الجلطات الدموية

ال الجلطات الدموية ناتج عن جلطة دموية تم سحبها إلى مجرى الدم. يؤدي إلى إغلاق الأوعية الدموية المصابة ، والتي لم تعد قادرة على تزويد الأعضاء المقابلة. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تكون الجلطات الدموية قاتلة.

ما هو الجلطات الدموية؟

أ الجلطات الدموية يتميز بجلطة دموية يمكن أن تتحرك بحرية في مجرى الدم ويمكن أن تغلق الأوعية الدموية المقابلة تمامًا. ينشأ دائمًا من تجلط موجود من خلال الانفصال الميكانيكي للخثرة. هناك كلا من الجلطات الدموية الوريدية والشريانية.

في معظم الحالات ، يكون الانسداد الوريدي ناتجًا عن تجلط الأوردة العميقة في الساق. في هذه الحالة ، تتحرك الخثرة دائمًا نحو الرئتين ويمكن أن تؤدي إلى انسداد رئوي. الجلطات الدموية الشريانية مبنية على تجلط الشرايين في الشرايين. إذا خفت الخثرة هنا ، فإن الأعضاء المحيطية مثل الدماغ أو القلب أو العين أو الكلى أو الأمعاء تتأثر بالانسداد.

ينقطع إمداد هذه الأعضاء بالأكسجين أو ينخفض ​​بشكل كبير ، بحيث يمكن أن تموت أجزاء معينة من الأعضاء جزئيًا. تحدث النوبات القلبية والسكتات الدماغية واحتشاء الشبكية (العين) أو احتشاء المساريقي (احتشاء الأمعاء).

في كثير من الأحيان ، يحدث الانصمام الخثاري فجأة فجأة وبدون أعراض مسبقة. فقط في حالة الخثار الواسع النطاق توجد أعراض يمكن إرجاعها إلى اضطرابات الدورة الدموية في الأوردة أو الشرايين المهمة.

الأسباب

الشرط الأساسي للجلطات الدموية هو دائمًا وجود الجلطة. هذا مرض الأوعية الدموية الذي يؤدي إلى تكوين جلطة دموية. تتأثر الأوردة العميقة في الساقين أكثر من غيرها بالتخثر. يمكن أن تسبب نفس الأسباب أيضًا جلطات في أوردة الذراع أو الشرايين المختلفة (الشرايين).

عند الحديث عن تجلط الدم ، فإنه عادة ما يشير إلى تكوين الجلطة في أوردة الساق. بشكل عام ، هناك ثلاثة عوامل رئيسية مسؤولة عن تطور الخثار. وتشمل هذه الأضرار التي لحقت بجدار الوعاء الدموي ، وانخفاض سرعة تدفق الدم وتغير لزوجته. يمكن أن تتضرر جدران الأوعية الدموية بسبب الالتهاب المزمن.

يشكل مرض السكري وتصلب الشرايين والتفاعلات المناعية الذاتية والتدخين مخاطر كبيرة على العمليات الالتهابية في الأوعية ، وهذا يخلق مناطق خشنة على جدران الأوعية الدموية حيث تلتصق بها جلطات دموية أصغر تتشكل عادة في الدم. تتراكم الجلطات الأخرى على هذه الجلطات المؤكدة حتى يتم إغلاق الأوعية الدموية تمامًا أو يتم مسح الجلطة في شكل الجلطات الدموية عبر مجرى الدم.

يحدث تغيير في سرعة التدفق ، من بين أمور أخرى ، في الأماكن التي يمكن أن يحدث فيها اضطراب. في حالة الشرايين ، على سبيل المثال ، يحدث هذا عندما تنقسم الشرايين الكبيرة إلى عدة شرايين أصغر. لكن تدفق الدم يعيق أيضًا في دوالي الأوردة أو تمدد الأوعية الدموية. غالبًا ما تتشكل الثرومبي هناك أيضًا ، خاصةً بعد الاستلقاء لفترة طويلة أو وجود وضع غير عادي على الساقين عند السفر بالحافلة أو الطائرة.

يمكن أن يؤدي قلب ساقيك أيضًا إلى تعطيل تدفق الدم. إذا تباطأ تدفق الدم بسبب زيادة سماكة الدم ، مثل الجفاف ، فقد يحدث تجلط الدم أيضًا. بغض النظر عن هذه الأسباب ، هناك أيضًا اضطرابات تخثر الدم المحددة وراثيًا والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة تخثر الدم وبالتالي زيادة خطر الإصابة بتجلط الدم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادةً ما يتسبب الانصمام الخثاري الوريدي في حدوث انسداد رئوي يمكن أن يكون قاتلاً أيضًا. تجلط الدم من أوردة الساق العميقة تدخل الشرايين الرئوية وتسدها. عندما ينقطع تدفق الدم بشكل كامل تقريبًا ، يصعب دخول أي دم إلى البطين الأيسر. هذا يهدد إمداد الأكسجين للعديد من أعضاء الجسم.

