فرط نشاط الغدة الدرقية

أ فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) هو اضطراب في وظيفة الغدة الدرقية. لأسباب مختلفة ، يؤدي هذا إلى زيادة تكوين الهرمونات في الغدة الدرقية. يؤدي هذا العرض المفرط للهرمونات إلى شكاوى وأعراض. يعتبر فقدان الوزن وتساقط الشعر والتعرق الغزير من الأعراض النمطية لفرط نشاط الغدة الدرقية.

ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية؟

مع التسمية فرط نشاط الغدة الدرقية يسمى مركزية عالية لهرمونات الغدة الدرقية في الجسم. أهم غدة هرمونية في جسم الإنسان هي الغدة الدرقية. بالإضافة إلى هرمونات الغدة الدرقية الثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين ، فإنه ينتج أيضًا الكالسيتونين.

تحتوي جميع هرمونات الغدة الدرقية على اليود وتعمل أيضًا في جميع خلايا الجسم تقريبًا. يتم تحفيز استقلاب الطاقة بواسطة هرمونات الغدة الدرقية. إذا كانت الغدة الدرقية تنتج بشكل متزايد هرمونات الثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين ، يحدث تأثير هرموني مفرط على الأعضاء الفردية.

لم يعد بإمكان الغدة النخامية (الغدة النخامية) تنظيم ذلك. في هذه الحالة ، يتحدث المرء عن فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

الأسباب

أشكال فرط نشاط الغدة الدرقية عادة ما يكون لها أسباب مختلفة. في أمراض المناعة الذاتية ، يصنع جهاز المناعة أجسامًا مضادة تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. يشار إلى مرض المناعة الذاتية هذا باسم مرض جريفز في الدوائر الطبية. تتأثر النساء أكثر من الرجال. الأسباب الدقيقة لفرط نشاط الغدة الدرقية غير معروفة. ومع ذلك ، يُعتقد أن هذا النوع من فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يكون وراثيًا.

شكل آخر من أشكال فرط نشاط الغدة الدرقية هو فرط نشاط الغدة الدرقية اللاإرادي. أحد أكثر الأسباب شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية هو نقص اليود. يؤدي هذا النقص إلى تضخم الغدة الدرقية وغالبًا ما تحدث تغيرات عقيدية هنا ، مما يسمح للهرمونات بالتطور دون أي سيطرة. في هذا النوع من فرط نشاط الغدة الدرقية ، يصبح إنتاج الهرمونات مستقلاً. إن التحكم في الغدة النخامية ومراقبتها ليس ضروريًا هنا.

يمكن أن تكون الأسباب الأكثر ندرة لفرط نشاط الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، التهاب الغدة الدرقية أو أورام الغدة النخامية. وبالمثل ، عدم الحساسية لهرمونات الغدة الدرقية أو تناول الأدوية المحتوية على اليود التي تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.

المرض القبور

مرض جريفز هو أحد أمراض المناعة الذاتية. ويلاحظ بشكل خاص بروز العينين وخفقان القلب وتضخم الغدة الدرقية. الأسباب الرئيسية لهذا المرض المناعي الذاتي هي الأسباب الجينية والالتهابات بالفيروسات والتأثيرات الخارجية (مثل الظروف البيئية والغذاء).

لم يتم بعد البحث الكامل عن سبب إفراز الغدة الدرقية لمزيد من الهرمونات. حتى الآن نحن نعلم فقط أن الأجسام المضادة الذاتية تتشكل لمحاولة تقليد هرمونات الغدة الدرقية.

استقلالية الغدة الدرقية

يتحكم المخ في الغدة الدرقية السليمة لإنتاج الهرمونات. في حالة استقلالية الغدة الدرقية ، لم يعد هذا التحكم يحدث وتدير الغدة الدرقية نفسها ، إذا جاز التعبير ، بشكل مستقل. السبب الأكثر شيوعًا لذلك هو نقص اليود مرة أخرى. ومع ذلك ، فإن الغدة الدرقية بأكملها لا تتأثر دائمًا. يمكن أن تتأثر المناطق الفردية أيضًا باستقلالية الغدة الدرقية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

بسبب إفراز هرمونات الغدة الدرقية ، يعمل الجسم بأقصى سرعة. يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على عملية التمثيل الغذائي والجهاز العصبي الخضري والأعضاء. لذلك ، فإن علامات هذا المرض متنوعة للغاية وغالبًا ما تكون غير محددة.

