جونوكوتشي هي بكتيريا تكمن أهميتها الطبية في أنها يمكن أن تسبب مرض السيلان الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ينتقل مرض السيلان عن طريق الاتصال الجنسي ويظهر عادة على شكل إفراز صديدي من مجرى البول عند الرجال أو من المهبل عند النساء. يمكن الشفاء من عدوى المكورات البنية عن طريق العلاج بالمضادات الحيوية ويمكن الوقاية من الآثار طويلة المدى مثل العقم الوشيك.
ما هي المكورات البنية؟
Neisseria gonorrhoeae هو الاسم العلمي الدقيق ل جونوكوتشي، هي بكتيريا كروية يبلغ حجمها حوالي جزء من ألف من المليمتر ويمكن أن تتحرك بمساعدة الأسواط.
موطنها المفضل هو الأغشية المخاطية للمسالك البولية والأعضاء التناسلية. نظرًا لأن العدوى بالمكورات البنية أو السيلان أو المعروفة بالعامية "السيلان" تنتقل فقط من خلال الاتصال المباشر للمواد المحتوية على البكتيريا مع الأغشية المخاطية ، فهي أحد الأمراض التقليدية المنقولة جنسيًا.
تصيب البكتيريا مجرى البول وعنق رحم المرأة. في سياق الممارسات الجنسية عن طريق الفم أو الشرج ، يمكن أيضًا إصابة الغشاء المخاطي للفم أو الغشاء المخاطي للمستقيم بالمكورات البنية.
المعنى والوظيفة
بعد فترة حضانة لبضعة أيام ، تحسب من وقت الإصابة جونوكوتشيالتهاب الإحليل المثير للحكة عند الرجال مع التبول المؤلم وإفرازات قيحية. يحدث هذا الإفراز عادةً في الصباح بعد الاستيقاظ ، وبالتالي يُعرف أيضًا باسم "قطرات Bonjour".
في النساء ، يمكن أن يحدث إفراز صديدي من المهبل أيضًا كجزء من التهاب عنق الرحم. ومع ذلك ، يمكن أن يتطور المرض أيضًا دون ظهور أعراض واضحة. إذا تُركت دون علاج ، فعادة ما تهدأ الأعراض بعد بضعة أشهر. عادة ما يستجيب مرض السيلان بشكل جيد للعلاج بالمضادات الحيوية. لطالما كان المضاد الحيوي المفضل هو البنسلين ، وهو أحد المضادات الحيوية الأولى المتاحة.
في غضون ذلك ، هناك أعداد متزايدة من سلالات المكورات البنية المقاومة للبنسلين. لذلك ، فإن العلاج المفضل في الوقت الحاضر هو إعطاء المضادات الحيوية الأخرى ، على سبيل المثال B. من مجموعة السيفالوسبورينات. في حالة وجود مسار غير معقد للمرض ، يكفي العلاج لبضعة أيام. يمكن أن تتطلب الدورات المعقدة أيضًا ما يصل إلى شهر من العلاج. عند إجراء التشخيص ، يجب دائمًا إبلاغ المريض بضرورة فحص شركائه الجنسيين ومعالجتهم إذا لزم الأمر.
منذ إدخال قانون الحماية من العدوى في عام 2000 ، لم يعد الطبيب المعالج مضطرًا لإبلاغ إدارة الصحة عن حالات المرض. يمكن منع العدوى باستخدام الواقي الذكري أثناء الجماع. على الرغم من انتشار "الجنس الآمن" ، لا يزال السيلان مرضًا مهمًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي مع حوالي 15000 حالة سنويًا في ألمانيا. غالبًا ما تنتشر مسببات الأمراض الأخرى المنقولة جنسيًا مثل المكورات البنية في نفس الوقت. انتقل باء الكلاميديا.
الأمراض
يخافون منهم جونوكوتشي بسبب المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع مرض السيلان الحاد. عند الرجال ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى البربخ والبروستاتا ، وهو ما يُعرف باسم التهاب البربخ والتهاب البروستاتا ، على التوالي.
يمكن أن تحدث عدوى مشتركة لقناتي فالوب (التهاب البوق) عند النساء. يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى العقم عند كلا الجنسين. يمكن أن تؤثر العدوى أيضًا على العين إذا تم فرك العين باليد التي كانت ملامسة للأعضاء التناسلية سابقًا. في أسوأ السيناريوهات ، إذا تركت دون علاج ، فقد يؤدي ذلك إلى العمى في العين المصابة. تكون عين المولود معرضة أيضًا للخطر إذا أصيب الجهاز التناسلي للأم - وبالتالي قناة الولادة - بالعدوى. في الماضي ، كانت قطرات العين المضادة للبكتيريا تُعطى لجميع الأطفال فور ولادتهم لمنع مثل هذه العدوى حديثي الولادة بالمكورات البنية ، المعروفة باسم السيلان السيلاني.
نظرًا لأن الأمهات الحوامل اليوم يتم فحصهن بشكل روتيني بحثًا عن السيلان ومعالجتهن إذا لزم الأمر ، فقد تم التخلي عن هذا ما يسمى بالوقاية من Credé إلى حد كبير اليوم. إن أخطر مضاعفات عدوى المكورات البنية هي ما يسمى تعفن الدم بالمكورات البنية ، حيث لم يعد غزو العامل الممرض يقتصر محليًا على أغشية مخاطية معينة ، ولكن يمكن أن ينتشر المكورات البنية في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. العواقب الأكثر تخوفًا هي التهاب صمامات القلب التي تهدد الحياة (التهاب بطانة القلب بالمكورات البنية) أو السحايا (التهاب السحايا بالمكورات البنية).