تشمل الأعراض ضيق التنفس المفاجئ ، عدم انتظام ضربات القلب ، سعال الدم ، تورم الساق ، ألم في الصدر ، وفي الحالات الشديدة للغاية ، توقف القلب. يمكن أن تكون الانصمامات الرئوية الأصغر بدون أعراض ، ولكنها تؤدي على مدى فترة طويلة من الزمن إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي المزمن وفشل القلب.

يؤثر الجلطات الدموية الشريانية على الأعضاء الفردية. يمكن أن تتسبب اضطرابات الدورة الدموية التي تسببها جلطات الدم في احتشاء القلب أو الدماغ (السكتة الدماغية) أو العينين أو الكلى أو الأمعاء. تعتمد الأعراض على العضو المصاب.

التشخيص ومسار المرض

يمكن تشخيص التجلط ، من بين أمور أخرى ، عن طريق إجراء اختبارات الدم لمضادات D-dimers. هذه هي نواتج تحلل الجلطة الدموية. ومع ذلك ، فإن هذا الاختبار ليس محددًا بما يكفي لاستخدامه كدليل قاطع على تجلط الدم. ومع ذلك ، يتم الآن الكشف عن تجلط الدم الوريدي عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية وتأكيده عن طريق الفحص بالأشعة السينية باستخدام وسائط التباين.

المضاعفات

الجلطات الدموية حالة خطيرة ويمكن أن يكون لها مضاعفات خطيرة للغاية. إذا نجا المريض من تجلط الدم ، فغالبًا ما يُترك الوريد المسدود جزئيًا أو كليًا ، مما قد يؤدي إلى تراكم الدم في الأطراف المصابة. على المدى الطويل ، غالبًا ما يؤدي الضغط الوريدي المتزايد إلى ظهور الدوالي بالإضافة إلى التورمات وتغيرات الجلد في أسفل الساق ، والتي يمكن أن تتحول إلى اللون البني.

من الممكن أيضًا تكوين تقرحات في منطقة الكاحل. تُعرف هذه الآثار الجانبية باسم متلازمة ما بعد الجلطة ويمكن أن تؤثر على نوعية حياة المريض. يوجد خطر حدوث مثل هذا التطور أيضًا إذا تم تفكيك الجلطة الدموية ببطء بواسطة الجسم ، ولكن يتم تدمير الصمامات الوريدية الحساسة أثناء هذه العملية.

في هذه الحالات ، يكون تدفق الدم عائداً إلى القلب ممكنًا فقط عند الاستلقاء. في المقابل ، عند الجلوس وخاصة عند الوقوف ، يتدفق الدم مرة أخرى إلى الساقين. اعتمادًا على مدى شدة تلف الصمام الوريدي ، تنتفخ الأطراف المصابة بانتظام بشكل كبير خلال النهار. أشكال الوذمة.

يجب توقع مثل هذه المضاعفات خاصة إذا كان المريض لا يأخذ الجلطات الدموية على محمل الجد أو إذا لم يعالجها الطبيب بشكل صحيح لأسباب أخرى. أسوأ المضاعفات التي يمكن أن تترافق مع تجلط الأوردة العميقة هي الانسداد الرئوي. في هذه الحالة ، يهدد السكتة القلبية المفاجئة مع عواقب وخيمة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

الجلطات الدموية هي حالة طبية طارئة ، حيث يلزم وجود خدمة إسعاف لضمان بقاء الشخص المصاب على قيد الحياة. يجب استدعاء الطبيب في حالة عدم انتظام ضربات القلب أو ضيق التنفس المفاجئ أو ألم في الصدر. إذا كان هناك تورم في الأطراف ، أو بلغم دموي ، أو ضعف داخلي ، فهناك حاجة ملحة لاتخاذ إجراء. في حالة حدوث الجلطات الدموية ، يجب أن يتفاعل الحاضرون بسرعة ومهنية. تدابير الإسعافات الأولية ضرورية لضمان بقاء الشخص المصاب.