في كثير من الأحيان ، تساهم العديد من الأعراض في الاشتباه في فرط نشاط الغدة الدرقية. العلامات التالية ، مثل الاضطرابات النفسية مثل التقلبات المزاجية والقلق الداخلي والعصبية ، بالإضافة إلى اضطرابات التركيز والعدوانية ، تزيد من احتمالية وجود فرط نشاط الغدة الدرقية.

يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات القلب والأوعية الدموية التي تؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب. أحيانًا تكون اضطرابات النوم ممكنة أيضًا. من الممكن أيضًا ارتفاع درجة حرارة الجسم والتعرق المفرط والحساسية المفرطة للحرارة

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية. وتشمل فقدان الوزن دون تغيير الشعور بالجوع والإسهال. يمكن أن يسبب أيضًا تقلصات عضلية ورعاش غير طبيعي. يمكن أن تحدث التغييرات في الجلد حيث يشعر الجلد بأكمله بالرطوبة والدفء والنعومة.

يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا إلى تساقط الشعر وهشاشة الأظافر. على مدى فترة طويلة من الزمن ، يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج تغيرات في العظام. إذا كنت تعاني من مشاكل السكر ، فقد تحتاج أيضًا إلى المزيد من الأنسولين.

قد تكون العلامة الخارجية تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية / تضخم الغدة الدرقية) ، والتي تسببها الأجسام المضادة للغدة الدرقية. يمكن أيضًا اعتبار اضطرابات الدورة الشهرية من الأعراض عند النساء. من الأعراض المحتملة أيضًا انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب ومشاكل العين. قد يزداد الشعور بالعطش بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.

مسار المرض

بالطبع يعتمد على أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية. عادة ما يُشفى مرض جريفز من تلقاء نفسه ، ولكن يمكن أن يظهر مرة أخرى بعد بضع سنوات. ومع ذلك ، يجب استشارة الطبيب في أي حال.

لا ينحسر استقلالية الغدة الدرقية وتستمر الغدة الدرقية بالتضخم. العلاج الطبي الفوري ضروري لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى وضع يهدد الحياة. إذا استمر فرط نشاط الغدة الدرقية لفترة طويلة ، يزداد خطر حدوث مضاعفات. يمكن أن تؤثر هذه أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم.

المضاعفات

يعد تكوين تضخم الغدة الدرقية أحد أكثر العواقب شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية. هذا هو تضخم الغدة الدرقية. إذا لم يتم علاج تضخم الغدة الدرقية طبيًا واستمر في النمو دون عوائق ، فهناك خطر حدوث ضعف جسدي. هناك أيضًا خطر أن تتطور الكتل ، والتي في الحالات القصوى يمكن أن تتحول إلى أورام خبيثة. لذلك ، يجب دائمًا فحصهم من قبل الطبيب.

تعتبر أزمة التسمم الدرقي أخطر تأثير لفرط نشاط الغدة الدرقية. يؤدي إلى تفاقم فرط نشاط الغدة الدرقية الذي يهدد الحياة ويتجلى في القيء والحمى الشديدة والإسهال والتعرق وزيادة معدل النبض والأرق وضعف العضلات. إذا لم يتم علاج هذه الشكاوى ، فإن المزيد من المضاعفات مثل الارتباك وضعف الوعي تهدد.

في أسوأ الأحوال ، يفشل جهاز الدورة الدموية للمريض ويسقط في غيبوبة. لهذا السبب ، فإن أزمة التسمم الدرقي هي حالة طارئة تهدد الحياة ، لذا يجب أن تتم العناية الطبية المركزة على الفور. أسباب أزمة التسمم الدرقي مختلفة.

