التهاب المفاصل

تحت المصطلح الطبي التهاب المفاصل يفهم الطبيب وجود التهاب متزامن في عدة مفاصل. يُطلق على أحد أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعًا التهاب المفاصل الروماتويدي. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تكون العدوى سببًا لتطور التهاب المفاصل. يمكن أن تكون أمراض التمثيل الغذائي سببًا أيضًا.

ما هو التهاب المفاصل؟

في حالة إصابة أكثر من مفصل بالتهاب ، يتحدث الطبيب عن التهاب المفاصل. تشتق كلمة التهاب المفاصل من الكلمة اليونانية "Arth" - المفصل - وكلمة "Itis" - "الالتهاب" ، حيث يمثل مصطلح "بولي" معنى الجمع. إذا تأثر مفصل واحد فقط بالالتهاب ، فهو هو التهاب المفصل الأحادي.

يمكن أن يحدث الالتهاب المقابل تلقائيًا ، والذي يُشار إليه باسم التهاب المفاصل الحاد. إذا استمر الالتهاب لفترة أطول أو حدث مرارًا وتكرارًا ، يتحدث الطبيب عن مرض مزمن يُعرف عمومًا باسم الروماتيزم.

الأسباب

هناك أنواع وأشكال مختلفة من التهاب المفاصل. الأسباب الأكثر شيوعًا هي الالتهابات وأمراض التمثيل الغذائي وكذلك أمراض المناعة الذاتية وتآكل المفاصل. في حالة العدوى ، تكون البكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى مسؤولة عن الالتهاب.

يدخلون من خلال جرح مفتوح ثم يصيبون المفاصل المصابة. مسببات الأمراض الكلاسيكية هي العقديات والمكورات العنقودية والسالمونيلا وكذلك المستدمية النزلية والإشريكية القولونية. إذا كان هناك مرض مناعي ذاتي ، فإن جهاز المناعة نفسه يهاجم المفاصل. أمراض المناعة الذاتية النموذجية التي تسبب التهاب المفاصل هي الصدفية ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي ، وكذلك التهاب الفقار اللاصق أو التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم).

التهاب المفاصل المزمن هو أحد أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعًا. أمراض التمثيل الغذائي مسؤولة أيضًا عن التهاب المفاصل. غالبًا ما يعاني المرضى من التهاب المفاصل عند الإصابة بالنقرس. يحدث الالتهاب بسبب زيادة حمض البوليك ، المعروف باسم نوبة النقرس.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

العلامات النموذجية لالتهاب المفاصل هي آلام المفاصل ، والتي تحدث في الغالب أثناء الراحة ويصاحبها تورم في المفاصل. عادة ما يكون هناك تصلب في الصباح ، والذي يتحسن بمرور الوقت مع تحرك المفاصل الملتهبة. في بداية المرض ، عادةً ما تتأثر أصابع اليدين والمعصمين ، حيث يتم تجنب الالتهاب في مفاصل طرف الإصبع.

يمكن أيضًا أن تتأثر الأوتار المثنية والباسطة للأصابع. في سياق إضافي من العملية ، يتسبب الانهيار التدريجي للعظام والغضاريف في حدوث خلل في المفاصل المقابلة ، مما يؤدي إلى قيود كبيرة على الحركة. تنخفض المهارات الحركية الدقيقة بشكل كبير ، وفي وقت لاحق لم يعد من الممكن أداء المهام اليومية مثل ربط أربطة الحذاء.

يمكن أن تتأثر المفاصل الكبيرة مثل الكتفين أو المرفقين أو الوركين أو الركبتين أيضًا بالمرض. من الممكن أيضًا إصابة العمود الفقري العنقي ؛ التغييرات المتعددة في أجزاء أخرى من العمود الفقري غير نمطية. في حوالي 50 بالمائة ، ينتشر التهاب المفاصل إلى أعضاء أخرى.

غالبًا ما يكون هناك التهاب في الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في الدورة الدموية ومرض الشريان التاجي. يصبح تلف الأعصاب في منطقة المفاصل الملتهبة ملحوظًا من خلال الاضطرابات الحسية والتنميل والألم الحارق وأحيانًا الشلل. يتجلى إصابة الغدد المسيلة للدموع والغدد اللعابية في جفاف الفم وجفاف العينين.

التشخيص والدورة

من أجل تشخيص التهاب المفاصل ، يحتاج الطبيب إلى عدة خطوات فحص. يقوم بشكل أساسي بجمع التاريخ الطبي للمريض ويسأله عن أي أعراض. ويلي ذلك فحوصات جسدية واختبارات دم. يقوم الطبيب المعالج أيضًا بأخذ صورة بالأشعة السينية للمفاصل المصابة.