تشير اضطرابات الدورة الدموية أو التشنجات أو ضعف الوظائف الجسدية إلى وجود خلل صحي. يجب فحص وعلاج تلون الجلد وتشكيل الدوالي والقيود على الحركة. إذا لم يعد من الممكن الوفاء بالالتزامات الرياضية أو اليومية كالمعتاد ، فهناك بالفعل حاجة للعمل. هذه إشارات تحذير من الكائن الحي يجب متابعتها. يجب فحص وعلاج اضطرابات الحساسية أو الصداع أو اضطرابات الدورة الدموية.

تشير مخالفات الذاكرة أو الخفقان أو المشية غير المستقرة أيضًا إلى وجود خلاف صحي في المراحل المبكرة من المرض. يجب أن يقدم للطبيب الشعور بالثقل الداخلي أو اضطرابات العضلات أو الضيق العام. هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات للتمكين من إجراء التشخيص.

العلاج والعلاج

في كثير من الحالات ، يتطلب الانسداد الرئوي علاجًا طارئًا لإنقاذ الحياة. يجب توفير تهوية مناسبة لهذا الغرض. في الوقت نفسه ، يجب إعطاء مضادات التخثر مثل الهيبارين أو الوارفارين أو الفينبروكومون. في حالة حدوث أعراض الصدمة ، يجب استقرار الدورة الدموية.

علاوة على ذلك ، في الحالات الحادة ، يتم إذابة الجلطة الدموية كجزء من العلاج التحلل (الانحلال بواسطة الإنزيمات) أو تدميرها عن طريق التحطيم الميكانيكي باستخدام تقنية القسطرة. حتى بعد العلاج الحاد ، يجب إعطاء مضادات التخثر لبضعة أشهر أو ، في حالات خاصة ، مدى الحياة. العلاج التحلل ، إعادة فتح الأوعية الدموية باستخدام تقنية القسطرة أو استئصال الخثرة (الاستئصال الجراحي للخثرة) تستخدم أيضًا في الجلطات الدموية الشريانية.

منع

يمكن لنمط الحياة الصحي أن يمنع الانصمام الخثاري. هذا يقلل من عوامل الخطر لمرض السكري واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون وتصلب الشرايين. يشمل نمط الحياة الصحي اتباع نظام غذائي متوازن ، والكثير من التمارين ، والامتناع عن التدخين والكحول ، وتجنب الإجهاد وزيادة الوزن.

بعد العمليات أو الحوادث ، يجب أن تهدف التعبئة السريعة من أجل الحفاظ على خطر تكوين الجلطة عند أدنى مستوى ممكن. في ظل وجود اضطرابات تجلط الدم ، فإن تناول عقار كلوبيدوقرل أو حمض أسيتيل الساليسيليك أثبت فعاليته في الوقاية من الجلطات الدموية الشريانية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

أهم نقطة هي تجنب احتقان الدم. اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة مفيدة بشكل خاص هنا. يجب على المصابين أن يمشوا لمدة 30 دقيقة على الأقل في اليوم ، وخمس مرات على الأقل في الأسبوع. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تستيقظ لمدة عشر دقائق كل ساعتين إلى ثلاث ساعات وتمشي قليلًا ، خاصة عند القيام بعمل مستقر. نوصي أيضًا بأنشطة مثل السباحة أو ركوب الدراجات أو الركض الخفيف عدة مرات في الأسبوع.

يمكن أن تساعد أيضًا تمارين القدم والساق البسيطة لمدة 15 دقيقة كل صباح. ومع ذلك ، فإن النظام الغذائي الصحيح يمكن أن يساعد أيضًا المتضررين. يوصى بالأطعمة التي تحتوي على الكثير من فيتامين هـ بشكل خاص. يحتوي فيتامين هـ على خصائص مضادة للتخثر. هذه سوف تساعد في منع تجلط الدم. يمنع الفيتامين تراكم الصفائح الدموية وبالتالي يكافح آثار عوامل التخثر. يلعب الزنجبيل أيضًا دورًا مهمًا. لاحتوائه على ساليسيلات طبيعي ، يمكنه منع فيتامين ك الذي يخفف الدم. كما أنه يعزز الدورة الدموية في الأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك ، من المستحسن منع ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. لأن هذه تسبب تراكم البلاك وبالتالي تمنع تدفق الدم. العنصر النشط كبخاخات ، الموجود في فلفل حريف ، يعزز أيضًا الدورة الدموية. يقوي الشعيرات الدموية والشرايين. خل التفاح علاج طبيعي رائع آخر. هذا يحسن الدورة الدموية وتدفق الدم وبالتالي يقلل من تخثر الدم.