ثيوبنتال

مع العنصر النشط ثيوبنتال إنه منوم ، أي مساعد على النوم لا يكون فعالاً إلا لفترة قصيرة جدًا. ويسمى أيضا ترابانال أو خماسي المحددة. مادة ثيوبنتال هي ملح صوديوم وتنتمي إلى مجموعة الباربيتورات التي ليس لها تأثير مسكن. تم تطوير العنصر النشط بواسطة Volwiler و Tabern في أوائل الثلاثينيات. كان العميل مختبرات أبوت.

ما هو ثيوبنتال؟

يستخدم العنصر النشط ثيوبنتال بشكل أساسي في سياق التخدير للحث على التخدير. ينصب التركيز على الاستخدام في المرضى غير المصحوبين بمضاعفات ، أي الأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل في القلب أو الرئتين.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن العنصر النشط thiopental يستخدم أيضًا في طب العناية المركزة ، حيث يتم استخدامه كتسريب مستمر في الحالات الفردية. ومع ذلك ، فإنه يعتبر الملاذ الأخير لخفض الضغط داخل الجمجمة وإنهاء حالة الصرع.

في الأساس ، thiopental هو عنصر نشط من فئة الثيوباربيتورات. تتميز المادة في المقام الأول بتأثيراتها المعززة للنوم والمهدئة والمخدرة. يحدث ظهور التأثير بسرعة كبيرة ويستمر فقط لفترة قصيرة.

لهذا السبب ، يتم استخدام العنصر النشط أيضًا في التخدير. عادة ما يتم حقن المستحضر عن طريق الوريد. يجب تجنب الجرعة الزائدة بأي حال من الأحوال ، لأنها قد تكون قاتلة في بعض الأحيان.

في بعض الحالات ، يتم استخدام مادة ثيوبنتال في عمليات الإعدام. كما أنها تستخدم في بعض الأماكن كما يسمى مصل الحقيقة وللقتل الرحيم. ومع ذلك ، فإن الدواء غير مخصص لهذه الأغراض ولم تتم الموافقة عليه في ألمانيا.

في الولايات المتحدة على وجه الخصوص ، يُستخدم الوسيط لإعداد الناس للإعدام بالحقنة المميتة. في ولاية أوهايو ، تم استخدام العنصر النشط ثيوبنتال للإعدام لأول مرة في عام 2009. لهذا السبب ، لم تعد شركات الأدوية الألمانية ترسل شحنات من عقار ثيوبينتال إلى الولايات المتحدة من أجل استبعاد الاستخدام غير السليم في سياق عمليات الإعدام. منذ عام 2011 ، لم يعد من الممكن تصدير thiopental من الاتحاد الأوروبي دون تصريح خاص.

التأثير الدوائي

عقار ثيوبنتال له تأثير مفيد على النوم وله خصائص مخدرة. يتم تعيين التأثير بسرعة وعادة في غضون حوالي 30 ثانية. بعد جرعة واحدة ، يستمر تأثير الثيوبنتال عادة لمدة نصف ساعة تقريبًا قبل أن يزول تدريجياً.

في الأساس ، العنصر النشط ثيوبنتال له تأثير ملطف على وظائف الدورة الدموية والقلب والجهاز التنفسي. لا ينبغي أن يتم الحقن بسرعة كبيرة.

تنجم تأثيرات الدواء عن حقيقة أن تأثير الناقل العصبي GABA يزداد. نظرًا لتأثيره المناهض على جزء خاص من مستقبلات GABA ، يتسبب المكون النشط في ثيوبنتال في دخول المزيد من أيونات الكلوريد. نتيجة لذلك ، تكون الخلايا العصبية مفرطة الاستقطاب. إذا تم تناول ثيوبنتال بجرعات أعلى ، فإن العنصر النشط يمنع بعض العمليات في الجهاز العصبي المركزي.

عندما يتم إعطاء عقار ثيوبنتال عن طريق الوريد ، يرتبط جزء كبير منه ببروتينات البلازما. ثم يتم توزيعه في الكائن الحي بشكل أساسي إلى تلك الأعضاء التي لديها إمدادات دم قوية. يصل بعد ذلك إلى الجهاز العصبي المركزي وأخيراً العضلات والأنسجة الدهنية. بعد كل شيء ، يتم توزيعه بالتساوي بين العضلات وبلازما الدم.

في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، يجب عدم زيادة جرعة ثيوبنتال. لأن المادة الفعالة تتراكم في الأنسجة الدهنية ويمكن أن تسبب تراكم.

يتراوح عمر النصف من ثيوبنتال بين خمس وست ساعات. في الكائن الحي يتم استقلاب المادة إلى بنتوباربيتال. يتم تكسير معظم العنصر النشط في الكبد.

التطبيق والاستخدام الطبي

يستخدم عقار ثيوبنتال في المقام الأول في سياق التخدير. بسبب الظهور السريع للتأثيرات المنومة ، يستخدم الدواء بشكل أساسي للحث على التخدير. في المرضى غير المصابين بمضاعفات على وجه الخصوص ، يعتبر العنصر النشط ثيوبنتال بديلاً شائعًا لمادة البروبوفول.

بالإضافة إلى التطبيق الطبي للعقار ، تمتد مجالات التطبيق الأخرى ، على سبيل المثال ، لاستخدامها في الحقن السامة وأمصال الحقيقة. يستخدم Thiopental في طب العناية المركزة لخفض الضغط داخل الجمجمة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

من الممكن حدوث العديد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها أثناء العلاج باستخدام عقار ثيوبنتال. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث تثبيط تنفسي ، مما يؤدي في أسوأ الحالات إلى فشل الجهاز التنفسي. تتشنج عضلات الجهاز التنفسي أحيانًا أثناء تناول الطعام.

في بعض الأحيان يتم إطلاق المزيد من الهيستامين وينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث تسارع انعكاسي لمعدل النبض ، مما يؤدي إلى تهيج الأوردة وزيادة استهلاك الأكسجين في عضلة القلب.

في بعض الحالات ، يتسبب الحقن في تلف الأنسجة الذي يمكن أن يؤدي إلى نخر. يعاني المرضى المصابون من آلام شديدة وهناك خطر فقدان الأطراف.

الآثار الجانبية المحتملة الأخرى من العنصر النشط ثيوبنتال هي ، على سبيل المثال ، المزاج النشوة ، والارتباك ، والنعاس وكذلك الغثيان والقيء.

جرعة زائدة من ثيوبنتال مهددة للحياة لأنها يمكن أن تؤدي إلى الوفاة بسبب توقف التنفس أو انهيار القلب والأوعية الدموية.