سيفوتاكسيم

في سيفوتاكسيم إنه مضاد حيوي. العنصر النشط ينتمي إلى الجيل الثالث من السيفالوسبورينات.

ما هو سيفوتاكسيم؟

سيفوتاكسيم مضاد حيوي واسع الطيف يأتي من المجموعة 3 أ من السيفالوسبورينات. العنصر النشط يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية. تمامًا مثل السيفالوسبورينات الأخرى ، فإن السيفوتاكسيم قادر على قتل البكتيريا. يمنع الدواء تخليق جدار الخلية البكتيرية.

تمت الموافقة على سيفوتاكسيم في الثمانينيات. في ألمانيا والنمسا ، يتوفر المضاد الحيوي الموصوف كإعداد أحادي تحت اسم Claforan®. كما يتم تقديم الأدوية الجنيسة المختلفة.

التأثير الدوائي

تعتمد طريقة عمل سيفوتاكسيم على حقيقة أن المضاد الحيوي يمنع البكتيريا من بناء جدارها الخلوي. لهذا الغرض ، فإنه يمنع إنزيم transpeptidase. نتيجة لهذه العملية ، تظهر نقاط ضعف داخل غلاف الخلية للجراثيم. تتسبب نقاط الضعف في تمزق جدار الخلية للبكتيريا ، مما يؤدي في النهاية إلى موت مسببات الأمراض.

على عكس السيفالوسبورينات من المجموعة 1 مثل سيفازولين ، فإن سيفوتاكسيم يكشف تأثيره بشكل أكثر كفاءة ضد البكتيريا سالبة الجرام. وتشمل هذه u. أ. Enterobacteriaceae والمكورات السحائية والمكورات البنية. ومع ذلك ، فإن نقطة ضعف سيفوتاكسيم هي أنه أقل فعالية ضد الكاذبة من السيفالوسبورينات الأخرى من المجموعة 3 أ ، والتي تشمل سيفتازيديم وسيفترياكسون وسيفمينوكسيم.

لا يمكن أن يعمل سيفوتاكسيم ضد بعض الجراثيم المقاومة بالفعل للمضادات الحيوية. تشمل أنواع البكتيريا التي يكون الدواء فعالًا ضدها ، على سبيل المثال ، السالمونيلا ، المعوية ، الشيغيلة ، الإشريكية القولونية ، المكورات الرئوية ، المكورات العقدية viridans ، المتقلبة الشائع ، النيسرية البنية (المكورات البنية) ، الباستوريلا ، كليبسيلا واللاهوائية. في النطاق الموجب للجرام ، يكون تأثير العامل ضد المكورات العنقودية غير كافٍ.

يبلغ نصف عمر سيفوتاكسيم في البشر البالغين حوالي 60 دقيقة. في كبار السن أو الأطفال ، غالبًا ما يكون أطول بكثير. يفرز المضاد الحيوي بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

التطبيق والاستخدام الطبي

يستخدم سيفوتاكسيم ضد الالتهابات البكتيرية الشديدة التي قد تهدد الحياة. تشمل مناطق الجسم التي يتم علاجها عادة المسالك البولية مثل الإحليل والحالب والمثانة والكلى والجهاز التنفسي ومنطقة الأذن والأنف والحنجرة والجلد.

المؤشرات الشائعة لاستخدام السيفالوسبورينات هي الالتهاب الرئوي وتسمم الدم (تعفن الدم) والتهاب الصفاق (التهاب الصفاق) والتهابات في التجويف البطني والتهاب السحايا والتهاب البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف) والتهابات العظام والتهابات الأنسجة الرخوة. إذا كانت هناك فجوات في الفعالية ، يتم إغلاقها عن طريق إعطاء مضادات حيوية إضافية مثل acylaminopenicillin أو aminoglycoside.

منطقة علاج أخرى للسيفوتاكسيم هي داء العصب العصبي ، وهو مظهر من مظاهر داء لايم. ينتقل هذا المرض عن طريق القراد وتسببه بكتيريا Borrelia burgdorferi.

يتم إعطاء سيفوتاكسيم عن طريق الأمعاء عن طريق التسريب.

المخاطر والآثار الجانبية

قد يعاني بعض المرضى من آثار جانبية غير مرغوب فيها من تناول سيفوتاكسيم. في معظم الحالات ، يؤدي هذا إلى نقص الصفائح الدموية ، وتطور خلايا الدم غير الناضجة ، وردود الفعل التحسسية للجلد مثل الحكة والطفح الجلدي والشرى ، وحمى الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يزيد تركيز اليوريا والكرياتينين في الدم.

يمكن أيضًا رؤية الآثار الجانبية أحيانًا في موقع الإعطاء. وتشمل هذه الألم في موقع الحقن ، تصلب الأنسجة أو ردود فعل التهابية على جدار الوريد. الآثار الجانبية العرضية الأخرى هي مشاكل الجهاز الهضمي مثل الإسهال وآلام البطن وفقدان الشهية والغثيان والقيء والتهاب الدم في الأمعاء الغليظة أو الدقيقة والتهاب الكلى والتهابات إضافية من البكتيريا المقاومة.

إذا كان هناك تفاعل فرط الحساسية للسيفوتاكسيم ، والذي يترافق مع تقلصات في الشعب الهوائية ، أو تورم في الوجه أو صدمة ، فيجب إيقاف العلاج بالمضاد الحيوي على الفور.

إذا كان هناك خلل في وظائف الكلى أو ميل إلى الحساسية ، فيجب إجراء تقييم شامل للمخاطر والفوائد من قبل الطبيب المعالج.

لا توجد خبرة في إعطاء سيفوتاكسيم أثناء الحمل. لم يتم العثور على آثار سلبية على النسل في التجارب على الحيوانات. ومع ذلك ، يوصى بمراقبة صارمة من قبل الطبيب للعلاج أثناء الحمل.

أثناء الرضاعة الطبيعية ، يمكن أن يؤدي استخدام السيفوتاكسيم إلى اضطراب الفلورا المعوية للأطفال ، حيث يمر المضاد الحيوي في حليب الثدي ، حتى لو بكميات صغيرة فقط. بعد ذلك ، يعاني الرضع المصابون في الغالب من الإسهال. من حيث المبدأ ، يمكن علاج حديثي الولادة بالعنصر الفعال.

يؤدي الاستخدام المتزامن لسيفوتاكسيم وغيره من المنتجات الطبية في بعض الأحيان إلى حدوث تفاعلات. يضعف التأثير الإيجابي للمضاد الحيوي عندما يحدث توليفة مع الكلورامفينيكول أو الإريثروميسين أو السلفوناميدات أو التتراسيكلينات. الإدارة المتزامنة لدواء النقرس البروبينسيد يعيق إفراز سيفوتاكسيم من الجسم. بسبب تركيز المكون النشط لمدة أطول في الدم ، هناك خطر حدوث آثار جانبية أقوى.