عادة ما ينشأ من زيادة اليود ، كما هو الحال في وسائط تباين الأشعة السينية. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى هي الأمراض الإضافية أو التخدير أو العدوى الشديدة أو الحوادث. من النتائج الإضافية لفرط نشاط الغدة الدرقية السكتة الدماغية ، والتي تنجم عن ظهور مفاجئ لنقص إمدادات الدم إلى الدماغ.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب بمجرد أن يصبح الشخص المعني على ما يرام أو يصبح على ما يرام أكثر فأكثر. إن الشعور بالمرض أو الضعف الداخلي أو فقدان الوزن الشديد دون سبب مفهوم أمر يدعو للقلق ويجب توضيحه. تغيرات الشعر ، ترقق الشعر ، أو تساقط الشعر من العلامات الأخرى التي تدل على عدم التوازن الهرموني ويجب عرضها على الطبيب. إذا كان الشخص المعني يعاني من تعرق شديد على الرغم من النشاط البدني العادي وتعرق ليلي غير مريح ، فيجب إجراء فحص.

تعد التقلبات في المزاج ، والتغيرات في لون الصوت أو الرغبة الجنسية غير الطبيعية أيضًا مؤشرات على وجود خلل في الصحة. إذا تم العثور على مشاكل سلوكية ، وسلوك عدواني ، وضعف في التركيز وانخفاض في الأداء المعرفي ، يجب استشارة الطبيب. يجب فحص وعلاج دقات القلب غير المنتظمة في أسرع وقت ممكن لتجنب المضاعفات. يجب أن يعرض على الطبيب ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع درجة حرارة الجسم أو فرط الحساسية للحرارة.

إذا اشتكى الشخص المعني من شكاوى منتشرة في العضلات ، وتشنجات ، وارتعاش في الأطراف وتغيرات في البشرة ، فيجب استشارة الطبيب. من دواعي القلق حدوث تغييرات في البصر وضعف الانتصاب وعدم انتظام دورة المرأة. العطش والإسهال أيضًا من بين الأعراض التي يجب أن تسببها فرط نشاط الغدة الدرقية ويراقبها الطبيب.

العلاج والعلاج

كقاعدة ، ممكن فرط نشاط الغدة الدرقية يحدد الهرمونات في الدم. ثم يتم العلاج اللاحق بالأدوية التي من المفترض أن تمنع زيادة إنتاج الهرمونات. ليس من غير المألوف أن يتم إجراء عملية يتم فيها تقليل حجم الغدة الدرقية وبالتالي إنتاج هرمونات أقل. كما أظهر العلاج باليود المشع نتائج جيدة.

هناك طرق علاج مختلفة تعتمد على شكل وشدة فرط نشاط الغدة الدرقية. كقاعدة عامة ، جميع العلاجات ضد فرط نشاط الغدة الدرقية جيدة التحمل وتخفف بشكل فعال أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن تثبيط الإنتاج المفرط لهرمونات الغدة الدرقية من خلال إعطاء الأدوية مثل الغدة الدرقية.

من خلال تناول الأدوية المضادة للغدة الدرقية في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، تهدأ وظيفة الغدة الدرقية وهناك زيادة طفيفة في الوزن ، والتي تمنعها فرط نشاط الغدة الدرقية. في بعض الحالات ، يصف المريض المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية حاصرات بيتا. تهدف هذه الأدوية إلى قمع الأعراض غير السارة مثل الرعاش والخفقان والمخاوف وما إلى ذلك.

يمكن أن يصبح التمثيل الغذائي طبيعياً في غضون شهر إلى شهرين. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، من المفيد إجراء فحوصات منتظمة وفحص قيم الغدة الدرقية.

إذا كانت الغدة الدرقية شديدة النشاط أو إذا كانت الأدوية المضادة للغدة الدرقية لا تعمل ، فقد يكون العلاج الإشعاعي أو اليود المشع أو حتى الجراحة ضروريًا. مع العلاج باليود المشع ، يتلقى المريض كبسولة جيلاتين اليود المشع بشكل فردي. مع تناول كمية كافية من السوائل ، يبقى اليود المشع في الجسم لفترة أطول.

إذا تم استخدام العلاج باليود المشع في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، فهناك مراكز أو ممارسات خاصة تنفذ هذا النوع من العلاج. في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية الشديدة بشكل خاص ، يمكن التوصية بالجراحة. ثم يشار إلى هذا باسم استئصال الغدة الدرقية. إذا تم إجراء عملية جراحية لفرط نشاط الغدة الدرقية ، فسيتم إزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها.