أولاً وقبل كل شيء ، تعطي الأعراض التي يصفها المرضى بالفعل فكرة جيدة نسبيًا عما إذا كان التهاب المفاصل موجودًا أم لا. ومع ذلك ، من أجل تقديم تشخيص دقيق ، يجب على الطبيب أيضًا أن يجيب على الأسئلة التالية ، مثل أي المفاصل تتأثر والأعراض التي حدثت. من المفيد أيضًا أن يعلن المريض عن المدة التي عانى فيها من الأعراض الموصوفة. تعتبر حقيقة ما إذا كان المفصل قد تعرض لضغط أكبر (على سبيل المثال بسبب أنواع مختلفة من الرياضة) أو ما إذا كان هناك مرض كامن (مثل النقرس) عوامل حاسمة للتشخيص.

يقوم الطبيب بفحص المفصل المصاب لمعرفة ما إذا كان هناك أي تورم أو احمرار. غالبًا ما يؤدي التهاب المفاصل إلى زيادة مستوى الالتهاب في الدم. الميزات الكلاسيكية هي زيادة عدد الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) ، ومعدل الترسيب و CRP (بروتين سي التفاعلي).

يعتمد مسار المرض عادة على سبب تطور التهاب المفاصل. إذا كانت عدوى ، فإن الالتهاب يشفى تمامًا بعد العلاج في الوقت المناسب. في الأشكال المزمنة من التهاب المفاصل ، من الممكن أن تتباطأ عملية الالتهاب. ومع ذلك ، لا يوجد علاج لذلك يمكن للمريض أن يتوقع تدهور الحالة.

المضاعفات

مع التهاب المفاصل ، هناك خطر حدوث مضاعفات مختلفة إذا لم يتم علاج الحالة أو علاجها بشكل غير صحيح. هناك خطر الإصابة بأمراض ثانوية وأضرار جسيمة للمفاصل وتدهور في نوعية الحياة. التهاب المفاصل المزمن مرض جهازي.

هذا يعني أن الالتهاب يمكن أن ينتشر إلى الأعضاء الداخلية مثل الرئتين والقلب. الأمر نفسه ينطبق على السفن.في أسوأ الحالات ، يهدد التهاب المفاصل الروماتويدي بتصلب المفاصل أو تشوهها ، مما يسبب الإعاقة. تؤثر عقابيل التهاب المفاصل على الأشياء اليومية.

أحيانًا لا يكون الشخص المصاب قادرًا على العمل على الكمبيوتر لأنه لم يعد بإمكانه استخدام الماوس ولوحة المفاتيح. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعاقة الأنشطة المهنية أو الحياة اليومية. ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى من اضطرابات في الراحة الليلية بسبب التهاب المفاصل.

في حالة العديد من المرضى ، تؤثر هذه القيود في نوعية الحياة أيضًا في النهاية على نفسهم. يشعر المصابون بالعجز أو عدم الجدوى. في الحالات الشديدة ، هناك خطر من القلق والاكتئاب السريري.

من الآثار الخطيرة لالتهاب المفاصل التهاب القلب مثل التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) أو التهاب التامور (التهاب التأمور) ، ونتيجة لذلك ، هناك خطر الإصابة بفشل القلب الاحتقاني. لم يعد القلب قادرًا على نقل الدم عبر الجسم دون تدخل. المضاعفات المحتملة الأخرى لالتهاب المفاصل هي فقر الدم (فقر الدم) ، هشاشة العظام (فقدان العظام) أو متلازمة شوغرن.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يعتبر الألم أو عدم الراحة أو التهيج في المفاصل أمرًا غير معتاد. إذا استمرت الأعراض أو تكررت أو زادت حدتها ، يلزم الطبيب. إذا كانت المخالفات ناتجة عن الإفراط الجسدي ، فيجب تبريد المناطق المصابة. بعد فترة من الراحة والراحة ، عادة ما يكون هناك راحة وتحرر لاحق من الأعراض. الطبيب غير مطلوب في هذه الحالات. إذا كان هناك تورم أو تغيرات في نسيج الجلد أو تصلب في الصباح ، فهذا مدعاة للقلق. إذا كانت الحركة ضعيفة أو إذا لم يعد بالإمكان إجراء حركات التمدد والانحناء بشكل كامل ، فمن المستحسن زيارة الطبيب.

مطلوب طبيب في حالة انخفاض المرونة الجسدية ، أو ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم ، أو الشعور بالمرض أو عدم اليقين العام بشأن الحركة. إذا كانت هناك اضطرابات في المهارات الحركية الدقيقة ، وإحساس بالدفء في المفاصل وضعف الموقف ، فيجب استشارة الطبيب. إذا كان الشخص المعني ، بالإضافة إلى المخالفات الجسدية ، يعاني أيضًا من تشوهات عاطفية أو نفسية ، فمن الضروري أيضًا استشارة الطبيب. البكاء والحالات المزاجية الاكتئابية وسلوك الانسحاب أو الميول العدوانية هي مؤشرات لاضطراب صحي يجب فحصه وعلاجه. يجب مناقشة اضطرابات النوم ومشاكل التركيز وفقدان نوعية الحياة مع الطبيب.

