تصريف الجروح تستخدم في الغالب في العناية بالجروح بعد الجراحة. كما أنها مفيدة كعامل مساعد إضافي في رعاية الجروح المزمنة. يسمح تصريف الجرح بإفراز الدم والجروح ويشد حواف الجرح معًا. بهذه الطريقة ، يمكن دعم عملية الشفاء بشكل كبير.
ما هو تصريف الجرح؟
يأتي مصطلح الصرف من اللغة الإنجليزية إلى التصريف ، والذي يُترجم مباشرة إلى "اشتقاق" ويعني بشكل غير مباشر "جاف". فيما يتعلق بالعناية بالجروح وعملية التئام الجروح ، فإن فعالية هذا النوع من العلاج تكاد تكون واضحة بذاتها.
وهذا يعني في حد ذاته: أن ما يضر بالكائن الحي مشتق بحيث يكون لعملية الشفاء تأثير. يتم تجنب العدوى وتكون الورم الدموي ، ويمكن مراقبة التئام الجروح واستبعاد المضاعفات.
الوظيفة والتأثير والأهداف
هناك عدة أنواع من تصريف الجرح ، والفرق الرئيسي هو ما إذا كان التصريف نشطًا أم سلبيًا. يعتمد استخدامها على نوع الجرح والهدف من إدارة الجرح الفعلية. عادة ما يستخدم نظام الخرطوم للعناية بالجروح بعد الجراحة أو لتصريف الأعضاء مثل التصريف الصدري ؛ هذه مصنوعة من البلاستيك الصحي.
في حالة الرعاية بعد العملية الجراحية ، يبقى السائل في الجرح لفترة قصيرة ويتم إزالته مرة أخرى على الفور. إذا تم علاج الجرح المزمن ، فغالبًا ما يتم استخدام تصريف الالتصاق. هنا ، على سبيل المثال ، يجب ذكر قرحات الضغط (تقرحات الضغط) ، وهي مشكلة خاصة في رعاية المسنين أو المرضى طريح الفراش. الهدف المعلن هنا هو إعطاء وقت كافٍ لعملية الالتئام لتغلق من مركز الجرح إلى الخارج. هذا ممكن فقط إذا تم تجنب تكوين الإفرازات وبالتالي بؤر الجراثيم. يجب تغيير هذا النوع من الصرف بانتظام ، مع مراعاة المعايير الصحية المطلقة ، وعادة ما يتطلب استخدامًا أطول.
في حالة استخدام أنبوب تصريف ، يتم إدخال أحد طرفي ما يسمى بالتصريف (أنبوب ، أنبوب) مباشرة في الجرح لضمان ملامسة مستمرة للإفراز. يتم تحويل الطرف الآخر من الخيط على بعد بضعة سنتيمترات من الجرح ، والذي يتم إجراؤه في نفس الوقت الذي يتم فيه وضع الخيط. يرتبط هذا النوع من علاج الجروح بحقيبة مثبتة بالجسم أو حاوية صلبة يتم إزالتها من الجسم. خيار آخر هو إرفاق قطعة من القماش ، مثل السدادة الشاش. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة تتبع مبدأ مختلف. الهدف المعلن لجميع أنواع تصريف الجرح هو التصريف الفعال لإفراز الجرح أو الدم من الجرح. هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب التلوث بالجراثيم والتهابات الجروح الخطيرة اللاحقة.
تستخدم طرق مختلفة لتصريف الجروح في إدارة الجروح. يعتمد كل منها على طرق فعلية مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن توجيه إفراز الجرح ، الذي يتجمع في أعمق نقطة من الجرح ، في وعاء يتم وضعه بشكل أعمق باستخدام الجاذبية. يستخدم هذا النوع في الغالب للجروح الكبيرة ذات الدرز الكبير المقابل. توجد إمكانية أخرى للاشتقاق في قوة الالتصاق (قوة الجذب) ؛ هنا يتم امتصاص سائل الجسم وامتصاصه بواسطة الشاش أو مواد أخرى ويمكن بعد ذلك إزالته مع الصرف. في غضون ذلك ، يتم استخدام الرغاوي المصممة بشكل مناسب لهذا النوع من الصرف. عادة ما تكون مصنوعة من البولي يوريثين.
يتماشى هذا النسيج كثيرًا مع معايير النظافة الحالية ، حيث توجد أرض خصبة أقل للجراثيم الضارة. يتم استخدام قوة جسدية أخرى في الصرف بالشفط. هذا صرف مغلق. هنا يتم توصيل خرطوم الصرف بكيس أو وعاء تجميع تحت ضغط سلبي. يتم إنشاء شفط مستمر ؛ وبهذه الطريقة يمكن شفط إفرازات الدم والجروح. عادةً ما يُفضل هنا الضغط السلبي المتولد من الخارج على ما يسمى بالزجاجات المفرغة ؛ لأنه اعتمادًا على مدى امتلاء الحاويات ، يمكن أن تفقد الشفط شدتها.
من ناحية أخرى ، إذا تم إنشاؤها بواسطة مضخات تعمل يدويًا أو كهربائيًا ، على سبيل المثال بواسطة منفاخ ، يتم ضمان الشفط المستمر. يتم التمييز بين قوة الشفط الخاضعة للرقابة وغير المنضبط. بالنسبة لبعض الجروح ، خاصة تلك المصابة بالفعل ، يتم استخدام نظام خرطوم ممتد. يتم إدخال سائل الشطف إلى الجرح من خلال التصريف الأول ويتم تصريفه من خلال الأنبوب الآخر. توجد ثقوب على الخراطيم ، وعادة ما يكون سائل الشطف هو ما يعرف بمحلول رينجر.
المخاطر والآثار الجانبية والأخطار
ومع ذلك ، يمكن أن ينطوي تصريف الجرح واستخدامه أيضًا على مخاطر. تختلف الآراء حول إيجابيات وسلبيات التزامهم الآن. في الماضي ، تم نشر وضع الصرف في كل عملية تقريبًا ، ولكن تتم الآن مناقشة المخاطر مقابل المزايا. من المفترض الآن أن تثبت بعض الدراسات أن تعزيز التئام الجروح لا يمكن إثباته بشكل مباشر. يمكن أن يكون الصرف أيضًا مسؤولاً عن التسبب في حدوث مضاعفات غير مرغوب فيها.
يعتبر تصريف الجروح بوابة لتصريف سوائل الجسم المرضية ، ولكن بنفس الطريقة يمكن أن يعزز وصول الجراثيم المعدية إلى الجرح. في أسوأ الحالات ، يؤدي هذا بدوره إلى التهابات جروح خطيرة. يمكن للجسم أيضًا أن يتفاعل مع نظام الصرف بالدفاع ، حيث يتم التعرف عليه كجسم غريب. إذا بقيت المصارف في الجسم لفترة أطول ، يمكن أن تحدث التصاقات أيضًا. يمكن أن يحدث نزيف ، ولا يمكن استبعاد مشاكل الضغط بسبب موضع الخرطوم أو حدوث مضاعفات بسبب التواء من قبل المريض نفسه.
