سبيرامايسين

سبيرامايسين كمضاد حيوي لماكرولايد ، يتم استخدامه في الطب البشري كمستحضر واحد مع نصف عمر من 3 إلى 4 ساعات في علاج الالتهابات عند الأطفال والبالغين. كما أثبت سبيرامايسين نفسه في الإصابة بداء المقوسات أثناء الحمل.

ما هو سبيرامايسين؟

سبيرامايسين هو مضاد حيوي لماكرولايد ينتمي إلى مجموعة الماكروليدات. عمر النصف هو 3 إلى 4 ساعات. يتم استخدامه على شكل أقراص في علاج الالتهابات البكتيرية.

بسبب تشابه العنصر النشط مع البنسلين ، يمكن استخدامه كبديل في حالة عدم تحمل البنسلين الموجود. غالبًا ما يتم وصف الماكروليدات ، خاصة في طب الأطفال. يتم الاستخراج أو الإنتاج من سلالات معينة من Streptomyces ambofaciens.

يوصف في الطب البشري كمستحضر منفرد تحت اسمي Rovamycine® و Selctomycin®.

التأثير الدوائي

من أجل تلخيص التأثيرات الدوائية على الجسم ، يجب أن نذكر بالفعل أن الماكروليدات تثبط تخليق البروتين للبكتيريا وبالتالي تمنعها من التكاثر (توسع الجراثيم). بالمقارنة مع مستحضرات المضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الماكروليد ، فإن تطور المقاومة يحدث بشكل أبطأ. هناك مقاومة متصالبة بين سبيرامايسين وإريثروميسين. هذا غير موجود بين سبيرامايسين وبنسلين وكذلك التتراسيكلين والستربتومايسين والكلورامفينيكول.

يحدث الانهيار عن طريق الكبد ، والذي يمكن للأسف أن يؤدي إلى تفاعلات مع أدوية أخرى. بشرط أن يتم تكسيرها أيضًا بواسطة الكبد.

عند استخدامه أثناء أو بعد الأسبوع السادس عشر إلى الأسبوع العشرين من الحمل ، يجب ألا يتم تعريف تأثير العلاج تحت أي ظرف من الظروف على أنه القضاء على الطفيل من جسم الجنين أو الطفل. تظهر الدراسات التجريبية أنه يمكن توقع حدوث تحول مستحث للطفيلي من شكل tachyzoite أو thrombocoite العدواني إلى شكل براديزويت غير ضار أو cystozoite نتيجة للعلاج.

التطبيق والاستخدام الطبي

يمكن علاج أمراض الجهاز التنفسي مثل الالتهاب الرئوي والسعال الديكي والتهاب اللوزتين بالماكروليدات وكذلك التهاب البلعوم والتهاب الأذن والأنف والحنجرة. يمكن أيضًا علاج التهابات الجلد السطحية بما في ذلك حب الشباب. تستجيب أيضًا عدوى مجرى البول التي يسببها السيلان لهذا العلاج. وهذا ينطبق أيضًا على العدوى التي تسببها المتفطرات غير السلية غير السلية في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. في العلاج الوقائي أو العلاجي لقرحة المعدة ، الهدف هو التخلص من هيليكوباكتر بيلوري من بطانة المعدة.

بالتوافق مع الاريثروميسين ، لا يوجد تأثير على المستدمية النزلية. الجرعات العالية فعالة ضد التوكسوبلازما جوندي.

إذا حدثت عدوى بداء المقوسات أثناء الحمل ، فإن العلاج بالسبيرامايسين هو العلاج المفضل. هذا على وجه الخصوص حتى النتيجة النهائية الحاسمة للأمصال فيما يتعلق بالمصل الثاني متاح. يمكن تقليل وتيرة داء المقوسات الخلقي بنسبة 50 إلى 70 بالمائة إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب. يبدو أن زيادة تصل إلى 90 في المائة ممكنة مع العلاج المشترك لسبيرامايسين مع بيريميثامين والسلفاديازين أثناء أو بعد الأسبوع السادس عشر إلى الأسبوع العشرين من الحمل. يجب أيضًا تقليل الضرر داخل الرحم بشكل كبير من حيث درجة الخطورة المحتملة.

المخاطر والآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الداخلية الأكثر شيوعًا الشكاوى المعدية المعوية مثل الإسهال وانتفاخ البطن. ليس من النادر أن ترتبط هذه الأعراض أيضًا بالغثيان. اضطرابات في الصفراء والكبد وكذلك تطور ما يسمى التهاب القولون الغشائي الكاذب الناجم عن المضادات الحيوية.

ولكن لوحظ أيضًا عدم انتظام ضربات القلب بشكل متكرر ولسوء الحظ تنتمي إلى قائمة الآثار الجانبية غير المرغوب فيها عند تناول سبيرامايسين. تظهر هذه الاضطرابات في مخطط كهربية القلب على شكل torsade de pointes ، وهذا يعني أن الفترة الزمنية بين الإثارة الكهربائية للبطين وانحدار الإثارة ممتدة.

غالبًا ما يمكن ملاحظة تهيج الجلد من خلال الأمراض الجلدية. تحدث الحساسية أيضًا بشكل متكرر ، أي ردود الفعل المناعية تجاه المواد الغريبة غير المعدية (مسببات الحساسية أو المستضدات). والنتيجة هي علامات الالتهاب وتكوين الأجسام المضادة.

يمكن أن يحدث الفطر (عدوى فطرية) ، على سبيل المثال من الفطريات المسببة للأمراض الخارجية. بشكل عام ، هناك تقارير عن التعب من ناحية واضطرابات النوم من ناحية أخرى. ويشكو العديد من المصابين من الحمى.