العلاج والعلاج

يعتمد علاج التهاب المفاصل على سبب الالتهاب. أولاً وقبل كل شيء ، يجب تثبيت المفاصل المصابة وتبريدها. تساعد مسكنات الألم في إدارة الأعراض ؛ يصف العديد من الأطباء أيضًا الأدوية المضادة للالتهابات والقشرانيات السكرية (المعروفة باسم "الكورتيزون").

تساعد المضادات الحيوية أيضًا في حالات الالتهاب الحاد وأدوية خاصة ضد الروماتيزم. يوصي العديد من المهنيين الطبيين أيضًا بإجراء جراحة لتخفيف الأعراض أو علاج الالتهاب. خيارات العلاج الإضافية هي العلاج الطبيعي والعلاج المهني والعلاج الطبيعي.

في حالة الأمراض المزمنة على وجه الخصوص ، غالبًا ما يتم استخدام خيارات العلاج الأخيرة ، حيث يشكو العديد من المرضى بالفعل من "تيبس" المفاصل.

منع

يمكن للمريض أن يمنع التهاب المفاصل بشكل جيد. من المهم أن تتحرك المفاصل بانتظام وأن يكون هناك حمل متساوٍ. يفضل هذا مع المشي اليومي أو ركوب الدراجات أو الجمباز أو السباحة.

من المهم أيضًا معالجة الإصابات في الوقت المناسب. على وجه الخصوص ، يجب معالجة الجروح المفتوحة (بالقرب من المفاصل) وفقًا لذلك حتى لا يحدث التهاب في المفاصل. من المهم أيضًا علاج الأمراض الكامنة ، مثل النقرس ، وعلاجها بانتظام. لا يمكن الوقاية من التهاب المفاصل إلا إذا تم تناول الدواء الموصوف بانتظام.

الرعاية اللاحقة

الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل ليس لديهم سوى عدد قليل من التدابير أو الخيارات المتاحة لرعاية المتابعة ، لذلك يجب استشارة الطبيب في المقام الأول في أقرب وقت ممكن من أجل منع المزيد من المضاعفات أو الأعراض. عادةً ما يكون للتشخيص المبكر تأثير إيجابي للغاية على المسار الإضافي للمرض ويمكنه أيضًا منع حدوث المزيد من المضاعفات.

لذلك ، يجب على المصابين الاتصال بالطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى لالتهاب المفاصل. يعتمد معظم المصابين على تناول الأدوية المختلفة. يجب دائمًا مراعاة الجرعة الصحيحة والتناول المنتظم من أجل تخفيف الأعراض بشكل صحيح ودائم.

عند تناول المضادات الحيوية ، يجب أيضًا ملاحظة أنه لا يجب تناولها مع الكحول. علاوة على ذلك ، يمكن تخفيف التهاب المفاصل بشكل جيد بمساعدة تدابير العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي. يمكن للشخص المصاب أيضًا القيام بالعديد من التمارين في منزله وبالتالي تسريع العلاج. غالبًا ما يعتمد المصابون على مساعدة الأشخاص الآخرين في حياتهم اليومية ، حيث يكون للمساعدة والرعاية التي تقدمها أسرهم تأثير إيجابي على مسار المرض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

التهاب المفاصل هو الشكل الأكثر شهرة لمرض الروماتيزم. إذا كان ناتجًا عن التهاب مزمن ، فلا يمكن علاجه. ومع ذلك ، يمكن التخفيف من مسارهم.

يمكن أن تساعد المكملات الغذائية مثل المكونات النشطة كبريتات شوندروتن و N-acetyl-glucosamine و D-glucosamine sulfate في الأدوية التي يصفها الطبيب. كبريتات شوندروتن هي عنصر ملزم للماء في مادة الغضروف الخاصة بالجسم. يضمن بقاء غضروف المفصل مرنًا. كبريتات الجلوكوزامين هي أيضًا مادة بناء لأنواع أنسجة الجسم التي تتكون منها الغضاريف والأوتار والأربطة. يقال إن N-acetyl-glucosamine يحفز خلايا الغضروف لإنتاج المزيد من الكولاجين. تم تأكيد تأثيرات المواد المذكورة أعلاه بقدر ما دحضته الدراسات ، لكن بعض الأشخاص المتضررين يجدون استخدامها مفيدًا.

يمكن أن يكون للنظام الغذائي أيضًا تأثير إيجابي على التهاب المفاصل. يوصى باتباع نظام غذائي غني بالقواعد حتى لا يزداد الالتهاب في الجسم. لذلك ، يجب أن يكون النظام الغذائي منخفضًا في اللحوم ، ولكن غني بالكالسيوم والفيتامينات. يقال أيضًا أن الكرز الحامض أو عصير الكرز الحامض يقلل من مستويات الالتهاب في الدم. هذا ما اكتشفه العلماء في بورتلاند.

يشعر العديد من المرضى بالارتياح عندما يمكنهم تبادل الأفكار مع الأشخاص الآخرين المتضررين. تقدم رابطة الروماتيزم الألمانية (www.rheuma-liga.de) المساعدة في المساعدة الذاتية ، وهي ممثلة في كل ولاية فيدرالية ويمكنها تقديم مزيد من المعلومات ونقاط الاتصال.