منع

أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية لا يمكن التنبؤ بها. لذلك ، فإن التدابير الوقائية غير متوفرة من حيث المبدأ. إذا كان سبب الخلل الوظيفي هو جرعة زائدة من اليود أو هرمونات أخرى ، فيجب فحص الكمية الدقيقة وتعديلها هنا.

نظرًا لأن فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) يمكن أن يكون له أسباب مختلفة ، فلا يوجد سوى تدابير فعالة محدودة لمنع مثل هذا الخلل الوظيفي.

يمكن أن يكون توفير اليود الكافي مفيدًا لمنع فرط نشاط الغدة الدرقية. عادةً ما يكون هذا هو أفضل وقاية ضد تكون الكتلة أو نمو الغدة الدرقية. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، يكون مرض جريفز غير كافٍ.

الرعاية اللاحقة

إذا كان من الضروري علاج فرط نشاط الغدة الدرقية جراحياً ، فإن رعاية المتابعة تلعب دورًا مهمًا. يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يتعافى المريض من العملية. في النهاية ، تعتمد مدة عملية الشفاء أيضًا على نوع العملية ونطاقها.

عادة ما يستغرق الأمر من أسبوع إلى أسبوعين حتى يتمكن المريض من العودة إلى عمله أو أنشطتها العادية. خلال هذه الفترة ، لا يجوز رفع أي أشياء ثقيلة لتجنب إجهاد الرقبة.

يتم استخدام ما يسمى بمفهوم المسار السريع بحيث يتم التعافي بعد الإجراء الجراحي على النحو الأمثل. يبدأ فورًا بعد العملية ويتضمن علاجًا مثاليًا للألم وإمدادًا سريعًا بالطعام والتعبئة المبكرة للمريض. علاوة على ذلك ، يجب تجنب المصارف والقسطرة والحقن في أسرع وقت ممكن.

إذا كان هناك توتر ، يمكن أن تساعد تمارين العلاج الطبيعي ووضع أكياس الطين في تخفيفه.في بعض الأحيان يتم إجراء تطبيقات خاصة للتنفس والاستنشاق والبرد. من اليوم الأول يسمح للمريض بالتنقل بحرية في جناح المستشفى. يمكنك عادة مغادرة العيادة بعد يومين إلى أربعة أيام.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عادة ما يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بالأدوية من قبل الطبيب المعالج. تعتمد المساعدة الذاتية في الحياة اليومية على الأعراض التي غالبًا ما تجعل الصورة السريرية غير مريحة للغاية. يمكن أن يخفف من ذلك ، ولكن دون أن يكون قادرًا على التأثير بشكل إيجابي على المرض الأساسي. لذلك فإن المساعدة الذاتية في الحياة اليومية تهدف في المقام الأول إلى رفاهية المريض.

غالبًا ما يتعرق المرضى الذين يعانون من فرط النشاط بسرعة ولديهم قدرة منخفضة على تحمل الحرارة يمكن معالجة ذلك عن طريق غرف باردة جيدة التهوية. غالبًا ما تكون العلامات الكلاسيكية لفرط الوظيفة حالات مضطربة أو مشاعر الخوف ، والتي غالبًا ما ترتبط بالخفقان أو الخفقان. الحماية هي الطريقة الخاطئة للذهاب هنا. على العكس من ذلك ، فإن التدريب على التحمل المعتدل غالبًا ما يكون وسيلة لمواجهة أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية بكفاءة.

غالبًا ما يزداد التمثيل الغذائي بشكل كبير عندما تكون الغدة الدرقية مفرطة النشاط. يمكن أن يؤثر ذلك أيضًا على الهضم ويسبب الإسهال. يمكن بالطبع علاجها بمكملات السيليوم. يمكن استبدال نقص السوائل الناتج عن الإسهال بالماء وشاي الأعشاب.

الإجهاد والإثارة سمة مشتركة لمرضى الغدة الدرقية الذين يعانون من فرط النشاط في كثير من الأحيان. يساعد استرخاء العضلات التدريجي وفقًا لجاكوبسن أو اليوجا على التهدئة مرة أخرى. يوصى أيضًا بتدريبات التحمل المنتظمة والموجودة جيدًا للنوم الذي يجلب الاسترخاء حقًا