ارتابينيم

في ارتابينيم إنها مادة طبية تنتمي إلى مجموعة الكاربابينيمات. الاستعدادات التي تحتوي على المخدرات هي u. أ. يستخدم لعلاج الالتهابات داخل البطن ، والتهابات أمراض النساء الحادة ، والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ولعلاج القدم السكرية. يستخدم Ertapenem أيضًا بشكل وقائي لمنع إصابة منطقة البطن قبل العملية.

ما هو ertapenem؟

يتم تعيين Ertapenem لمجموعة المواد الفعالة من carbapenems. يغطي هذا المصطلح العديد من المضادات الحيوية التي يتم تناولها كأدوية بسبب تأثيرها الواسع كمضاد للميكروبات. بالإضافة إلى ertapenem ، ينتمي Meropenem و imipenem و doripenem و tebipenem أيضًا إلى هذه المجموعة.

داخل الاتحاد الأوروبي وسويسرا ، يُباع Ertapenem تحت الاسم التجاري Invanz®. في علم العقاقير والكيمياء ، يتم وصف المكون النشط بالصيغة التجريبية C22-H25-N3-O7-S ، والتي تتوافق مع الكتلة الأخلاقية البالغة 475.516 جم / مول.

يتم إعطاء Ertapenem لعلاج الأمراض المعدية التي تسببها اللاهوائية أو مسببات الأمراض سالبة الجرام أو إيجابية الجرام. تكون البكتيريا موجبة الجرام إذا تحولت إلى اللون الأزرق عند إجراء التلوين التفاضلي. سلبية الجرام هي تلك التي تتحول إلى اللون الأحمر.

عادة ما يتم إعطاء Ertapenem كحل للتسريب وبالتالي عن طريق الحقن.

التأثير الدوائي

يعمل Ertapenem - وهو نموذجي لممثلي carbapenems الأوائل - بسرعة كبيرة. هذا يعني أن المادة الفعالة تقتل البكتيريا بسرعة. ومع ذلك ، يجب تجاوز كمية قليلة الفعالية من الإرتابينيم في الجسم بشكل دائم من أجل تحقيق النجاح. لذلك يتحدث الخبراء عن خاصية قتل تعتمد على الوقت.

يعتبر Ertapenem مستقرًا لمعظم بيتا لاكتاسما. بيتا لاكتازما هي بعض الإنزيمات التي تنتجها البكتيريا لمنع الهجوم الخارجي. وبالتالي فإن أقنعة بيتا لاكتاز يمكن مقارنتها بالأجسام المضادة وتمنع فعالية المضادات الحيوية. نظرًا لأن الإرتابينيم مستقر لجميع أقنعة بيتا لاكتيز تقريبًا ، يمكن استخدام الدواء بفعالية ضد العديد من البكتيريا.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم مهاجمة الإرتابينيم من قبل الطيف الممتد لاكتاماز بيتا (ESBL) للبكتيريا. يمكن أن تقلل هذه أيضًا من فعالية المضادات الحيوية بشكل كبير. ومع ذلك ، فإن ertapenem غير فعال ضد المكورات المعوية و Pseudomonas aeruginosa.

يقتل الدواء البكتيريا عن طريق ربط نفسه بالبروتينات الرابطة للبنسلين. هذا يمنع البكتيريا من تجديد جدارها الخلوي ، مما يؤدي في النهاية إلى موتها.

يتم إخراج 10٪ من إرتابينيم في البراز. يتم التخلص من المادة الفعالة أيضًا عن طريق الكلى ، أي عن طريق الكلى.

لم تجد الدراسات الطبية علاقة سببية بين العلاج باستخدام الإرتابينيم والضرر المباشر أو غير المباشر للجنين. ومع ذلك ، يجب ألا يتم تناوله إلا بعد تحليل دقيق للمخاطر والفوائد. نظرًا لأن الإرتابينيم يمكن أن ينتقل إلى حليب الثدي ، فلا ينبغي إجراء الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج أو بعده بفترة قصيرة.

التطبيق والاستخدام الطبي

يتم إعطاء Ertapenem للسيطرة على الأمراض المعدية لدى البالغين والمراهقين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر وما فوق. هناك إشارة إلى التهابات أمراض النساء الحادة ، والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، والتهابات داخل البطن والقدم السكرية ، إذا أدى ذلك إلى عدوى جلدية.

يمكن أيضًا استخدام Ertapenem بشكل وقائي ، أي ح. يمكن استخدامها بشكل وقائي. لذلك غالبًا ما يتم إعطاء وصفة طبية لمنع التهابات تجويف البطن بعد الجراحة. يمكن أن تحدث مثل هذه العدوى بعد جراحة القولون والمستقيم الاختيارية.

يباع Ertapenem على شكل مسحوق. يتم توفير هذا عادة كمركز. يتم استخدامه لعمل محلول التسريب. لذلك فإن الإدارة بالحقن.

المخاطر والآثار الجانبية

لا ينبغي إعطاء Ertapenem إذا كان هناك موانع. يصف مصطلح موانع الاستعمال ظرفًا يؤدي إلى موانع طبية. هذا يعني أنه من وجهة نظر طبية ، يجب عدم تقديم العلاج على الإطلاق بسبب الظروف الفعلية. توجد مثل هذه الموانع في حالة وجود فرط الحساسية أو الحساسية للإرتابينيم أو أدوية أخرى من مجموعة الكاربابينيم.

يمكن أيضًا العثور على فرط الحساسية لدى الأشخاص الذين عولجوا بمضادات حيوية بيتا لاكتام. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا موانع للضعف الكلوي ، نظرًا لأن تفكك العنصر النشط يحدث بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث آثار جانبية غير مرغوب فيها أثناء العلاج باستخدام الإرتابينيم. حتى الآن لوحظ حدوث عدوى فطرية (خاصة داء المبيضات) ونقص سكر الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم أقل من 60 مجم / لتر) وسيلان الأنف والسعال والتهاب البلعوم (التهاب الغشاء المخاطي للبلعوم).

وتشمل الآثار الجانبية الأخرى غير المرغوب فيها الأرق ، والحالات العامة من التعب والضعف ، والدوخة ، والأرق ، والحالات المزاجية الاكتئابية وحالات الذعر.

ردود الفعل التحسسية الجلدية ممكنة أيضًا. يظهر هذا عادة على شكل طفح جلدي أو شرى (شرى) أو التهاب جلدي أو حكة. يمكن أن يحدث أيضًا فقدان الشهية واضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال والقيء والغثيان وما إلى ذلك).

في بعض الحالات كان هناك أيضا عدم انتظام ضربات القلب. يعد الألم (خاصة في الرأس أو العضلات أو المعدة أو الصدر أو منطقة الكتف) أحد الآثار الجانبية المحتملة. يمكن أيضًا تصور ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه أثناء العلاج وبعده بفترة قصيرة.