مناهض السيروتونين

مضادات السيروتونين هي الأدوية التي تحجب مستقبلات السيروتونين وبالتالي تضعف أو تلغي تأثيرات السيروتونين تمامًا. اعتمادًا على ألفة المستقبلات ، يكون لمضادات السيروتونين الفردية تأثيرات مختلفة.

ما هو مناهض السيروتونين؟

نظرًا لخصائصها الكيميائية ، يمكن لمضادات السيروتونين أن ترتبط بمستقبلات الخلايا التي هي في الواقع مخصصة للناقل العصبي أو هرمون السيروتونين. تسمى أيضًا مضادات السيروتونين منبهات السيروتونين المحددة.

المنبهات الفردية تتفاعل بشكل انتقائي. إنها ترتبط فقط بمستقبلات معينة. نظرًا لوجود 14 نوعًا من مستقبلات السيروتونين ، فهناك عدد مماثل من مجموعات مضادات السيروتونين. التأثير يختلف من مجموعة إلى أخرى. على سبيل المثال ، تُستخدم الأدوية لعلاج الصداع النصفي أو اضطرابات القلق.

بعض مضادات السيروتونين هي أيضًا مضادات القيء. هذه الأدوية فعالة ضد الغثيان والقيء. الممثلون الآخرون للمنبهات مخدرون ويساء معاملتهم كمخدرات تدخين.

التأثير الدوائي

يمكن لمضادات السيروتونين أن ترتبط بمستقبلات السيروتونين في الجسم. يتوسط هرمون الأنسجة السيروتونين آثاره الفسيولوجية والمرضية عبر مستقبلات السيروتونين.

يحدث السيروتونين ، من بين أمور أخرى ، في الجهاز العصبي للأمعاء ، في نظام القلب والأوعية الدموية ، في الدم والجهاز العصبي المركزي. للمادة تأثيرات عديدة ومختلفة في الجسم. فهو يضمن انقباض واسترخاء العضلات الملساء لجدران الأوعية الدموية ، ويؤثر على تخثر الدم ويؤدي وظائف حسية وحركية مختلفة في الجهاز الهضمي.

تمامًا مثل السيروتونين نفسه ، توجد المستقبلات أيضًا في الغالب في الجهاز العصبي المركزي ، في نظام القلب والأوعية الدموية ، في الدم وفي الجهاز الهضمي. هناك 14 نوعًا مختلفًا من مستقبلات السيروتونين في جسم الإنسان. يتم تلخيص هذه في 7 مجموعات ويشار إليها بمستقبلات 5-HT1 إلى 5-HT7. اعتمادًا على التركيب الكيميائي ، ترتبط مضادات السيروتونين بواحدة أو مجموعة أخرى من المستقبلات. عن طريق الارتباط ، فإنها تمنع المستقبلات بحيث لا يعود السيروتونين قادرًا على الالتصاق على هذا المستقبل. هذا يمنع تأثير السيروتونين.

التطبيق والاستخدام الطبي

مضادات مستقبلات 5-HT3 مثل دولاسترون ، أوندانسيترون أو تروبيسترون تحجب مركز التقيؤ. تحدث مستقبلات 5-HT3 حصريًا في الخلايا العصبية المركزية والمحيطية. من بين أمور أخرى ، هم مسؤولون عن إثارة منعكس القيء. تستخدم مضادات السيروتونين من هذه المجموعة من المكونات النشطة لعلاج القيء الناجم عن تثبيط الخلايا. يعد الغثيان والقيء من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للعلاج الكيميائي مع تثبيط الخلايا. إذا كان الغثيان والقيء بسبب تهيج العصب المبهم ، أو تناول المواد الأفيونية أو أمراض الأذن الداخلية ، فإن مضادات السيروتونين لها تأثير ضئيل.

تستخدم مضادات 5-HT2 لعلاج الاكتئاب. الأدوية النموذجية من هذه المجموعة هي بيزوتيفين ، كيتانسيرين أو ترازودون. ميثيسرجيد هو أيضًا أحد مضادات 5-HT2. لم يعد الدواء معتمدًا بسبب الآثار الجانبية الشديدة. تثبيط مستقبلات 5HT2a له تأثير مزيل للقلق. هذه الأدوية تمنع أيضًا المستقبلات الذاتية قبل المشبكي 5-HT1. وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة إطلاق السيروتونين في الفجوة المشبكية. يظهر نقص السيروتونين في الشق المشبكي في قلة الدافع والمزاج المكتئب. لذلك فإن مؤشرات مضادات 5-HT2 هي الاكتئاب ، واضطراب الوسواس القهري ، ونوبات الهلع ، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) والمتلازمات الحدية.

تستخدم مضادات السيروتونين 5-HT1 في علاج الصداع النصفي. تشمل مضادات السيروتونين هذه أدوية التريبتان المختلفة مثل سوماتريبتان أو ريزاتريبتان أو ناراتريبتان. عن طريق منع المستقبلات ، تسبب الأدوية انخفاضًا في إطلاق الببتيدات الالتهابية. في الوقت نفسه ، تمنع الأوعية الدموية في الدماغ من الضيق.

تستخدم مضادات السيروتونين من المجموعة 5-HT1 أيضًا في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تخضع ميثيل فينيدات مثل ريتالين للوائح المخدرات. العديد من المواد الفعالة المخدرة مثل psilocybin أو ergin أو mescaline تمنع مستقبلات 5-HT2.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

يمكن أن تكون الآثار الجانبية لمضادات السيروتونين الفردية مختلفة جدًا. هناك عقاقير جيدة التحمل. تسبب الأدوية الأخرى آثارًا جانبية شديدة لدرجة أنه كان لا بد من إخراجها من السوق.

تشمل التفاعلات الدوائية الضارة النموذجية الصداع والتعب والدوخة. غالبًا ما يتم ملاحظة اضطرابات في الجهاز الهضمي. وتشمل الإسهال والإمساك. كما يشكو بعض المرضى من الأرق. يمكن أن تحدث أيضًا أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. مع الاستخدام طويل الأمد ، يمكن أن تزيد قيم الكبد في الدم.

تسبب بعض مضادات السيروتونين توهينًا شديدًا. يشعر المرضى بالتعب والنعاس. يمكن فقط إدراك المشاعر صامتة. في بعض الحالات ، تزداد الشهية لدى الناس. الآثار الجانبية المحتملة الأخرى لمضادات السيروتونين هي الاضطرابات البصرية ، واحتباس البول ، وجفاف الأغشية المخاطية ، وعدم انتظام ضربات القلب أو الدوخة. يجب عدم استخدام مضادات السيروتونين في الاضطرابات المعروفة لنشاط الأمعاء. من المعروف أن موانع الاستعمال الأخرى هي فرط الحساسية للأدوية والحمل.