراحية ، يتم وضع مجازة في الجزء المصاب من الأمعاء المتضيق. تجرى العملية عادة تحت تأثير التخدير العام.

إجراء علاجي آخر هو شق حلقة انقباض البنكرياس. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة قديمة لأنها تنطوي على مخاطر مختلفة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، النواسير وإصابات القنوات وانكماش الندبات ، مما قد يؤدي إلى تجدد الضغط.

التوقعات والتوقعات

يجب تقييم تشخيص البنكرياس الحلقي وفقًا للخصائص الفردية للاضطراب الصحي. في الأساس ، هو مرض خلقي ، يتم توثيق شدته بشكل مختلف لكل شخص مصاب ، والآفاق مواتية. هناك عدد كبير من المرضى الذين لا يعانون من أعراض مدى الحياة. ومع ذلك ، يجب فحصها من قبل أخصائي على فترات منتظمة حتى يمكن إجراء التغييرات على الفور.

في معظم الحالات ، يوصى بإجراء تدخل جراحي. والهدف من ذلك هو تحقيق التحرر مدى الحياة من الأعراض. إذا استمرت العملية دون مضاعفات أخرى ، فعادة ما يخرج المريض من العلاج بعد بضعة أسابيع من التعافي. من الممكن أيضًا إجراء دورة المرض التي يتم تحديدها بواسطة الأدوية طويلة الأمد. هذا يعتمد على صحة الشخص المعني.

يمكن أن تتطور الأمراض الأخرى بسبب الأعراض. المرضى المصابون أكثر عرضة للإصابة باضطراب نفسي إضافي. والسبب في ذلك هو العبء العاطفي للمرض وأعراضه. يمكن أن تتأثر جودة الحياة بشدة. لا يُتوقع انتكاس الأعراض بعد العملية. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث الأمراض الثانوية إذا لم يتم كل شيء على النحو الأمثل أثناء العلاج. في حالة وجود ندبات غير مرغوب فيها ، يجب التحقق من استخدام علاجات أخرى.

منع

في معظم الحالات ، يتطور البنكرياس الحلقي في الجنين. لهذا السبب ، لا توجد طرق فعالة للوقاية من المرض. من الأهمية بمكان استشارة الطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى للبنكرياس الحلقي والبدء في المزيد من الفحوصات التشخيصية. إذا ظهر المرض بالفعل في مرحلة الطفولة ، فيجب إجراء فحص طبي فوري.

إذا كان للبنكرياس الحلقي مسار بدون أعراض وتتطور الأعراض فقط في مرحلة البلوغ ، فيجب أيضًا توضيح ذلك من خلال التشخيص التفريقي. عند تشخيص البنكرياس الحلقي ، سيقدم الطبيب المعالج نصائح فردية للمريض المصاب ، على سبيل المثال فيما يتعلق باختيار الطعام ، من أجل أن يكون له تأثير إيجابي على المسار التالي للمرض ومنع حدوث مضاعفات.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، يكون لدى المصابين إجراءات متابعة محدودة وقليلة فقط متاحة للبنكرياس الحلقي. لهذا السبب ، يجب على الشخص المصاب أن يرى الطبيب بشكل مثالي عند ظهور الأعراض والعلامات الأولى حتى لا تكون هناك مضاعفات أو شكاوى أخرى للشخص المعني.

كلما تم استشارة الطبيب في وقت مبكر ، كلما كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادة ، لذلك يجب الاتصال بالطبيب بمجرد ظهور العلامات والأعراض الأولى للمرض. يعتمد معظم المصابين على العملية. بعد هذا الإجراء ، يجب على المريض الراحة والاعتناء بجسمه ، مع الحفاظ على الراحة في الفراش وتجنب الأنشطة المجهدة.

بشكل عام ، تعد الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب بعد العملية مهمة للغاية لتحديد وعلاج المزيد من الضرر في مرحلة مبكرة. المزيد من إجراءات المتابعة غير متوفرة للمصابين بالبنكرياس الحلقي. في معظم الحالات ، لا يقلل هذا المرض من متوسط ​​العمر المتوقع للمصابين.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

نظرًا لأن البنكرياس الحلقي يمكن أن يكون فرديًا جدًا ، فإن أعراض المرضى المصابين مختلفة أيضًا. قد لا يكون لديهم أي مشاكل ، مع الآخرين فقط التدخلات الجراحية ستساعد.

إذا كان القيء أحد الأعراض ، فمن المهم أن يأكل المريض بعناية خاصة لتجنب النقص. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الذين يمكن أن يتعطل نموهم. نوصي بالعديد من الوجبات الصغيرة يوميًا ، والتي يجب أن تكون سهلة الهضم وغنية أيضًا بالفيتامينات والمعادن والألياف. لا يكون للنظام الغذائي الواعي تأثير إيجابي على الأعراض فحسب ، بل يمكنه أيضًا تعويض أي ميل للاكتئاب. لأن الغثيان والقيء المستمران يؤديان إلى الشعور بالعجز والعجز لدى بعض الأشخاص المصابين.

بالإضافة إلى ذلك ، ينصح المرضى بإجراء جلسات علاج نفسي. لكن تقنيات الاسترخاء المختلفة تساعد أيضًا على التعايش مع هذا المرض النادر. وتشمل هذه الرياضات اللطيفة مثل اليوجا والتشيغونغ والتاي تشي. كما أثبت العلاج بالريكي أو العلاج بالموسيقى أو العلاج بالضغط على التحويل الإلكتروني أنها تريحك. إن استرخاء العضلات التدريجي وفقًا لجاكوبسون ، والذي يتم تدريسه حتى في مراكز تعليم الكبار ، سهل التعلم وفعال للغاية. التأمل وتمارين التنفس هي أيضًا طرق جيدة لتقليل التوتر الناجم عن المرض. التمرين ، وخاصة التمارين الخارجية ، يوفر التوازن أيضًا.